Ротавірус у немовля - досить поширене захворювання. Згідно зі статистикою, більшість дітей віком до 3 років хоча б раз в житті стикався з його проявами.
Батьки мало що знають про це небезпечне захворювання і способи його лікування. Ротавірусна інфекція відноситься до так званих хвороб брудних рук. Передається вірус через харчові продукти і контактним шляхом. Умови проживання та дотримання ретельної гігієни не знижують ризик виникнення захворювання. Ротавірус вражає всіх дітей, незалежно від віку, способу вигодовування і добробуту сім'ї. У рік реєструється не менше 100 млн випадків захворювання, 10% пацієнтів потребує стаціонарного лікування. Ротавірусна інфекція забирає близько 500 тис. Дитячих життів щорічно.
Захворювання рівномірно розподілено по всій планеті, кількість заражених не залежить від економічної ситуації в країні і рівня культури населення. Однак показники летальності різняться. Найбільше смертей спостерігається в країнах, що розвиваються. Діти найчастіше вмирають в регіонах з погано розвиненою медициною. Існує кілька штамів ротавірусу, тому повторне зараження протягом життя не виключено. Найбільш важкий перебіг захворювання спостерігається при первинному зараженні. Трапляється воно саме в ранньому віці.
Не варто називати ротавирусную інфекцію кишковим грипом. Вірус грипу може існувати і активно розмножуватися тільки на слизових оболонках верхніх дихальних шляхів. На органи травної системи його патогенна дія не поширюється. Ротавірус - кишкова інфекція, жодним чином не відноситься до грипу.
клінічна картина
Інкубаційний період триває 2-3 дні, за цей час вірус встигає потрапити в тканини кишечника і викликати порушення процесів травлення. Першим симптомом ротавірусної інфекції у новонароджених є діарея. Постановку попереднього діагнозу полегшує специфічний характер стільця. Калові маси водянисті, вони не містять домішок крові і слизу. Поява подібних включень може свідчити про розвиток іншої кишкової інфекції, наприклад, дизентерії. Пронос дуже небезпечний для дітей раннього віку, він викликає серйозне зневоднення організму. На пізніх стадіях ротавірусної інфекції спостерігаються непритомність, при відсутності лікування немовля може загинути. Чим нижче маса тіла дитини, тим вище ризик летального результату.
Найкращим варіантом у такому випадку є доставка пацієнта до медичного закладу. При важких формах зневоднення може знадобитися внутрішньовенне введення препарату. Як виявити критичну втрату рідини у дитини, який не здатний описати свій стан? Батьки повинні звертати увагу на такі симптоми: суха мова, відсутність сліз при плачі, затримка сечовипускання, відсутність поту. При тривалому перебігу захворювання з'являються вторинні симптоми: підвищення температури, проблеми з диханням, судоми і непритомність. Нерідко на тлі ротавірусної інфекції розвивається пневмонія. У домашній аптечці батьків немовляти завжди повинні бути препарати, що використовуються для пероральної регідратації організму. Це сольові порошки, які розчиняють у воді і дають дитині.
Отже, характерні симптоми ротавірусної інфекції: нудота і блювота, зниження апетиту, частий водянистий стілець, ознаки зневоднення, висока температура, загальна слабкість, млявість, апатія. Однак поставити остаточний діагноз на підставі наявних ознак неможливо. Необхідне проведення лабораторного дослідження калових мас.
Лікування ротавірусу у новонароджених
Лікування ротавірусної інфекції у немовляти необхідно починати з регідратації. Антибактеріальні препарати при цьому захворюванні не застосовуються, вони не здатні впоратися з причиною його виникнення. Антибіотики призначаються лише при розвитку ускладнень, пов'язаних з приєднанням вторинних інфекцій: появі згустків крові в калових масах, підозрі на холеру, тривалому перебігу захворювання, що поєднується з глистовими инвазиями.
Лікувати захворювання необхідно за допомогою розчинів, що запобігають зневоднення організму. Напоїти немовля з пляшечки достатньо складно, особливо якщо він вередує або плаче. Тому доведеться повільно поїти його з ложки або шприца. При неможливості проведення пероральної регідратації в умовах стаціонару необхідні препарати вводяться внутрішньовенно. Розчин можна приготувати самостійно. В 1 л теплої води розчиняють 2 ст. л. цукру, 1 ч.л. солі та соди. Препарат приймається перорально до поліпшення стану пацієнта. Ступінь зневоднення організму визначається за частотою сечовипускання. Цей акт повинен здійснюватися не рідше, ніж 1 раз на 3 години. Відновлення водно-сольового балансу - єдиний спосіб поліпшення стану дитини при ротавірусної інфекції.
Харчування при кишкових захворюваннях
При будь-яких захворюваннях травної системи необхідне дотримання спеціальної дієти. Запальні процеси в кишечнику порушують вироблення ферментів, особливо лактази, яка бере участь у розщепленні молочного цукру. Стан дитини починає поліпшуватися через кілька днів після початку лікування, однак процес виробництва речовин відновлюється не відразу. Як тільки дитина вип'є молока, діарея повертається. Немає сенсу змушувати малюка голодувати, однак і грудне вигодовування відразу відновлювати не варто. У перші тижні хвороби дитина повинна харчуватися безлактозної сумішшю.
Якщо основним способом харчування є грудне вигодовування, в добу допускається збереження 1-2 звичних годувань. Решта замінюють соєвою сумішшю. Продукти прикорму не повинні містити свіжого молока, кисломолочну продукцію можна вживати в невеликих кількостях. Спеціальну дієту дотримуються протягом 3-4 тижнів, після чого в раціон починають вводити нові продукти.