Астенічної депресією називається психічне захворювання, ще одна назва якого - «психічне виснаження». Цей вид депресії є одним з найлегших. Крім астенічної депресії виділяють психастеническую (супроводжується невпевненістю в своїх силах), слізну (супроводжується безсиллям і тугою), тривожну (супроводжується безпричинний страх) і дистрофічні (супроводжується невдоволенням, тугою, відразою до життя) депресію.
Астенічна депресія була описана ще в 1899 р Я.А. Анфімова, який охарактеризував це захворювання як «періодичну лінь і втома у студентів». Однак пізніше було помічено, що «періодичної лінощів і втоми» можуть бути схильні люди будь-якого віку і професій.
Причини астенічної депресії
Це захворювання може виникнути в будь-якому віці.
Астенічна депресія (або по-іншому астенічний синдром), яка розвинулася в результаті нервового перенапруження або стресу, називається неврастенію.
Причиною розвитку астенічної депресії може бути будь-яка подія, що провокує нервове або фізичне виснаження. До таких подій крім стресів можна віднести хронічні, інфекційні, нервові захворювання і інтоксикації.
До симптомів астенічної депресії відносяться:
- сильна втома,
- зниження працездатності,
- швидка стомлюваність при невеликих фізичних, емоційних або розумових навантаженнях,
- дратівливість,
- зниження інтелектуальних здібностей,
- лінь, млявість, нерішучість.
При важкій формі астенічної депресії спостерігаються фізичні симптоми:
- зниження апетиту,
- зниження ваги,
- постійне відчуття спраги,
- підвищена сльозливість,
- незібраність, погана здатність до концентрації,
- зниження лібідо,
- порушення сну.
При легкій формі астенічної депресії хворі зберігають повну активність, але навіть прості дії, такі як умивання та одягання даються важко і займає набагато більше часу, ніж зазвичай. При важкій формі почуття пригніченості посилюється, людина відчуває повну втрату сил.
Поставити діагноз можна за фізичними симптомами. Початковий період захворювання може супроводжуватися вегето-судинними порушеннями.
Медикаментозне лікування астенічної депресії
Без лікарської допомоги астеническая депресія може тягнутися дуже довго. Лікування цього захворювання полягає в створенні для пацієнта сприятливих умов. Потрібно видалити всі дратівливі чинники, а в разі необхідності застосовуються медикаментозні препарати: транквілізатори, седативні засоби і антидепресанти. Обов'язковою при лікуванні депресії є курс психотерапії.
Антидепресанти стимулюючої дії (прозак, анафранил, паксіл, ципрамил) використовуються при лікуванні хворих з апатією, тугою і загальмованістю. Прозак (або флуоксетин) - є представником групи інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. Цей лікарський препарат покращує настрій, знижує тривожність, притупляє відчуття страху, не робить седативного ефекту, не є кардіотоксичної. Анафраніл застосовується при депресивних станах різної симптоматики, він надає антисеротониновое дію і седативний ефект. Паксил відноситься до селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну, не є амфетаміноподобним і не впливає на серцево-судинну систему. Ще один інгібітор зворотного захоплення серотоніну - ципрамил. Він застосовується при депресіях різної етіології і структури, сумісний з алкоголем, антигістамінними, бета-блокаторами, нейролептиками.
Антидепресанти седативного дії (лудіоміл, азафен, амітриптилін) знімають несвідоме занепокоєння і дратівливість. Лудиомил відноситься до тетрациклічних антидепресантів: препарат покращує настрій, усуває тривожність. Азафен ефективний при легких депресіях і депресіях середнього ступеня тяжкості, має сильну седативну дію. Амітриптилін відноситься до трициклічних антидепресантів, має виражену седативну і снодійну дію.
При легкій формі депресії застосовуються заспокійливі на основі натуральних складових, таких як звіробій. Екстракт звіробою здатний поліпшити стан у пацієнтів з легкими і помірними депресіями. На відміну від антидепресантів звіробій не часто надає негативні побічні ефекти (нудота, блювота, алергічна реакція). Хіба що він збільшує виведення медикаментів через печінку (через що, можливо, доведеться збільшити дози інших прийнятих хворим препаратів).
При своєчасному адекватному лікуванні астеническая депресія має сприятливий прогноз. Хвороба може швидко відступити, однак від рецидивів цього захворювання не застрахований ніхто.
немедикаментозне лікування
При немедикаментному лікуванні слід приділити увагу дієті, фізичним навантаженням, правильного режиму дня і прогулянкам на свіжому повітрі. Безсоння при депресії сильно погіршує і без того нестабільний стан психіки. Тому хороший тривалий повноцінний сон при депресії сприяє одужанню. Для більш міцного сну слід перед сном провітрювати спальню і по можливості залишати кватирку відкритою. Найкраще буде, якщо під час сну голова виявиться не набагато вище тіла (для цього подушка повинна бути не набагато вище рівня простирадла), інакше кровопостачання мозку погіршиться, що спровокує вранці головний біль.
Щоб позбутися від депресії необхідно розважатися. Потрібно виходити з дому, відвідувати друзів, відвідувати світські заходи, концерти, виставки, нічні клуби. Ті, хто не любить шумних розваг, можуть пограти в шахи або почитати книги, зайнятися городом або розвести квітник, прийняти ванну з піною і ароматними оліями. Головне, щоб людина мала якусь віддушину - улюблена справа, заняття яким допомагали б хоч на якийсь час забути про поганий настрій. У стані депресії багато людей проводять добу за добою перед телевізором. Це аж ніяк не сприяє поліпшенню самопочуття людини, хворого депресією: розважальні передачі здадуться нецікавими, а мелодрами викличуть непотрібні сльози.
Перебуваючи в стані депресії, постарайтеся збалансувати своє харчування. Спробуйте не переїдати, але й не голодувати. Дієта від депресії не вилікує, але може сильно поліпшити стан. При депресії краще виключити з раціону червоне сухе вино і жирні сири, а також обмежити вживання м'яса і курятини.
Перебуваючи в стані депресії краще не приймати таких серйозних рішень, як зміна роботи, місця проживання або розлучення з чоловіком. Якщо такі рішення все ж необхідно прийняти, обговоріть це спочатку з родичами або близькими людьми, оскільки людині в стані депресії не варто покладатися на свої висновки.