Отитом хоча б раз в житті хворіють 60% дітей і 20% дорослих. Найбільш частою різновидом цього захворювання є середній отит, або запалення середнього вуха, який супроводжується гострим болем.
Менш поширений ексудативний отит, тобто пов'язаний з виділенням рідини, при якому хворобливі симптоми відсутні.
Супроводжуючі це захворювання погіршення слуху, почуття закладеності і булькающие звуки у вухах довгий час, особливо у дітей, можуть залишатися непоміченими. Внаслідок цього ексудативний процес може перейти в хронічне гнійне запалення або привести до значної втрати слуху.
Причини і симптоми ексудативного отиту
У нормальних умовах вся рідина, яка виробляється в області середнього вуха, видаляється з нього через слухову трубу. Прохідність слухової труби може порушуватися при:
- вазомоторний риніті,
- збільшенні аденоїдів і мигдалин,
- дисфункції євстахієвої труби через запальних процесів,
- вроджених особливостях будови вуха і носоглотки у дітей,
- хронічних запаленнях носа, носоглотки, гайморових порожнин, що ведуть до переродження слизової середнього вуха.
Ексудативний (секреторний, мукозних) отит не супроводжується інфікуванням і запаленням. Барабанна перетинка залишається цілою, і спочатку симптоми скупчення ексудату залишаються непоміченим, якщо не брати до уваги відчуття закладеного вуха. Згодом ексудат стає в'язким, ускладнюючи рух слухових кісточок і сприйняття зовнішніх звуків. Замість цього пацієнт може чути відлуння власного голосу, булькання. Всі ці симптоми можуть зростати і зменшуватися в залежності від нахилу голови.
Фахівці виділяють такі стадії захворювання :
- Гостра або катаральна, пов'язана з початком патологічних змін середнього вуха (менше трьох тижнів).
- Подострая або секреторна, при якій відбувається зміна в'язкості скупчився ексудату (до двох місяців).
- Хронічна, при якій можуть початися фіброзно-склеротичні перетворення.
На жаль, у дітей процес накопиченняексудату часто виявляється лише на другій стадії захворювання, коли симптоми погіршення слуху стають очевидними: дитина перепитує фрази, вимовлені звичайним голосом, вмикає телевізор або комп'ютер на максимальну гучність. Проте, лікування ексудативного отиту на другій стадії захворювання в більшості випадків буває успішним і дозволяє не тільки відновити слух, а й позбутися від супутніх захворювань.
Принципи діагностики та лікування
Для того щоб діагностувати і лікувати середній отит, слід звернутися до ЛОР-лікаря. Для дітей первинний прийом можна провести у дільничного педіатра, який дасть направлення до потрібного фахівця. У ЛОР-кабінеті пацієнт проходить комплексне обстеження. Крім анамнезу та огляду, може проводитися:
- повна аудіометрія,
- ендоскопія і рентгеноскопія носа, носових пазух і носоглотки,
- комп'ютерна томографія скроневої кістки,
- імпедансометрія, що дозволяє дати комплексну оцінку стану барабанної перетинки, рухливості слухових кісточок, тиску в середньому вусі і інших параметрів.
Вибір методики лікування залежить від стадії захворювання і індивідуальних особливостей пацієнта. Для того щоб лікувати ексудативний отит консервативним методом, застосовують:
- Медикаментозну терапію, тобто судинозвужувальні, стероїдні, антигістамінні та інші засоби, які призначають всередину або вводять у вухо через катетер.
- Продування або катетеризацію слухової труби.
- Пневматичний масаж барабанної перетинки.
- Електрофорез.
Одночасно показана терапія джерел запального процесу (риніту, синуситу і т.п.) або хірургічне лікування (видалення аденоїдів, операція навколоносових пазух і т.п.). Дані методи дають ефект на початковій стадії захворювання.
Якщо консервативна методика і санація джерел інфекції не дають позитивного результату, і симптоми захворювання не проходять, то показано отохірургіческое втручання:
- Для одноразового видалення ексудату виконують прокол або розрізування барабанної перетинки.
- Більш ефективним методом є шунтування середнього вуха, при якому в розріз встановлюють дренажну трубку. Вона служить і для відводу ексудату, і для введення лікарських препаратів. Через два місяці проводять контрольне дослідження слуху, і в разі позитивної динаміки шунт видаляють.
- Більш досконалою методикою є лазерне шунтування, при якому отвір через кілька тижнів заростає саме.
Народні методи лікування
При виборі методу лікування слід розуміти, що такий поширений метод, як закопування антисептичних та протизапальних засобів в разі ексудативного отиту практично не потрібен, а прогрівання тільки посилить симптоми захворювання. На початковому етапі хвороби, пов'язаної з закладанням вух, користь можуть принести фітопрепарати, що стимулюють кровообіг і обмінні процеси в області середнього вуха.
Наведені нижче рецепти не мають протипоказань, за винятком алергії на ту чи іншу рослину, ними можна лікувати і дітей. Застосовувані засоби повинні бути теплими, після їх нанесення в вухо потрібно закласти ватний тампон.
Найбільш ефективним засобом, користь якого не заперечують і медики, є цибуля. Його можна застосовувати таким чином:
- мінімум двічі в день закладати у вуха шматочки сирої цибулі. періодично їх міняючи,
- кожні дві-три години закапувати у вухо краплю цибулевого соку. Для кращого ефекту народні цілителі рекомендують підігріти сік в срібній ложці,
- з цибулини вирізують середину і заповнюють її кмином (в обсязі чайної ложки), потім запікають. Одержаний сік двічі в день капають у вухо.
масляні настої
Рослинна олія добре проникає в тканини, і дозволяє активним речовинам проникнути вглиб вуха. До того ж воно не робить дратівної дії і не стимулює виділення ексудату.
Змазування теплим масляним настоєм слухового проходу і привушного простору виробляють на ніч, по можливості і вранці, після чого накладають на кілька годин утепляющую пов'язку. Масляні настої готуються приблизно однаково: рослинна сировина заливається маслом доверху і настоюється в темному місці. Для цілющого настою застосовують:
(Оцініть статтю. Дякую.)