Атрофічний риніт - це захворювання порожнини носа, викликане порушенням харчування клітин слизової оболонки, в результаті чого вони слабшають і не можуть повноцінно виконувати свої функції.
Атрофія слизової носа у дорослих може бути проявом або наслідком якого-небудь захворювання.
Атрофія сама по собі може вражати будь-які внутрішні органи людини, його кістки, м'язи, хрящі, шкірні покриви.
Ураження слизової оболонки носа відносяться до одних з найнебезпечніших і поширених. Таке явище і називається атрофічний риніт або озене - патологічні зміни слизової оболонки носа склеротичного або дегенеративного характеру.
Причини і симптоми атрофічного риніту
Атрофічний тип риніту буває двох видів:
- Первинний. Причини його виникнення точно не встановлені. Є думка, що його викликають інфекційні захворювання органів дихання і травми, за іншою версією збудником є Klebsiella Ozenae. Лікування атрофічного риніту цього виду визначається в залежності від перебігу захворювання.
- Вторинний. Симптоми зазвичай спостерігаються після впливу зовнішніх факторів - контакту з алергенами, вдихання парів агресивних хімічних речовин, переохолоджень чи перегріву, при яких екстремально пересихає або уражається слизова носа.
Найбільш поширеними причинами атрофічного риніту у дорослих є:
- Інфекційні захворювання органів дихальної системи,
- Хронічний гайморит - запалення слизової оболонки верхньощелепних носових пазух,
- Пошкодження слизової оболонки носа під час хірургічного втручання,
- Інфекційні хвороби аутоімунною природи або ж викликані грибком,
- авітамінози,
- Залозодефіцитна анемія,
- Генетична схильність,
- Патологічно ослаблений імунітет при цукровому діабеті або ВІЛ-інфікування,
- Несприятливі екологічні умови - проживання у великому мегаполісі, робота на хімічному виробництві та інше.
Хронічний атрофічний риніт, як правило, виникає разом з атрофією слизової інших органів - наприклад, слизової стравоходу або шлунка.
Атрофічний тип риніту на різних стадіях має різні симптоми. Спочатку з'являється звичайний нежить, на який пацієнти рідко звертають увагу. Далі відбувається наступне:
- Слизова оболонка носа стає сухою і покривається корками.
- Корки починають тріскатися і кровоточити.
- З'являються гнійні виділення зеленого кольору з гнильним запахом.
Друга назва патології - озене, - так і перекладається: «смердючий нежить». Кровоточивість слизової і виділення з неприємним запахом - не найгірше, що чекає пацієнта при такої хвороби. Атрофічний риніт, якщо його не лікувати, призводить до втрати нюху, руйнування носових хрящів і навіть лицьових кісток черепа.
Тому навіть банальний нежить заслуговує на увагу і його потрібно своєчасно і правильно лікувати, чи не полінившись проконсультуватися з лікарем і обстежитися.
Примітно, що найчастіше симптоми цього захворювання відзначаються у дівчаток підліткового віку. Затяжний нежить може бути викликаний такими факторами:
- Часті застуди,
- Гормональна перебудова,
- Емоційні сплески, стреси,
- Пірсинг ніздрі.
Якщо слизова носа тривалий час залишається сухою, не обов'язково, що розвивається хронічний атрофічний риніт. Але турбуватися варто, якщо до цього приєднуються такі симптоми:
- Затяжний нежить зменшується, але хворий відчуває дискомфорт, печіння, свербіж в носі через пересихання слизової.
- Виділень менше, але вони стають гущі.
- У носових проходах утворюються скориночки, якщо спробувати їх видалити, починається носова кровотеча.
- Хропіння уві сні.
- Утруднене носове дихання.
- З розвитком хвороби - мізерні виділення характерного зеленого кольору з відразливим запахом.
Слизова бліда, вона тонка, суха, поверхня неприродно блищить. Крім того, відзначаються такі симптоми, як порушення нюху або ж повна його втрата.
Коли тканини слизової стають дуже тонкими, процес поширюється на хрящові і кісткові тканини носових перегородок. На цій стадії виділення і кірки стають смердючими.
