Головна / Здоров'я немовляти / Запор у малюка при грудному вигодовуванні: симптоми, причини, лікування
Якщо послухати розмови мам недавно народилися діток, то однією з основних тем будуть різні порушення з боку кишечника: запор, коліки, газики.
Про одну з цих проблем, запорі у новонароджених дітей, ми і поговоримо в цій статті. Розберемося, коли варто і коли не варто турбуватися, як повинен ходити в туалет дитина перших місяців життя, і яке лікування потрібно, якщо запор у грудничка все-таки відбувся.
А чи є проблема?
Як не банально звучить, але дитина нікому нічого не винен. І якщо мамі хочеться, щоб він ходив в туалет два рази, ну, хоча б один раз, в добу, то це проблеми мами, які, на жаль, стають і проблемами малюка. Бідному ребятенку пхають в попу свічки, газоотводние трубочки, а іноді за порадою бабусь мило (зовсім кошмар!), Ставлять клізми. А у малятка, що знаходиться на природному вигодовуванні, просто так добре перетравлюється мамине молоко, що йому нема чим какати так часто. Він прекрасно себе почуває, і ніяке лікування йому не потрібно.
Але справжній запор у немовлят, навіть знаходяться на повністю грудному вигодовуванні, теж зустрічається. Буває це значно рідше, ніж здається мамам. Але знати, що робити в цьому випадку, потрібно.
Як працює кишечник дитини
У перші дні перебуває на природному вигодовуванні новонароджений харчується молозивом. Його небагато, і з кишечника малюка спочатку виходить тільки первородний кал меконій, який утворюється з того, що ковтала дитина ще перебуваючи у мами в животику. Меконій дуже темний, майже чорний і густий.
Але в міру того, як у мам прибуває молоко, кал новонароджених світлішає, стає жовтим або жовтувато-коричневим. Чи не є чимось незвичайним і зеленуватий відтінок. Консистенція теж змінюється, кал стає більш м'яким, схожим на густу сметану.
У перші півтора місяці новонароджений, що знаходиться виключно на природному вигодовуванні, какає від 2 до 5 разів на добу. Але деякі малюки роблять це рідше і при цьому чудово себе почувають. Це теж варіант норми для місячного малюка, якщо він добре набирає вагу і мочить достатню кількість підгузників, 5-6 на добу.
Через 6 тижнів від народження дітки починають звільняти кишечник рідше. Фізіологічною нормою для двомісячного малюка вважається один раз на добу. Але і раз на кілька днів, навіть в тиждень, є варіантом норми, особливо на грудному вигодовуванні при дотриманні наступних умов:
- малюк добре набирає вагу,
- обсяг калу значний,
- дитина добре себе почуває,
- кал не володіє гнильним запахом,
- виділяється достатня кількість сечі.
У цьому випадку не можна насильно викликати дефекацію у дитини. Це може викликати вже справжнісіньке розлад.
Ознаки запору у новонароджених
Про запорі у дитини говорять, якщо затримка стільця супроводжується:
- занепокоєнням, поганим сном,
- сильним напруженням і навіть плачем під час процесу дефекації,
- відмовою від їжі,
- здуттям живота, притиснення до нього ніжок,
- виділенням кишкових газів з дуже неприємним запахом.
При цьому калові маси дуже щільні.
Причини запорів у немовлят
- Хвороба Гіршпрунга або долихосигма. Ці дефекти викликають серйозні органічні запори практично з перших місяців, а іноді і днів життя. Такі захворювання повинен виключити лікар. Їх лікування також проводять тільки медпрацівники.
- Похибки в харчуванні годуючої мами. Якщо у дитини при природному вигодовуванні щільні калові маси, то матері потрібно звернути найпильнішу увагу на власне харчування. Необхідно виключити всі продукти, здатні викликати запор: білий хліб, здоба, рис, стиглі банани, жирні сорти м'яса і сирів, арахіс, кава, какао, міцний чорний чай. Запор у малюка можуть і деякі прийняті мамою ліки: сечогінні, препарати заліза, кошти від гастриту, но-шпа.
- Недостатня кількість молока у мами. У цьому випадку дитина засвоює все, що з'їдає. Йому просто нічим какати. Такий запор іноді називають «голодним».
