Варикоз може локалізуватися в різних місцях організму. І одне з них - область малого тазу. Варикозне розширення вен малого таза зазвичай зустрічається у жінок, і характеризується виникненням частих, ниючих болів внизу живота.
У чоловічої статі проблеми з венами теж можливі, але уражаються яєчка, це викликає хворобливість, тяжкість в мошонці, і тому і дискомфорт при статевої близькості. Так як органи малого тазу у жінок і чоловіків мають різну будову, поговоримо окремо про особливості перебігу даного захворювання у представників різної статі.
Варикозне розширення вен малого тазу у жінок
Статистика показує, що варикоз малого таза, або як його ще називають синдром хронічних тазових болів, як правило, вражає молодих жінок - 20-45 років. Причому з віком кількість страждаючих цим захворюванням жінок збільшується в багато разів. Так у віці 17 років, варикозним розширенням вен малого таза страждає 19% жінок, а до 45 років їх кількість збільшується до 80%, статистика невтішна.
Що ж призводить до такого величезного збільшення з віком, числа хворих? Давайте опустимо випадки, коли причиною захворювання є спадкова схильність (генетично закладене особливу будову судин і клапанів, яка обумовлює їх схильність до перерастяжению). І поговоримо про ті причини, з якими ми стикаємося в протягом життя.
В першу чергу це малорухливий спосіб життя. Довгий, статичне перебування в одній позі, коли доводиться довго сидіти або стояти, порушує венозний відтік, і призводить до застою крові в судинах нижньої частини тіла, до ХВН (хронічної венозної недостатності). Клапани в варикозних розширених венах малого таза більше не можуть щільно замикатися, і залишають між собою просвіт. У подібному посудині починає формуватися згусток, який згодом може перетворитися в тромб.
Другим чинником, що викликає ризик розвитку варикозу судин малого таза є вагітність. Під час неї значно збільшується кількість крові в циркуляторном руслі, матка починає здавлювати зачеревні вени, змінюється гормональний фон. Все це призводить до стійкого розширення судин, і подальшому розвитку патології.
Чим небезпечний варикоз малого таза при вагітності? Прямий небезпеки немає, пологи при варикозі малого таза проходять без ускладнень, тому його не лікують. Це розширення вен промежини і вульви і спостерігається у 30% жінок. Однак відразу після народження дитини, ці судини найчастіше швидко приходять в норму без будь-якого втручання, і в підсумку варикоз таза зберігається після пологів всього у 2-8% жінок.
Третьою причиною розвитку варикозу вен малого таза є наявність гінекологічних захворювань, застосування замісної гормональної терапії і контрацептивних препаратів. Четвертим, важливим фактором є куріння. Особливо відзначимо, що одночасний прийом гормональних контрацептивів і куріння - неприпустимі. Ці два фактори взаємно підсилюють один одного. І відомо чимало трагічних випадків, коли молоді, жінки, які палять, які брали гормональні протизаплідні таблетки, вмирали від тромбозу сосудов.Еще одним фактором ризику є надлишкова маса тіла. При ожирінні значно збільшується навантаження на судини. Останнім фактором прийнято вважати екологію, загазованість повітря у великих містах збільшує ризики розвитку судинних патологій.
Це були причини варикозу органів малого таза. Але як же розпізнати у себе наявність даної патології? Основні симптоми варикозного розширення вен малого тазу:
- поява ниючих болів в нижній частині живота, що посилюються після тривалого знаходження тіла в одному положенні, а також при піднятті важких предметів, переохолодженні та загальної втоми,
- хворобливі ощушенія в області промежини при статевої близькості, або після неї,
- болю при варикозі малого таза нерідко супроводжують передменструальний синдром,
- підвищення кількості виділень з піхви,
- порушення менструального циклу,
- венозний малюнок на сідницях і задньої поверхні стегон стає більш вираженим,
- також можуть бути вражені і зовнішні статеві органи - вузли, потовщення, свербіж, болючість.
Що робити, виявивши у себе симптоми варикозу малого таза?
Відразу, при виявленні у себе подібної симптоматики, щоб уникнути розвитку ускладнень слід звернутися до лікаря. Перший лікар, до якого повинна звернутися жінка з вищеописаними симптомами - лікар-гінеколог. Він після огляду, призначить всі необхідні аналізи, і дослідження. Як правило, пацієнтам з підозрою на варикоз внутрішніх органів малого таза спочатку необхідно пройти ультразвукове дослідження (УЗД) органів черевної порожнини, для виключення гінекологічних захворювань (так само на УЗД лікар зможе побачити наявність патологічних, розширених і звивистих судин).
Після виключення наявності гінекологічних захворювань, пацієнта направляють до лікаря-флеболога. Їм для уточнення діагнозу може бути призначено ультразвукове дуплексне сканування судин (УЗДГ), яке дозволяє отримати більш детальну інформацію про кровотоці. У складних випадках можуть призначати комп'ютерну томографію (КТ), магнітно-резонансну томографію (МРТ) і лапароскопію. Зазвичай, цих досліджень буває досить для остаточного діагнозу і визначення ступеня захворювання.
Ступеня варикозного розширення вен малого тазу:
- Діаметр вен не перевищує 5 мм, уражені судини розташовуються по верхньому краю лівого яєчника.
