Багато людей вважають аритмію не надто небезпечним захворюванням. В результаті при діагнозі миготлива аритмія лікування починають занадто пізно або ставляться до нього недостатньо серйозно.
Довгий час лікарі були з цим в чомусь навіть згодні. Але потім проведені дослідження показали, що аритмія в передсердях (особливо це стосується саме миготливої аритмії) призводить до утворення тромбів. При нормалізації ритму ці тромби як би вистрілюють в інші судини, в тому числі і головного мозку, що може стати причиною важкого ішемічного інсульту. Ось чому профілактика і лікування миготливої аритмії так важливі. І мова йде не тільки про те, щоб пити таблетки, як то кажуть, від серця. Потрібно правильно поставити діагноз, і підібрати препарат з урахуванням супутніх захворювань.
З чого почати?
Вибір ліки від миготливої аритмії серця - це завдання лікаря, займатися самолікуванням неприпустимо. Але є такі ситуації, коли напад аритмії буває настільки сильним, що вимагає негайного втручання. У такому випадку використовуються так звані вагусні прийоми. В основному вони стосуються випадків зі збільшенням частоти серцевих скорочень. Уповільнити серцебиття можна, якщо впливати на блукаючий нерв.
Чи ефективно медикаментозне лікування миготливої аритмії?
Деякі прийоми такого впливу ви можете використовувати самі, наприклад, затиснувши ніс і роблячи глибокі вдихи через рот. При цьому рекомендується злегка тужитися, як ніби при дефекації. Ще один нескладний прийом - це занурення особи в холодну воду. Є ще один прийом, при якому рекомендується злегка натискати на сонну артерію, але самостійно такі речі все-таки робити не варто. Крім того, цей прийом протипоказаний людям похилого віку, особливо тим, хто страждає на атеросклероз, оскільки так можна погіршити кровотік.
Серед таких прийомів варто згадати штучне викликання блювоти (тільки обережно, не перестарайтеся), а ще - легке натиснення на очні яблука буквально протягом декількох секунд.
Якщо все вищезгадане не допомогло, тоді використовуються протиаритмічних препаратів, про які йтиметься нижче. Існують і методи електроімпульсної терапії, теж призначаються лікарем.
Лікувальна тактика при супутніх захворюваннях
У всіх описуваних вище випадках миготлива аритмія виявлялася підвищеною частотою серцевих скорочень. Бувають і інші випадки. Так, якщо аритмія виявляється не в підвищенні, а в зниженні частоти серцевих скорочень, то це свідчить про те, що її супроводжує інше основне захворювання. У важких випадках пацієнту роблять тимчасову або постійну електрокардіостимуляцію (у другому випадку мова йде про встановлення штучного водія ритму).
Простий спосіб позбутися від Гіпертонії! Результат не змусить себе чекати! Наші читачі підтвердили, що успішно використовують цей метод. Уважно вивчивши його, ми вирішили поділитися ним з вами.
Але лікування аритмії як такої не буде. Всі зусилля повинні бути спрямовані на лікування основного захворювання, тоді можна буде позбутися і від аритмії. Наприклад, уражень серцевого ритму буває при гіпотиреоз, деяких вірусних захворюваннях, при прийомі певних препаратів від підвищеного внутрішньочерепного тиску.
Буває і аритмія з позачерговими скороченнями серця. Вона буває пов'язана з жовчнокам'яної хворобою та іншими патологіями.
Антикоагулянти і механізм їх дії
Щоб зрозуміти, які ліки потрібні, слід розібратися, як діють препарати тієї чи іншої групи. Наприклад, при лікуванні миготливої аритмії широко використовуються антикоагулянти. На побутовому рівні все знають, що ці препарати потрібні для того, щоб розріджувати кров. Як вони впливають на серцевий ритм? В цілому вони не мають прямого дії, їх завдання полягає не в цьому.
Справа в тому, що миготлива аритмія, як порушення ритму, для людини безпечна. Вона не може перейти в шлуночкову тахікардію, що веде до зупинки серця і смерті пацієнта. Небезпека полягає в тому, що через застій крові в лівому передсерді (рідше - в правому) з'являються згустки, тобто тромби, які правильно називаються емболами. Через якийсь час, якщо доведеться ритму вони відриваються і потрапляють в інші судини. Якщо потрапляють в коронарні судини, то тим самим викликають інфаркт, якщо в судини нижніх кінцівок - то некроз аж до гангрени та т. Д. Таким чином розрідження крові нейтралізує цей фактор ризику.
Непрямі антикоагулянти, які сьогодні використовуються для лікування аритмії, є антагоністами вітаміну К. Хоча у цих препаратів є свої недоліки, вони до недавнього часу були єдиним способом зниження в'язкості крові. При цьому вони зменшували ризик серцево-судинних ускладнень на 64%.
Антикоагулянти можуть бути 2 видів. Одні засновані на похідних монокумаріна, інші - на речовинах групи індадіону (Фенилин і інші препарати тієї ж групи). Недавні дослідження показали, що препарати монокумаріна мають цілу низку переваг. Зокрема, це більш стабільне вплив на згортання крові, а ще відсутність алергічних реакцій. До числа таких препаратів відноситься Варфарин. Він вважається більш ефективним в порівнянні з Фенілін, який до того ж відрізняється досить високою токсичністю.
Головним недоліком будь-яких коагулянтів є високий ризик кровотеч, аж до геморагічного інсульту, який має навіть більш серйозні наслідки, ніж ішемічний. Через це пити такі препарати можна тільки за умови постійного контролю показників стану кровоносної системи і коригування дози в разі їх змін.
