Артроз колінного суглоба (гонартроз) відноситься до хронічних захворювань дегенеративно-дистрофічного типу, т. Е. Які призводять до руйнування тканин.
В даному випадку руйнації піддаються хрящові поверхні кісток, функції яких полягають у зменшенні тертя між кістками. Гонартроз - одна з найпоширеніших форм артрозу. Це пояснюється тим, що колінний суглоб піддається великим навантаженням, оскільки повинен забезпечувати руху ноги і утримувати вагу тіла.
Про це захворювання в цілому ми вже говорили на сайті:
У цій статті - детальна характеристика 3 ступеня недуги.
Три ступеня артрозу колінного суглоба. Натисніть на фото для збільшення
Особливості артрозу колінного суглоба 3 стадії
В процесі розвитку захворювання гиаліновий хрящ, що покриває кістки і службовець амортизатором при рухах, стоншується, мутніє, а потім розшаровується і дає тріщини. Стадій або ступенів гонартроза всього чотири. Для 3 ступеня гонартроза характерно майже повне зникнення хряща, через що кістка оголюється, синовіальна оболонка суглоба запалюється. Кость, яка втратила захист, відчуває надмірне тертя і травмується.
Організм, намагаючись замінити хрящ, дає команду на потовщення суглобової капсули і -виращівает- на поверхні кістки остеофіти. Це шиповидні кісткові утворення, які ускладнюють руху, сприяють розвитку повного знерухомлення суглоба (контрактури).
На третій стадії артрозу також спостерігається значне зменшення відстані між кістками суглоба - дані зміни добре видно на рентгенівському знімку.
У складних випадках, коли рухова активність знижується до мінімуму, виникає ризик повного зрощення суглоба.
Різке обмеження працездатності пацієнта нерідко стає причиною його інвалідності.
Причини гонартроза 3 ступеня
Артроз колінного суглоба діагностується переважно у людей у віці старше 40 років, жінки хворіють на нього в два рази частіше за чоловіків. Перші дві стадії захворювання вважаються оборотними і лікуються (або їх розвиток зупиняється). Біда в тому, що гонартроз може довго протікати практично безсимптомно, аж до того моменту, коли хвороба вже можна назвати запущеної.
Захворювання можуть спровокувати:
- вікові та спадкові фактори,
- захворювання кістково-суглобової системи (найчастіше артрит),
- порушення обміну речовин,
- ендокринні патології (діабет, захворювання щитовидки),
- мікротравми і травми коліна,
- постійні підвищені навантаження на скелет (в тому числі викликані ожирінням).
Основна причина розвитку гонартроза саме 3 ступеня - зневажливе ставлення до лікування хвороби в її початковій стадії. Відновити значно деформовані суглоби - дуже складне завдання, деколи вимагає хірургічного втручання.
Також до розвитку 3 ступеня колінного артрозу можуть привести спроби вилікувати недугу в домашніх умовах. Застосування народних засобів допустимо і вітається, але вони повинні доповнювати, а не замінювати основні методи лікування.
характерні симптоми
При гонартрозе 3 ступеня всі симптоми ранніх стадій (скутість і біль в області коліна, хрускіт під час руху) посилюються, і до них додаються нові. Біль стає дуже сильною, часом нестерпним, і зберігається в стані спокою. Пацієнти часто змушені залишатися в ліжку, але навіть тоді їм не завжди вдається знайти щодо безболісне для ноги становище.
Наступним за важливістю симптомом 3 ступеня артрозу служить істотне обмеження рухливості суглоба, викликане його деформацією. Пацієнт з працею згинає ногу навіть до кута 90 градусів і не може її до кінця розігнути. Це обмежує можливість нормальної ходьби. Іноді розвивається блокада колінного суглоба, коли хвору ногу не вдається ні зігнути, ні розігнути.
У зв'язку з деформацією суглоба при артрозі ноги часто набувають X- або O-подібну форму, що служить причиною порушень ходи.
Зліва - Х-подібна форма ніг, праворуч - норма
До характерних ознак 3 ступеня гонартроза також відносяться:
- скупчення в суглобової сумці випоту - синовіальної рідини (синовіт),
- зменшення межсуставной щілини,
- заміна клітин хряща сполучною тканиною (склероз подхрящевой зони),
- відкладення солей на поверхні суглоба.
Лікування 3 ступеня гонартроза
У методів терапії гонартроза 3 ступеня є подібності та відмінності з методами лікування інших ступенів захворювання. Як і на ранніх стадіях, застосовуються:
- зниження навантаження,
- прийом знеболюючих і протизапальних препаратів,
- фізіотерапія,
- дієта.
Ефективні при 1 і 2 ступеня артрозу внутрісуглобні ін'єкції гіалуронової кислоти, хондропротектори, призначені для відновлення тканин хряща, при 3 ступеня захворювання приносять тільки тимчасове полегшення.
На 3 стадії гонартрозу, коли суглобовий хрящ майже зруйнований, а кістки зазнали суттєвих змін, консервативного лікування буває недостатньо - в такому випадку вдаються до хірургічного втручання. Оперативне лікування гонартрозу включає в себе кілька технологій, з них найбільш часто практикуються дві:
Операція з видалення остеофитов і деформованих елементів кісток. Такі операції малотравматичні і проводяться за допомогою артроскопа - інструменту, яким можна здійснювати маніпуляції через кілька отворів.
Ендопротезування - заміна зруйнованого колінного суглоба імплантатом.
Набагато рідше проводяться операції артродеза (закріплення суглоба зі зрощеними кістковими поверхнями) і артролізу (видалення кісткових спайок і потовщених синовіальних мембран з метою збільшення обсягу рухів в суглобі).
висновок
Легкий біль, що виникає в коліні при навантаженні, часто вважають негідною уваги, приймаючи її лише за тимчасовий і незначний дискомфорт. Це помилка може дорого обійтися. Вчасно звернувшись до лікаря і виконувати всі його рекомендації, ви позбавите себе від розвитку важкої форми артрозу колінного суглоба - гонартроза 3 ступеня. Бережіть здоров'я змолоду і будьте здорові!
У Мене артроз колінного суглоба 3 ст. 2 роки займалася за методом Бубновського зміцнювала м'язовий корсет коліна, збільшилася щілина між костямі.Теперь при ходьбі кістки ковзають по своїй поверхності.Занятія проводили "досвідчені" фахівці центра.Хожу набагато гірше.