- Діаметр - від 5 до 10 мм, уражаються судини правого яєчника і матки.
- Діаметр вен більше 10 мм, можна побачити виражене варикозне розширення вен в обох яєчниках (судини однаково розширені як зліва, так і справа) і матці, розширені вени і вузлики спостерігаються в області стегон, сідниць, паху.
Як лікувати варикозне розширення вен малого тазу?
Після проходження всієї необхідної діагностики, лікар призначає лікування виходячи зі ступеня вираженості захворювання і загального стану пацієнта. Лікування варикозу вен малого таза передбачає різні методи. В першу чергу необхідні:
- нормалізація умов праці та відпочинку, включаючи боротьбу з гіподинамією, так що намагайтеся уникати довгого, статичного знаходження тіла в одному положенні, а так само надмірних фізичних навантажень, таких як підняття важких предметів,
- відмова від шкідливих звичок,
- носіння компресійного білизни і колготок, для поліпшення венозного відтоку,
- носіння зручного взуття, відмова від високого каблука.
А власне лікування зазвичай буває комплексним, куди входять фармакотерапія, дієти, лікувальна гімнастика, масаж, народні методи і т.д. Наприклад, фармакотерапія:
- Призначення курсового лікування флеботропнимі препаратами (Детралекс, Венорутон), вони покращують кровообіг, підвищують тонус судин, усувають застої, і тим самим перешкоджають формуванню тромбів.
- При виражених болях можуть призначати нестероїдні протизапальні препарати.
- Вітаміни і антиоксиданти - теж застосовуються при комплексному лікуванні варикозу судин малого таза.
нормалізаціяраціонуживлення. це зокрема, виключення з раціону солоного, смаженого, гострого, консервів, приправ. Чому це варто зробити? Солона їжа провокує затримку рідини в організмі і утворення набряків, що призводить до підвищення артеріального тиску. Жирна, смажена їжа, як відомо, служить причиною виникнення холестеринових бляшок, а так само призводить до набору надлишкової маси тіла, що негативно позначається на здоров'я судин.
В даний час вченими доведено, що зниження ваги при ожирінні на 5 кг, призводить до зниження артеріального тиску на 5 мм рт. ст. відповідно. При варикозі малого таза з харчування слід включати в свій раціон якомога більше фруктів, овочів, зелені. Так як вони містять велику кількість клітковини, що перешкоджає утворенню застійних явищ в кишечнику. Також рекомендується вживання в їжу рослинного масла, в якості заправки для салатів, в помірних кількостях.
Гімнастика при варикозі малого таза
При відсутності у пацієнта ускладнень і протипоказань йому призначають спеціальну лікувальну гімнастику. Основними протипоказаннями до неї є тромбоз судин, залучення в процес глибоких вен і захворювання в гострій формі. Вправи при варикозі малого таза гранично прості:
- Підняття стоп: стопи піднімаються спочатку на носочки, потім на п'ятки. Можна виконувати в положенні як стоячи, так і сидячи.
- «Велосипед»: приймаємо положення - лежачи на спині, ноги підняті вгору, і починаємо виконувати поперемінним толкательние руху в повітрі, як при їзді на велосипеді.
- «Берізка»: положення - лежачи на спині, ноги підняті вертикально вгору, необхідно просто підтримувати дане положення.
- «Ножиці»: почергове перехрещення ніг, в положенні лежачи на спині, ноги підняті вгору.
Коли у хворого виявлена третя ступінь варикозного розширення вен малого тазу і ХВН (хронічна венозна недостатність), лікарі можуть запропонувати оперативне втручання. Зараз ці операції проводять сучасними методами, вони малотравматичні, тому практично безболісні і не вимагають довгого відновлення після операції.
Варикозне розширення вен малого тазу у чоловіків
Варикоз малого таза у чоловіків, найчастіше зустрічається у вигляді захворювання під назвою варикоцеле. Воно характеризується патологічним розширенням вен яєчок. Як правило, уражається ліве яєчко. Пацієнта мучать болі, що тягнуть в мошонці, вона збільшується в розмірах. Дане захворювання чоловік може запідозрити сам. При тому, що промацує яєчок, відчуваються характерні дрібні вузлики ( «грузді»). Варикоцеле може служити причиною болів при ерекції і статевому акті, тим самим доставляючи чоловікові не тільки фізичний, але і психологічний дискомфорт.
Варикоцеле може служити фактором провокуючим безплідність у чоловіків. Але останні наукові дослідження спростували прямий зв'язок варикоцеле з чоловічим безпліддям, небезпечні тільки самі запущені випадки. Тому до оперативного втручання зараз вдаються вкрай рідко. Лікування варикоцеле, як і інших захворювань варикозного розширення вен малого тазу, полягає в призначенні спеціальних препаратів і лікувальних вправ.
Статті по темі:
- Ефективне лікування варикозу ніг. Симптоми, причини, профілактика
- Що таке варикоз рук і як з ним боротися
- Варикозне розширення вен нижніх кінцівок
- Фітнес при варикозі ніг
- Причини виникнення варикозу у жінок
- Варикоз і армія - що потрібно знати призовнику
