Особи, які страждають на генералізований страхом, часто говорять, що над ними «постійно нависає хмара хронічного неблагополуччя». При таких розладах страх лікують і самостійно з ним впоратися складно.
Лікування страху: приклади з життя
Страх може бути широкого діапазону: від легкої напруженості і нервозності до постійного сильно вираженого страху. Ці стани можуть тривати місяцями. Часто в ході лікування страху не вдається встановити якогось певного фактора або події, що викликав його, і пацієнти не можуть пригадати, коли вони вперше випробували цей страх.
Випадки Анжели Т. і Тома М.
Анжела Т. тридцяти п'яти років, що працює секретарем-діловодом в агентстві з працевлаштування, повідомила свого лікаря про хронічної мігрені і болях в спині.
«У мене просто ніколи не буває почуття, що я здорова, - сказала вона. - Я погано сплю, я нікуди не їду під час відпустки, тому що постійно відчуваю жахливий страх, що в дорозі можуть статися якісь несподівані труднощі ».
Лікар, який висловив припущення, що вона страждає генералізованим страхом, направив пацієнтку до психіатра. У зв'язку з тим, що генералізований страх є хронічним розладом і охоплює всі сторони життя пацієнтів, багато пацієнтів, які страждають їм, відзначають згодом ослаблення пам'яті, здатності зосередитися і приймати рішення.
Том М. учитель історії, постійно був стурбований домашніми завданнями, які ставив своїм учням, і щовечора переживав, намагався оцінити, чи добре він викладав навчальний матеріал в класі. У нього з'явилося побоювання, що директор хоче його позбутися, хоча в дійсності він незмінно отримував похвали.
Коли один з учнів запитав його про історичну подію, про який він не згадав під час уроку, він сприйняв це питання як критику і прояв невизнання. Г-н М. постійно відчував страх, що учні за його спиною підсміюються над ним, що йому не вдається підтримувати дисципліну в класі і справлятися з власними реакціями.
Коли ці симптоми стали наростати, пан М. став побоюватися, що «зійде з розуму». Він постійно шукав підтвердження того, що його розумові здібності зберігаються. Наростаючі страхи у пана М. врешті-решт привели до того, що директор училища засумнівався в його здатності виконувати свої обов'язки, і пан М. втратив роботу.
Причини генералізований страху
Ніхто не знає з певністю, що є причиною розладу. До теперішнього часу дослідження страху були зосереджені на панічних атаках і фобії, які в більш важкого ступеня та безпосередньо обмежують життя людей і частіше змушують їх звертатися за лікувальною допомогою.
В даний час дослідники розглядають зв'язку між генералізованим страхом і системою рецепторів бензодіазепіну в мозку. Бензодіазепіни - лікарські речовини, з знімають страх і заспокійливі властивості. Дія цих препаратів обумовлено тим, що їх молекулярна форма ідеально підходить до певних рецепторів мозку і таким чином гальмує прискорений перенесення сигналу збудження, що, імовірно, зменшує відчуття страху.
Вчені вважають, що організм виробляє спеціальну речовину, яка «підходить» до цих рецепторів мозку і природним чином викликає заспокоєння. У пацієнтів, які страждають на генералізований страхом, мабуть, є порушення у виробленні цієї речовини, яка блокує це заспокійливу дію і викликає хронічний стан страху.
Як відрізнити страх від депресії
Найчастіше буває важко відрізнити генералізований страх від депресії, тому що депресивні пацієнти також можуть відчувати страх і проявляти збудження. Однак особи з розладами, викликаними страхом, частіше бувають через хворобу обмежені в своїй поведінці і здатності вести нормальний спосіб життя.
Існують і вагомі відмінності. Особи, які страждають страхом, ніколи не бувають в такій же мірі загальмовані, як депресивні хворі. Особи, які страждають страхами, швидше відчувають труднощі при засипанні, ніж відзначають раннє пробудження, характерне для депресії. Страх не обмежує здатності насолоджуватися речами, радіти подіям, що виключено при депресії.
Лікування генералізованого страху: як лікують страх
Генералізований страх лікують різними методами. Зараз не існує ніяких науково обгрунтованих знань, які могли б однозначно рекомендувати певний метод лікування.
Препарати групи бензодіазепінів можуть бути ефективними для пом'якшення симптомів при застосуванні їх протягом короткого часу. Однак при тривалому вживанні вони можуть викликати фізичну залежність. Є вказівки на те, що трициклічніантидепресанти також можуть виявитися корисними при лікуванні пацієнтів з хронічним страхом. Але це вимагає додаткових досліджень для того, щоб підтвердити їх ефективність при генералізованому страху.
Когнітивна поведінкова терапія та інші поведінкові методики, як, наприклад, прогресивне м'язове розслаблення, можуть допомогти хворим краще справлятися зі своїми симптомами або усувати їх.
Застосовуються також окремі види глибинно-психологічної терапії, коли лікар вважає, що в розвитку генералізованого страху відіграють роль підсвідомі конфлікти.
Лікування генералізованого страху. Деякі пацієнти потребують комбінованому лікуванні з застосуванням всіх трьох видів терапії: короткочасного призначення медикаментів для усунення обтяжують і обмежують аспектів впливу страху, поведінкової терапії для зміни загальної моделі поведінки і психодинамической терапії з метою надання допомоги у вирішенні конфліктів, що лежать в основі розладу.
На підставі новітніх досліджень найкращі результати лікування генералізованого страху можуть бути досягнуті за допомогою так званих «програм подолання». В основі цих програм лежить уявлення про те, що страх з'являється в результаті «процесу розгойдування». Пацієнту роз'яснюють, що страх можна взяти під контроль, розкривши причини, які його підтримують.
Як ще лікують страх?
Складовою частиною програми подолання є методика зниження почуття фізичної напруженості і «катастрофічного» напряму думок. Сюди відносяться, серед інших, інформування пацієнта про причини і сутності його страхів, навчання техніці розслаблення для зниження рівня фізичної збудливості і аутотренінг для зміни напрямку думок, що підсилюють страх.
Психотерапевт також задає пацієнту вправи, щоб той придумав ситуації, яких йому хотілося б уникнути через почуття страху. Поряд з цим застосовують різні методики лікування страху для зміцнення самодоверія і самоповаги, наприклад пацієнта вчать так побудувати програму дня, щоб частіше займатися приємною справою і рідше неприємним, частіше проявляти власну ініціативу або зустрічатися з друзями, сприяючи крок за кроком появи почуття успіху.
З цією статтею читають: