Ви забудете про простатит НАЗАВЖДИ, пийте натщесерце по 2 столові ложки.
Симптоми післяпологового ендометриту
Загальні симптоми ендометриту після пологів:
- підвищення загальної температури тіла
- озноб і гарячковий стан
- гнійні і кров'янисті виділення з неприємним запахом
- болю в нижній частині живота
- пальпація матки супроводжується больовими відчуттями
- тахікардія
- загальне нездужання, запаморочення, головний біль
Форми післяпологового ендометриту
Симптоми ендометриту після пологів можуть відрізнятися в залежності від форми перебігу захворювання. У сучасній медицині прийнято такі форми післяпологового ендометриту:- легка
- важка
- стерта
- абортивні
- після кесаревого розтину
- компенсована
- субкомпенсированная
- декомпенсована
Легка форма післяпологового ендометриту супроводжується підвищенням температури тіла, яка тримається на позначці в 38-39 ° С, в рідкісних випадках може з'явитися озноб. При цьому, загальне самопочуття у тільки що народила залишається в нормі. Розміри матки при легкій формі післяпологового ендометриту дещо збільшені, також відзначається наявність болів в її області. Перші симптоми легкої форми можна помітити на 5-12 добу після пологів.
Важка форма післяпологового ендометриту може проявити свої симптоми вже на 2-3 добу післяпологового періоду та супроводжується загальним нездужанням організму, болями голови і нижньої частини живота. Допускається збільшення температури організму до 39-42 ° С з характерним ознобом. Кожен 4 випадок розвитку важкої форми патології пов'язаний з оперативним втручанням або ускладненнями в процесі пологів. Пальпація матки супроводжується болем. Виділення змінюють свій колір з кровянистого, на більш темний, можлива наявність гною.
Стерта форма патології найбільш складна в плані діагностики та виявлення, прояв починається на 3-4 добу, але в окремих випадках, стерта форма післяпологового ендометриту починалася як на 1 добу, так і значно пізніше середньостатистичного терміну. Стерта форма супроводжується незначним підвищенням температури (до 38 ° С), в окремих випадках можливий озноб. Виділення мають темний кров'янистий колір, можуть супроводжуватися гноєм і специфічним запахом. Пальпація матки супроводжується больовими відчуттями. Через складність діагностування стертою форми післяпологового ендометриту, патологія може давати рецидив в результаті невірно поставлений діагноз і призначеного лікування.
абортивна форма проявляється на 2-4 післяпологові добу. Головна особливість - повне зникнення симптомів з початком лікування. Тривалість не перевищує тижні.
Післяпологова форма ендометриту після кесарева розтину з'являється в 5% випадків при плановій операції і приблизно в 60% випадків після екстреного втручання. Симптоми після кесаревого розтину схожі на симптоми при важкій формі післяпологового ендометриту. Перші симптоми проявляються вже на 1-2 добу і супроводжуються різким підвищенням температури тіла до 38-42 ° С, ознобом і тахікардією, слабкістю і нездужанням організму, болями в нижній частині живота. Виділення при післяпологовому ендометриті після кесаревого розтину, як правило, рясні і водянисті. Можливий набряк післяопераційного шва.
компенсована форма обумовлюється розташуванням вогнища інфекції всередині матки, супроводжується лихоманкою або ознобом.
Субкомпенсований післяпологовий ендометрит має більш виражене пошкодження матки, супроводжується сильною лихоманкою, що триває протягом курсу лікування.
декомпенсированная форма провокує незворотні пошкодження органів, з переходом у важку форму.
діагностика
Діагностика післяпологового ендометриту повинна бути комплексною і включати в себе гистероскопию, ехографічні дослідження, а також здачу аналізів. Основними методами діагностики можна вважати:- Анамнез пацієнтки (опитування), що включає питання про перенесені інфекції і захворюваннях, появі перших симптомів та інше.
- Загальний огляд, визначення пульсу, артеріального тиску, температури тіла і пальпація матки.
- Гінекологічний огляд шийки матки в дзеркалах.
- Бімануальногодослідження піхви (пальпація матки) для визначення розмірів і ступеня больових відчуттів в матці, маткових трубах, яєчниках і піхву.
- УЗД матки, дозволяє оцінити ступінь збільшення матки і її поточний розмір, наявність залишків кров'яних згустків і тканин плаценти.
- Лабораторні дослідження: аналіз крові і мазка, бактеріологічний посів.
Лікування ендометриту післяпологовий форми
Лікування післяпологового ендометриту може бути консервативним (безопераційним) або хірургічним.
Консервативний метод лікування включає:- Призначення антибіотиків для запобігання подальшого розвитку бактерій
- Призначення протизапальних препаратів, для зниження загальної температури організму, зниження болю і запального процесу
- Призначення сольових розчинів, для відновлення сольового балансу в організмі пацієнтки
- Призначення утеротонические ської терапії для збільшення числа скорочень матки і їх сили, для спорожнення порожнини матки
- Фізіотерапію: електрофорез, ультразвукову терапію і електротерапію
- виявлення в порожнині матки кров'яних згустків або слизових виділень
- виявлення залишків плаценти в порожнині матки
Лікування за допомогою хірургічного втручання відбувається шляхом очищення порожнини матки вискоблюванням або вакуум-аспірацією.