Демодекоз голови зустрічається у кожного 4 людини. При цьому ступінь вираженості демодекозу варіюється від людини до людини. У одних це захворювання може протікати без клініки, у інших з мінімальною клінікою (свербіж, лупа), а у третіх з вираженою клінікою (сильна лупа, випадання волосся, дерматит).
Хоча лікування від демодекса на голові розроблено і є ефективним, воно вимагає постійного застосування протягом усього життя, що є безсумнівним мінусом.
1 Короткий опис хвороби
Демодекоз волосистої частини голови настільки поширене захворювання, що багато лікарів і зовсім вважають, ніби це норма. Вельми спірне твердження, але науці точно відомо, що кліщ демодекс (збудник демодекозу) мешкає на голові практично кожної здорової людини.
При цьому кліщ може мешкати і на інших частинах тіла, але в більшості випадків він виявляється саме на голові, переважно між віями, в бровах і на волосистій частині.
У багатьох людей демодекс волосся виражений мінімально і проявляється тільки як легка лупа. У ряду хворих демодекоз волосся набуває більш серйозне протягом, приводячи до розвитку запалення на голові (характерні червоні плями на лобі).
У зовсім невеликого числа заражених кліщем демодекс спостерігаються виражені симптоми хвороби. У таких хворих постійно на обличчі і в волосистої частини голови виникають гнійники, є сильна лупа і навіть випадання волосся.
Дифузна алопеція і фолікуліт при демодекозі голови
Але навіть важкий перебіг захворювання не призводить до серйозних наслідків зі здоров'ям. Алергічна реакція на кліща демодекса зустрічається, але лише в рідкісних випадках має системне перебіг і зазвичай проявляється як локальний дерматит.
до меню ↑
1.1 Спосіб зараження людини
Як вже говорилося раніше, кліщ демодекс живе на тілі практично кожної людини. По суті, цей паразит живе в симбіозі з організмом господаря, але коли симбіоз порушується (на це є безліч причин), кліщ проявляє патогенні властивості.
При цьому кліщ з легкістю передається від людини до людини. Досить звичайного контакту волосся між двома людьми, зараженим паразитом і немає, для передачі кліща. Виходить, що навіть успішна терапія демодекозу голови не призводить до стійкого лікуванню і її час від часу потрібно повторювати, так як паразитом можна заразитися практично при будь-якому контакті з зараженим людиною.
Більш того, кліщ може осідати на постільній білизні і побутових предметах. Виходить, що один заражений демодекс член сім'ї тим самим є джерелом паразита для всіх інших здорових людей.
Також паразита переносять домашні тварини, які теж страждають від цього паразита, але набагато менше і рідше, ніж людина. Виходить, що єдиним способом запобігти зараженню є повна ізоляція від людської популяції, що не представляється можливим.
до меню ↑
2 Симптоми демодекозу голови
Різноманітність симптомів демодекозу голови не дозволяє, виходячи з клінічної картини хворого, одразу ж виставити точний діагноз. І це не дивно, так як симптоми демодекозу схожі з симптомами багатьох інших захворювань, причому різних груп (алергічні, інфекційні, запальні).
Шкірні прояви важкого демодекозу голови
Найбільш часто у хворих спостерігаються такі симптоми демодекозу голови:
- Сильне лущення на волосистій частині голови, що приводить до рясної лупи.
- Сверблячка в волосистої частини голови. Іноді хворий не зумисне чеше голову навіть уві сні, що призводить до серйозних розчухувань на голові і приєднання вторинної інфекції.
- Випадання волосся в області скронь і чола.
- Поява червоних сверблячих плям на лобі.
- У деяких випадках можливий розвиток алергії на кліща, яка проявляється у вигляді сльозотечі, постійного чхання та кашлю.
- Поява вугрової висипки і гнійників (фолікуліт) на обличчі і в волосистої частини голови.
- Поява судинної сітки на обличчі.
2.1 Діагностика
Виходячи тільки з клінічної картини, виставити точний діагноз «демодекоз» не представляється можливим. При цьому діагностика в більшості випадків націлена не стільки на виявлення паразита (його наявність звичайна справа навіть у здорових людей), скільки на кількість паразитарних особин.
Болісний свербіж голови - одна з ознак демодекозу
Найбільш ефективним методом діагностики є аналіз вій на наявність і кількість кліщів демодекса. Цей метод обстеження є єдиним, який може встановити наявність кліщів в фолікулі волосся.
Також ефективний аналіз виділень з сальних залоз і поверхнева біопсія. Обидва ці методи досить травматичні і викликають у пацієнта неприємні відчуття, саме тому їх застосування останнім часом не вітається.
Менш ефективним способом діагностики є зішкріб з ураженої зони шкіри. На жаль, цей метод дослідження не дозволяє підрахувати точну кількість кліщів на певну площу шкірних покривів, зате дозволяє уточнити конкретну локалізацію ураження.
до меню ↑
2.3 Лікування: шампуні від демодекса
Лікування демодекозу голови можна проводити декількома способами: за допомогою системної терапії, за допомогою локальної (місцевої) терапії і за допомогою народних засобів. Сучасні дані досліджень свідчать, що в системній терапії при демодекозі немає ніякої необхідності.
Народне ж лікування вельми сумнівно і зазвичай ефективно лише в тимчасовому позбавленні від симптомів хвороби, але ніяк ні для її лікування.
Найефективнішим способом лікування демодекозу голови зараз вважається використання спеціальних шампунів, велика частина з яких має основна діюча речовина у вигляді кетоконазолу.
Найбільш ефективними і безпечними шампунями від демодекозу голови є:
- шампунь Демодекс Комплекс або «Stop Demodex»,
- шампунь демодекс Ованте,
- шампунь Мантінг,
- шампунь Нізорал (підходить також для лікування себорейного дерматиту).
Настійно рекомендується використовувати тільки один конкретний шампунь під час лікування демодекозу. Застосування комплексу шампунів може привести до самих різних наслідків, аж до повної втрати волосся на голові і навіть на обличчі.