Як правило, уражається одночасно і слизова гортані. З цієї причини змінюється тембр голосу - він стає нижче і звучить хрипко.
У занедбаній формі хвороби змінюється форма черепної коробки і риси обличчя. Задня спинка носа до цього моменту сильно зруйнована, вона западає, в результаті чого формується так званий «качиний ніс». Пацієнту важко дихати, його турбує сильне сморід в носі, корки, які добувають із носових проходів, в точності повторюють їх форму.
Через те, що носове дихання практично неможливо, пацієнт постійно дихає ротом. Слизова гортані сильно пересихає, руйнівний процес прогресує і тут, хворий скаржиться на першіння в горлі, біль і кашель.
Все це наслідки, до яких може привести запущений нежить, якщо його вчасно не лікувати.
Методи діагностики атрофічного риніту
Сухість слизової, корки з неприємним запахом, порушення нюху не є достатніми підставами для постановки діагнозу, необхідно провести такі діагностичні дослідження і аналізи:
- риноскопія,
- Аналіз виділень з носових ходів,
- Аналіз крові на рівень гемоглобіну,
- Рентгенограма носових пазух і проходів,
- Комп'ютерна томографія носа,
- УЗД носової порожнини.
Всі ці заходи необхідні для того, щоб точно визначити, які тканини і наскільки сильно вражені. Якщо ураження зачіпають тільки слизову носа, то атрофічний тип нежиті. Якщо ж процес поширився на хрящі та кістки, діагностується озене.
Затяжний нежить, темні кірки в носі, неприємний запах, часті носові кровотечі - всі ці симптоми є приводом відвідування отоларинголога і повного обстеження.
Методи лікування атрофічного риніту
На ранніх стадіях цю патологію можна успішно лікувати за допомогою вітамінів і імуномодулятор. Мета лікування:
- Підвищити і підтримувати рівень заліза в крові.
- Виключити авітаміноз.
- Зміцнити природний імунітет.
Вибір лікарських препаратів при атрофічному риніті багато в чому залежить від віку і статі пацієнта. Якщо це дівчинка-підліток, то обов'язково потрібно враховувати вплив гормональної перебудови організму на розвиток і перебіг хвороби - можливо, знадобляться будь-які специфічні підтримують медикаменти.
Якщо ж зі скаргами звернулася жінка зрілого віку, у якій починається менопауза, їй слід призначати гормональні препарат зовсім іншого дії. Хронічний атрофічний тип і нежить найчастіше неможливо вилікувати без антибіотиків.
Якщо хвороба супроводжується ускладненнями з боку інших внутрішніх органів, проводиться додаткова консультація відповідних лікарів і базова терапія доповнюється необхідними препаратами для їх усунення. Можна доповнювати загальне медикаментозне лікування народними засобами.
Одночасно із загальним лікуванням дорослих, обов'язково проводиться місцеве. Важливо відновити структуру і функції слизової, попередити кровотечі і подальші пошкодження. Перед нанесенням лікувальних препаратів спочатку видаляються кірки. Потім слизова зрошується або змащується спеціальними медикаментами. У будь-якому випадку, антибіотики при нежиті у дорослих призначаються лікарем.
Ефективні при атрофії слизової носа різні фізіопроцедури з використанням антибіотиків місцевої дії.
Як лікувати хворобу народними засобами
Лікування народними засобами дозволяє зміцнити імунітет без медикаментів, зупинити запалення слизової і позбутися від смердючих виділень, однак повністю вилікувати саме хронічний атрофічний риніт, можна комплексно. Перед тим, як лікувати нежить народними засобами у дорослих. Відмітимо, що:
- Добре розм'якшують, видаляють кірки і одночасно дезінфікують сольові або содові зрошення.
- Після очищення носових ходів рекомендується змащувати слизову соком алое або настоянкою календули.
- Справитися з запаленням і зміцнити імунітет можна, якщо скористатися такими народними засобами, як відвари листя брусниці, малини, чорної смородини, плодів шипшини. Всі інгредієнти беруться в рівних пропорціях, заварюються в термосі і приймаються як чай протягом дня.