Вашу дитину турбують пронос, блювота і висока температура? На що може вказувати сукупність цих трьох симптомів, і як правильно призначити лікування малюкові?
Зазначені проблеми свідчать про порушення в роботі травної системи. У цьому випадку потрібно починати лікування якомога швидше, щоб уникнути такого небезпечного наслідки, як зневоднення організму.
етіологічні чинники
Для початку необхідно визначити, що саме послужило причиною виникнення у дитини високої температури, проносу, блювоти. Їх може бути кілька. Серед можливих причин можна назвати наступні захворювання:
- Ротавірус.
- Ентеровірус.
- Харчові токсикоінфекції.
- Сальмонельоз.
- Дисбактеріоз кишечника.
- Запалення кишечника (ентероколіт).
- Недостатність ферментів.
- Гострий і хронічний апендицит.
- Захворювання підшлункової залози, печінки, жовчного міхура.
- Ацетонемічний криз.
- Вживання недоброякісних продуктів.
- Прийом лікарських препаратів у великих дозах.
- Попадання отрути в організм.
Розглянемо деякі пункти докладніше. Це допоможе вам диференціювати діагноз, визначити подальшу тактику і підібрати адекватне лікування.
Вірусні (ротавірус, ентеровірус) і бактеріальні інфекції (сальмонельоз) практично завжди супроводжуються значним підвищенням температури тіла (від 38 до 39 градусів), а також поносом і блювотою. Крім того, відзначається значна втрата апетиту і слабкість.
При ротавірус температура підвищується разом з першими ознаками захворювання і тримається до 2 днів. Пронос, біль в животі, сонливість можуть зберігатися ще трохи менше тижня.
Для ентеровірусу характерні хвилеподібний підвищення температури (після 3 днів лихоманки температура знижується, потім знову підвищується), пронос і блювота. Ентеровірус небезпечний тим, що крім впливу на шлунково-кишковий тракт він може викликати ускладнення з боку ЛОР-органів, серця, нервової системи. Серед частих наслідків - герпетична ангіна, менінгіт, епідемічна міалгія.
Токсикоінфекції можуть бути викликані бактеріями групи кишкової палички і деякими іншими. Головна умова для погіршення самопочуття - це одночасне потрапляння в організм дитини великої кількості мікробів. Найчастіше вони потрапляють в організм дитини при вживанні неякісної їжі (наприклад, м'яса, фаршу, риби, кондитерських кремів, молочних продуктів). Порушення умов зберігання харчових продуктів може спричинити за собою проростання спор бактерій і їх активне розмноження в продукті. Що ж робити? Уважно стежити за тим, чим харчується ваша дитина.
Серед захворювань, що відносяться до токсикоінфекцій, слід особливо виділити сальмонельоз. Інфекція починається з ознак інтоксикації організму (головний біль, млявість, нудота, блювота, пронос) і триває ниючий біль в животі біля пупка. Температура поступово підвищується до 38-39 градусів, починається блювота з жовчю, діарея часта, водяниста, зі слизом. Пронос може тривати до тижня.
З інших бактерій, які викликають схожі ознаки, можна назвати стафілокок, шигели (дизентерія) та інші. Саме стафілокок часто є причиною дисбактеріозу кишечника, симптомами якого також можуть бути пронос, блювота і температура (до 39 градусів). Що ж робити, як визначити збудника? Диференціювати захворювання найчастіше може тільки лікар при очному огляді дитини.
Ентероколіти можуть бути викликані як вищевказаними бактеріями, так і іншими мікроорганізмами, в тому числі паразитами. Крім того, причиною запальних процесів в товстому і тонкому кишечнику часто стають запори, неправильне харчування і застосування токсичних ліків. При запаленні кишечника дитини турбують болі в животі, може бути пронос або блювота, підвищується температура.
Ферментна недостатність найбільш часто зустрічається у дітей молодшого віку (до року). Так як внаслідок нестачі певних ферментів порушується правильна робота шлунково-кишкового тракту, часто можуть зустрічатися такі симптоми, як пронос, нудота. Якщо ж при цьому відбувається підвищення температури, то необхідно звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу, а не робити самостійних висновків.
Напад гострого апендициту - це стан, при якому дитині потрібна невідкладна допомога. Обов'язково викличте лікаря, якщо малюк скаржиться на болі в животі в околопупочной області, а також у нього спостерігаються діарея, нудота і підвищення температури тіла до 38 градусів. При цьому рясна блювота може свідчити про небезпеку розриву апендициту, в цьому випадку зволікати не можна. Лікування потрібно починати відразу.
Ацетонемічний криз в останні кілька років часто зустрічається у дітей від 1 року до 13 років. Його причиною є підвищення кількості кетонових тіл в плазмі крові. Для того щоб вчасно розпізнати цей синдром, батькам необхідно знати про його ознаках, таких як багаторазова нестримне блювання, симптоми інтоксикації, порушення мікрофлори шлунка, і, як наслідок, діарея. З рота з'являється характерний запах «ацетону». Блювоту у дитини, як правило, супроводжує підвищена температура (до 38 градусів).
Основна терапія
Блювота, пронос і висока температура (38-39 градусів) викликають у малюка великий дискомфорт. Крім того, найнебезпечніше наслідок блювання і проносу у маленької дитини (особливо у дітей до року) - це зневоднення. Тому в першу чергу до приїзду лікаря необхідно вжити необхідних заходів і почати лікувати малюка, щоб не допустити цього стану. Що потрібно робити?
- Давати дитині багато пити (можна зробити розбавлений компот, якщо він не хоче пити воду).
- Поїти малюка спеціальним розчином «Регідрон».
- Давати пити часто, але потроху, щоб уникнути нових нападів блювоти.
- Можна дати адсорбенти, наприклад, «Смекту» або «Ентеросгель».
- Скорегувати раціон (виключити солодке, жирне, смажене). Можна робити дієтичний суп, давати печені яблука.
- Харчування має залишатися щадним ще протягом декількох тижнів після нападу.
- Для дітей на грудному вигодовуванні - організувати годування на вимогу, часте прикладання.
Пронос і блювота «очищають» організм дитини від чужорідних вірусів і бактерій, тому важливо не тільки усунути основні симптоми, але і знайти причину хвороби. Висока температура також свідчить про те, що організм бореться з вірусом, її не завжди потрібно «лікувати». Якщо висока температура в поєднанні з проносом і блювотою зберігається понад 4 днів - це свідчить про можливу бактеріальної інфекції. Що робити в цьому випадку? Єдиний засіб, який застосовують в педіатрії для лікування кишкових інфекцій - це Нифуроксазид. Як правило, він швидко бореться з причиною захворювання і легко переноситься дітьми.
Однак слід пам'ятати, що причин проносу, блювоти і температури може бути безліч. Точний діагноз зможе встановити тільки педіатр, він же порекомендує найбільш адекватне і безпечне лікування для дитини.