дискінезія кишечника (Dyskinesia) - це загальна назва кишкових патологій, що виникають внаслідок тривалого порушення його моторики і тонусу м'язів. Цей стан проявляється болем, дискомфортом, зміною консистенції і частоти стільця від запорів до розладів.
Основні порушення спостерігаються з боку товстого кишечника, при цьому органічні зміни в його тканинах відсутні. Серед пацієнтів з цим захворюванням жінок більше, ніж чоловіків.
Від дискінезії кишечника страждає близько 20% жителів планети, але переважна більшість хворих не звертаються за медичною допомогою, тому поширеність цієї недуги до кінця не врахована.
У медичному середовищі можна зустріти і інші визначення цієї хвороби. Нерідко дискінезію називають спастичний коліт і синдромом подразненого кишечника.
види дискинезий
Види захворювання в залежності від особливостей моторики кишечника:
- Гіпермоторная (спастична) - тонус гладких м'язів кишечника вище норми, спостерігаються його активні скорочення, наслідком яких є діарея та кольки.
- Гіпомоторна (атонічне) - різке зниження тонусу стінок кишечника і його перистальтики з розвитком закрепів, появою болю і розпирання.
Види захворювання в залежності від походження:
- Первинна, при якій дискінезія є окремим захворюванням.
- Вторинна - розглядається як ознака інших захворювань органів травлення.
Основні причини дискінезії кишечника:
Основною причиною дискінезії кишечника прийнято вважати психогенний фактор. Патологічний стан може розвиватися після перенесеного потрясіння, тривалих переживань і внутрішньоособистісних конфліктів. Фахівці відзначають, що таке захворювання властиво людям з депресивними розладами і прихованої тривожністю.
Перші симптоми дискінезії кишечника можуть з'явитися у дитини молодшого віку, але частіше розвиваються у підлітків старше 15 років. Захворювання вражає люди працездатного віку з 30 до 40 років.
При дискінезії кишечника спостерігається зміна рухової активності гладкої мускулатури, в результаті чого сповільнюється його очищення.
Всі симптоми умовно поділяють на кишкові та негастроентерологіческіе.
Кишкові симптоми:
Регулярні запори викликають ряд негативних наслідків, які негативним чином позначаються на стані хворого.
Ознаки хронічних закрепів при дискінезії кишечника:
- тріщини заднього проходу,
- геморой,
- інтоксикація (слабкість, зниження працездатності, запаморочення, зниження апетиту),
- алергічні реакції.
Як правило, біль з'являється після пробудження і поступово наростає. Вона має різний характер і може бути гострою, тупий, ниючий або викручувати. Зазвичай неприємні відчуття локалізовані зліва в епігастральній ділянці, але їх зосередженість може бути різною. Після їжі біль наростає, а після відходження газів і акту дефекації слабшає. Метеоризм супроводжується бурчанням в животі і спостерігається ближче до вечора. При таких симптомах дискінезії кишечника необхідно проконсультуватися у гастроентеролога.
Діарея з'являється в ранковий час після сніданку. По початку кал щільний, потім виникають позиви з виділенням рідких мас. Нерідко відбувається чергування діареї з запорами, також для дискінезії характерно присутність в калових масах слизу.
Дискінезія дванадцятипалої кишки супроводжується блювотою з домішкою жовчі, при цьому відзначається біль під правим підребер'ям. Наростаючі постійні діареї характерні для дискінезії тонкого кишечника.
Симптоматика дискінезії неспецифічна і може бути присутнім при безлічі інших хвороб, тому лікарі звертають особливу увагу на скарги негастроентерологіческого походження. Серед таких симптомів можуть бути присутніми: мігрені, тремтіння всередині тіла, біль у спині і недолік кисню.
Лікування проводиться в умовах амбулаторії, госпіталізація може знадобитися на період обстеження і при тяжкому перебігу захворювання. Для лікування дискінезії кишечника застосовують комплексний підхід.
Методи комплексної терапії:
- застосування медикаментів,
- фізіотерапія,
- психотерапія,
- зміна харчування і відношення до способу життя.
