Діагноз -вялотекущая шізофренія- говорить сам за себе. Захворювання характеризується дуже повільним розвитком. Можуть бути присутніми і негативні і продуктивні симптоми, але вони ніколи не досягають гострої фази.
Захворювання найчастіше супроводжує людину протягом усього його життя.
Початкова стадія уповільненої шизофренії
Встановити, коли зародилося захворювання, як правило, не вдається, тому що розвивається воно дуже повільно, протягом декількох років. У людини відбувається поступово згасання активності, емоційного фону, коло інтересів помітно звужується. Згодом відбуваються зміни в поведінці - стає помітними дивацтва, мова іноді хитромудра, вітіювата. Зазвичай ці симптоми непомітні стороннім людям і кидаються в очі тільки рідним.
Емоційне збіднення поступово доповнюється рядом інших симптомів - легкої депресією, необгрунтованими страхами, тривогою, істериками. Час від часу можуть прослизати маячні ідеї, галюцинації і ознаки деперсоналізації особистості.
Етапи розвитку уповільненої шизофренії
Уповільнена шизофренія протікає в два етапи, для кожного з яких характерні свої симптоми.
1. Перший етап - латентний. У цей час ще не спостерігається виражених симптомів, тому діагностика практично неможлива. Латентний етап може протікати протягом довгих років.
Можуть бути присутніми деякі афективні розлади, слабо виражені нав'язливі стани. Нерідко спостерігаються змащені депресивні розлади. Відхилення помітні тільки на поведінковому рівні - уникнення людей, відмова від їжі, виходу з дому, стану неспроможності.
2. Другий етап - активний. У період стабілізації до безперервного і бідному перебігу захворювання додаються періоди загострень.
Форми уповільненої шизофренії
Уповільнена шизофренія діагностується по двох основних групах симптомів - продуктивні (марення, галюцинації) і негативні (апатія, емоційна тупість).
Так як в клінічній картині можуть переважати ті чи інші симптоми, психіатри виділяють кілька типових форм перебігу уповільненої шизофренії.
- З вираженими нав'язливими станами або фобіями. При цій формі спостерігаються множинні фобічні розлади. Людина може боятися чого завгодно - отруєння, бактерій, божевілля, грози. Одночасно в поведінці з'являються дивні ритуали - хворий може повторювати певні слова, довго вважати, виконувати одні і ті ж дії. Пацієнти бояться того, що вони не завершили якась агресивна дія і постійно перевіряють, переробляють.
- З ознаками деперсоналізації. Людина стає відчуженим, не проявляє активності, особистої ініціативи. Страждає інтелект - настає період розумового зубожіння, відсторонене сприйняття реальності. Можливі тривалі важкі депресії, під час яких хворий втрачає емоційний резонанс, не відчуває задоволення і невдоволення. Розвивається почуття неповноти - самі пацієнти відзначають, що змінилися, стали примітивними.
- Зі схильністю до іпохондрії. Ця форма уповільненої шизофренії складається з двох основних складових. Виявляється сенестопатии - неприємні фізичні відчуття, які можуть локалізувати на поверхні тіла або внутрішніх органах. Також спостерігається не безглузда іпохондрія - людина побоюється проблем з серцем, ризику заразитися яким-небудь рідкісним захворюванням, зосереджується на найменших соматичних проявах, нерідкі панічні атаки, істерії. Такі люди постійно звертаються до лікарів з найменшого приводу, прагнучи подолати своє -заболеваніе-.
- Зі схильністю до істерії. Симптоматика характеризується демонстративністю, шаблонними істеричними реакціями, манірністю, манірністю, грубістю. Поведінка несе виключно показний характер. Ці порушення тісно переплітаються з фобіями. Найчастіше розвиваються затяжні психози, під час яких у хворих починаються зорові і голосові галюцинації містичного змісту, помутніння свідомості, ступор або надмірне збудження. Згодом наростають грубі психопатичні відхилення, до яких відносяться авантюризм, брехливість, бродяжництво.
- З переважанням негативних проявів. Людина стає пасивним, астенічні депресії набувають хронічного затяжний характер. З часом все більше наростають пасивність, ригідність, труднощі з концентрацією уваги, повільність і розумова стомлюваність.
Лікування уповільненої шизофренії
Лікування уповільненої шизофренії вимагає комплексного підходу. Підбір препаратів і обчислення необхідного дозування проводиться лікарем-психіатром з урахуванням симптоматики, форми захворювання, тяжкості перебігу та індивідуальних особливостей пацієнта. Зазвичай курс лікування складається з наступних препаратів і заходів.
- Психотропні препарати.
- Антидепресанти.
- Нейролептики в маленьких дозах.
- Індивідуальна, сімейна та групова психотерапія.
У разі своєчасного лікування можливе повне усунення симптомів і збереження дієздатності пацієнта, але нерідко уповільнена шизофренія призводить до резидуальних станів зі стійкими психопатичними, фобическими і ипохондрическими порушеннями.
У мене по-моєму шизофренія, тільки не знаю яка саме, вона швидше за негативна симптоматика.
Я часто хочу бути один, тижнями можу не гуляти, не спілкуватися, виконувати -рітуали-, у мене нав'язливі руху і думки.
Депресія, яка триває вже років 9, вона особливо посилюється, при емоційному сплеску.
Мені складно бути радісним при спілкуванні.
Буває дуже поганий стан, коли мені дуже сумно.
Хочеться дізнатися точно, чи можливо вилікувати шизофренію початковій стадії, яка вже давно. Своїми силами не виходить. Коли гуляю і зустрічаюся з людьми, потім мені сумно і після спілкування, я зазвичай, знову довго сиджу вдома.