Слід ще зазначити, що ефективність цієї групи препаратів багато в чому залежить від того, скільки вітаміну К ви отримуєте з їжею. Так що про всі зміни в раціоні доведеться розповісти лікаря.
Є і більш ефективна інноваційна група препаратів - це антикоагулянти нового покоління. Йдеться про інгібітори тромбіну. Тобто вони блокують тромбін - ключовий білок, який бере участь в процесі згортання крові. Ці препарати не є антагоністами вітаміну К, вони не мають таких побічних ефектів, пов'язаних з кровотечею, а їх прийом не вимагає постійного контролю з боку лікаря. Але поки такі препарати залишаються відносною рідкістю, багато лікарів продовжують призначати антикоагулянти попередніх поколінь.
Зниження в'язкості крові народними засобами
Миготлива аритмія серця лікується не тільки таблетками. Знизити в'язкість крові можна за допомогою вживання соків. Причому пити можна не тільки фруктові, але і овочеві соки. Ці засоби хороші тим, що вони не роблять такого сильного впливу, як ліки, і не володіють побічними ефектами. Навпаки, соки дають нашому організму більше вітамінів і мінералів, а ще допомагають заповнити недолік рідини в організмі. Досить 1 склянки соку в день, щоб домогтися позитивних змін в гемостазі.
Які конкретно соки можна вживати? Це багато в чому залежить від ваших особистих переваг. Головне, щоб соки були свіжими, приготованими з фруктів або овочів, а не з концентрату. Найкраще для зниження в'язкості крові пити апельсиновий, лимонний, гранатовий, яблучний і морквяний соки. Добре себе зарекомендував журавлинний сік або морс. Крім того, можна робити суміш соків, наприклад, добре поєднуються банан і полуниця, яблуко і моркву і т. Д.
Блокатори кальцієвих каналів
У список препаратів при аритмії часто входять такі ліки, як блокатори кальцієвих каналів. Правда, зазвичай вони призначаються тільки в тих випадках, коли у пацієнта є гіпертонія, але немає супутніх захворювань, крім ішемічної хвороби серця. Однак при серцевій недостатності вони протипоказані. Побічними ефектами таких препаратів є слабкість і сонливість, а також зниження частоти серцевих скорочень. З боку травної системи - це запори, інші проблеми зі стільцем. Протипоказанням для прийому цих препаратів є, крім серцевої недостатності, вагітність (але тільки в першому триместрі), індивідуальна непереносимість таких речовин.
На яких діючі речовини засновані ці препарати? Це, наприклад, Верапамил. До цієї групи належать безпосередньо Верапамил, Верогаліду, Фіноптин, Изоптин і т. Д. Важливим моментом при прийомі таких препаратів є те, що під час курсу лікування не можна пити сік грейпфрута. Алкоголь при цьому взагалі протипоказаний, оскільки його концентрація в організмі може бути вище, а інтоксикація сильніше. При прийомі цього препарату потрібно включити в свій раціон продукти, багаті на клітковину, щоб налагодити травлення, оскільки діюча речовина викликає запори.
Якщо ви відчуваєте, що у вас з'явилися якісь побічні ефекти, неприємні відчуття, пов'язані з дихальною системою, негайно повідомте про це лікаря. Навіть якщо це просто задишка, не залишайте її без уваги. При лікуванні цими препаратами обов'язково контролюйте пульс. Якщо він знижується до 50 ударів в хвилину, потрібно негайно звернутися до лікаря.
Лікарські засоби
Існує група препаратів, які застосовуються виключно для профілактики і лікування аритмії. Їх можна використовувати тільки за умови постійного контролю артеріального тиску і частоти серцевих скорочень (тобто важливо ще перевіряти пульс). Список препаратів при аритмії може бути досить довгим, але в основному 3 класу, які сьогодні використовуються для лікування таких захворювань, засновані лише на 2 діючі речовини - або на аміодарон (це такі ліки як Аміодарон, Кардіодарон, Кордарон), або на Соталол (це , наприклад, Сотагексал).
Чи ефективно медикаментозне лікування миготливої аритмії?
У кожного з цих діючих речовин і заснованих на них препаратів є свої переваги і недоліки. Аміодарон вважається найбільш потужним і ефективним засобом проти аритмії. Однак він має безліч серйозних побічних ефектів, включаючи порушення функції щитовидної залози, проблеми з легенями і печінкою. При таких ендокринних захворюваннях, як гіпотеріоз і тиреотоксикоз, препарати Аміодарону і зовсім протипоказані. Крім того, він може негативно впливати на нервову систему. Тому прийом препаратів на основі цієї речовини здійснюється тільки під найсуворішим лікарським контролем. Тобто пацієнт повинен регулярно проходити обстеження і здавати аналізи. Рекомендується робити ЕКГ як мінімум раз в 3 місяці, але можливо і частіше. Відзначимо, що при прийомі цих препаратів можливі фотодерматози. Це означає, що в літній час доведеться особливо ретельно захищати шкіру від сонячних променів.
Дія всіх цих препаратів заснована на проведенні електричного імпульсу прямо в серце. Їх приймають протягом тривалого часу, але тільки в тому випадку, якщо немає протипоказань: частота ударів нижче 55 скорочень на хвилину, гіпотонія, вагітність і т. Д. Якщо під час прийому таких препаратів з'являється задишка або кашель, потрібно зробити рентгенографію легенів і негайно звернутися до лікаря.
І трохи про секрети.
Ви коли-небудь страждали від БОЛЕЙ У СЕРЦЕ? Судячи з того, що ви читаєте цю статтю - перемога була не на вашому боці. І звичайно ви все ще шукаєте хороший спосіб, щоб привести роботу серця в норму.