Лікування починають з призначення дієти, але якщо правильне харчування не допомагає, то вдаються до використання медикаментів.
Лікування гіпермоторнойдискінезії:
- спазмолітики,
- нудоти кошти,
- мікроклізми з розчинами масел,
- місцеві спазмолітики в формі супозиторіїв.
Гіпермоторную коліт виключає призначення проносних засобів, зазвичай їх замінюють спазмолітичними препаратами.
При гипомоторная типі захворювання рекомендується прийом жовчогінних препаратів, ферментів і вітамінів групи В. При запорах рекомендуються натуральні рослинні проносні. Приймати їх можна не частіше двох разів на тиждень, при цьому регулярно чергувати.
Нерідко патологічний стан розвивається на тлі стресів і переживань, тому при лікуванні первинної форми захворювання потрібна консультація психотерапевта. Крім сеансів психотерапії може знадобитися прийом таких лікарських препаратів, як антидепресанти, транквілізатори і нейролептики. Іноді рекомендується прийом лікарських засобів, дія яких спрямована на зміцнення центральної і вегетативної нервової системи, а також зниження збудливості гладких м'язів стінок кишечника.
Поряд з психотерапією, можуть бути рекомендовані аутогенних тренування, гіпноз, медитація, йога і лікувальна фізкультура. Як фізіотерапії на нижню частину живота призначаються аплікації озокериту і парафіну, а також занурення у ванни, насичені киснем і хвойним екстрактом.
Найчастіше лікувати дискінезію готові лише ті пацієнти, у яких діарея і запори супроводжуються сильним болем. Больовий синдром наштовхує їх на думку про можливу виразці і гастриті, тому вони звертаються за медичною допомогою. Серед хворих, захворювання яких не супроводжується больовими відчуттями, число тих, хто хоче отримати лікарську консультацію набагато менше.
ДІЄТА при дискінезії
Фахівці стверджують, що дискінезія кишечника це таке захворювання, яке вимагає дотримання обмежень в харчуванні. Головною умовою дієти є включення в меню продуктів, що стимулюють роботу кишечника, поряд з виключенням тих, які створюють умови для газоутворення.
Правила дієти:
- Продовольство варилося або приготована на пару.
- Жирні, смажені і пряні страви потрібно виключити.
- Продукти повинні бути натуральними і високоякісними, без додавання барвників, синтетичних ароматизаторів та консервантів.
- Сильно подрібнювати продукти харчування під час приготування не слід.
- Для посилення евакуаторної функції кишечника в раціон включають овочі, фрукти і ягоди, що володіють м'яким проносним дією, а також кисломолочні продукти.
- При атонической дискінезії товстого кишечника потрібно щодня вживати рослинну клітковину, яка міститься в сезонних овочах і фруктах. Овочі, що володіють дратівливою дією краще виключити (ріпа, редис, цибулю). Не допускається прийом в їжу білих сортів хліба, капусти білокачанної, грибів, кондитерських і макаронних виробів з борошна вищого сорту.
- Незбиране молоко, чай, кава і алкоголь під забороною.
- Серед корисних розсипчастих круп виділяють перлову, гречану, пшеничну, вівсяну і пшоняну. Рис сприяє замкам, тому його необхідно обмежити.
- З перших страв допустимо вживати розсольник, супи на овочевих бульйонах, борщі та борщ.
- Дієта не забороняє солодощі у вигляді меду, сухофруктів, варення, компотів і желе.
- Питний режим щодня повинен становити не менше 1,5 л чистої води.
- При запорі рекомендується випивати півсклянки високомінералізованої прохолодної води за 30 хвилин до прийому їжі 3 рази в день.
- Порції повинні бути невеликими, при цьому рекомендується дробове харчування не менше 5 разів на день.
І симптоми, і лікування дискінезії кишечника допомагають виявити відхилення і повернути людину до повноцінного життя. При призначенні дієти лікар спирається на вік пацієнта, стан функції кишечника і супутні захворювання.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter
Дисбактеріоз кишечника - це патологічний стан організму, при якому відбувається зміна в кількісному і якісному складі мікрофлори кишечника з можливим.