- Недостатнє для дитини кількість рідини. При грудному вигодовуванні на вимогу така ситуація виникає рідко. А ось на штучному - досить часто. Особливо, якщо мама, бажаючи додатково підживити малюка, порушує технологію і розводить занадто густу суміш.
- Застосування антибіотиків. Іноді від серйозних ліків відмовитися не можна, лікування необхідно. Але, вбиваючи не тільки шкідливі, але й корисні бактерії, антибіотики можуть викликати різні проблеми з травленням, зокрема, запори.
- Психологічні причини. Якщо малюка позбавити постійного спілкування з мамою, то у нього виникає сильний стрес, одним з проявів якого може бути запор.
- Різкий переклад грудничка на суміш або искусственника з однієї суміші на іншу. Харчування дитини повинно змінюватися поступово, особливо в перші місяці життя.
- Раннє введення прикорму. Травний тракт немовляти пристосований до перетравлювання тільки жіночого молока. Будь-яка інша їжа, включаючи і адаптовані молочні суміші, перетравлюється гірше і може викликати різні розлади. Але якщо від суміші іноді можна відмовитися, то раннє введення прикорму нічим не обґрунтоване. Мами повинні пам'ятати, що прикорм - це саме прикорм, а не основна їжа, і не форсувати події. У харчуванні же двох-трьох місячного малюка не повинно бути присутнім нічого, крім маминого молока або адаптованої суміші.
Всі причини крім першої викликають функціональний запор, тобто кишечник малюка абсолютно здоровий, порушена лише його робота.
Функціональний запор може бути атоническим і спастичних. У першому випадку знижений тонус кишечника. Перша порція калу щільна, ковбаска великого діаметра, а слідом виходить м'яка маса. Спастичний запор викликається спазмом кишечника. Малюк випорожнюється овечими екскрементами. В обох випадках дитині дуже важко і боляче какати. І малюкові потрібно допомогти. Але в разі атонического і спастичного запорів потрібні дещо різні дії.
Лікування запору у немовля
В першу чергу, звичайно, необхідно встановити і усунути причину. Можливо ніяких інших дій і не знадобиться.
Якщо запор спастичний, то допомагає м'який погладжуючий масаж животика. Його потрібно робити за годинниковою стрілкою, по ходу товстої кишки. Малюкові стає легше, якщо покласти йому на живіт теплу пелюшку або притиснути до себе. Тепло розслаблює кишечник і заспокоює крихітку.
У разі атонического запору у новонароджених допомагає стимулюючий масаж і гімнастика з приведенням ніжок до живота.
Корисно частіше викладати дитину на животик.
Ліки при запорах у новонароджених
Якщо перерахованими вище методами з запором впоратися не вдається, то доведеться застосовувати ліки. Попередньо необхідно порадитися з лікарем, щоб виключити серйозні захворювання.
Абсолютно нешкідливі засоби, що містять лактулозу, наприклад, дюфалак. Але дозу повинен підібрати лікар залежно від ваги і віку дитини. До дюфалак не буває звикання, його можна застосовувати тривалий час.
Можна спробувати дати дитині Еспумізан, Боботік, Саб-Симплекс.
Лікар може призначити гліцеринові свічки або мікроклізми. Але це вже зовсім крайні засоби. Їх не можна застосовувати постійно, оскільки можна дійти до ситуації, коли дитина зможе какати тільки з їх використанням.
Увага, небезпека!
Не можна і стимулювати кишечник ватяними паличками. Ніжну слизову малюка дуже легко пошкодити. І тоді до болю від дефекації додасться і біль від запаленої пошкодженої слизової.
Запори частіше бувають у штучному вигодовуванні, ніж у дітей на ГВ. Проблему цю треба вирішувати, але тільки в тому випадку, якщо вона насправді є. При цьому спочатку треба усунути причину захворювання, якщо це можливо. Потім спробувати гімнастику, масаж, тепло. І тільки в останню чергу використовувати ліки.
- Чи можна фруктозу при грудному вигодовуванні
- Материнка при грудному вигодовуванні для збільшення лактації - рецепти для годуючої
- Масло обліпихи і свічки при вагітності від геморою
- Що приготувати мамі, що годує на Новий Рік: рецепти для святкового меню
