Фолікулярна кіста яєчника - пухлиноподібне тонкостінні освіта доброякісного характеру, заповнений рідиною. Вміст насичено естрогенами - жіночими статевими гормонами.
Розміри такого роду формування можуть коливатися від 3,0см до 10,0см і більш.
Частота розповсюдженості цього типу кіст близько 82%. Хвороба діагностують у жінок як репродуктивного віку, так і під час клімаксу. Іноді кістозні утворення визначають у плодів і новонароджених.
Особливість цього різновиду кісти в тому, що вона не перероджується в рак (не відбувається малігнізації і виникнення злоякісної пухлини).
Фолікулярна кіста яєчника причини виникнення
У медицині ця патологія відома під ще одним назвою - функціональна кіста яєчника. Нормальна анатомія жіночої статевої системи описує два яєчника, в тканини яких знаходиться велика кількість фолікулів. На 14 - 15 день менструального циклу дозрілий (домінантний) фолікул повинен лопнути і звільнити яйцеклітину для можливого запліднення. Якщо ж розрив фолікула не відбувається, він, накопичуючи в собі рідину, збільшується в розмірах, і таким чином перетворюється в кісту яєчника.
Фолікулярна кіста яєчника
- Порушення гормональної регуляції, патологія з боку органів ендокринної системи.
- Запальні процеси статевої системи жінки (інфекції, захворювання, що передаються статевим шляхом).
- Аборт, оперативне втручання.
- Застосування гормональних препаратів і оральних контрацептивів в надмірній дозуванні, і без необхідності.
- Травми, стресові ситуації.
Кажуть «всі хвороби від нервів», і частково це так. Адже нервова регуляція відіграє велику роль в організмі людини. Незначні порушення і різний збій в роботі цієї системи позначається на функціонуванні організму в цілому і кожної його структурі окремо. У житті це нагадує принцип доміно.
До можливих причин виникнення фолікулярної кісти у плода, і у новонародженого відносять:
- Гормональний сплеск під час пологів.
- Вплив гормонального фону матері на плід (естроген - жіночий статевий гормон, ХГЛ - плацентарний хоріонічний гонадотропін людини).
Діагностувати наявність кістозного освіти у плода можливо після 26-го тижня вагітності за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД).
У перші 2 -3 місяці життя новонародженої дитини кіста повинна розсмоктатися самостійно.
Фолікулярна кіста яєчника симптоми
В основному, новоутворення ніяким чином себе не проявляє. Тому кісту виявляють тільки під час проведення профілактичного огляду або УЗД.
Гінекологи рекомендують всім жінкам щорічно проходити гінекологічні огляди. Мета: раннє виявлення і попередження розвитку різного роду захворювань, які досить часто тривалий час ніяк не проявляються.
Але іноді фолікулярна кіста яєчника може викликати ряд досить неприємних симптомів:
- Зміна менструального циклу. Пов'язано це з тим, що відбувається переважання естрогену над прогестероном.
- Можливі виділення при фолікулярній кісті яєчника у вигляді «кровомазания» - так зване міжменструальні кровотечі, або після статевого акту.
- Болі при фолікулярній кісті яєчника локалізовані в паховій зоні з боку ураженого яєчника, попереку. Інтенсивність болю збільшується під час і після закінчення фізичного навантаження, статевих зносин, тривалої ходьби. Якщо все ж болить фолікулярна кіста на яєчнику, - це побічно свідчить про великі її розміри в порівнянні з безсимптомним перебігом хвороби.
- Базальна температура другої фази менструального циклу (після 14-го дня) низька і становить близько 36,8 градуса і нижче. У нормі ця температура повинна становити 37,1 градус і вище.
- Часта причина звернення до лікаря - жіноче безпліддя. Оскільки наявність фолікулярної кісти супроводжується порушенням з боку статевих гормонів, менструального циклу, то і саме по собі поняття зачаття і вагітність не сумісні в цій ситуації.
- У випадки високої гормональної активності кісти можливо ранній початок статевого дозрівання у дівчаток, а також рясна кровотеча під час менструації.
Фолікулярна кіста яєчника лікування
Оскільки даний тип кісти відноситься до функціональних, то і передбачається, що з часом вона повинна самостійно вирішиться. Тому спочатку застосовують вичікувальну тактику з наглядом за зміною розмірів освіти. Крім цього проводять корекцію режиму праці і відпочинку жінка, а також дають рекомендації по харчуванню. Іноді пацієнтки з таким курсом терапії задаються питанням: «фолікулярна кіста яєчника як розсмоктується, або як виходить фолікулярна кіста яєчника». Все відбувається в співвідношенні з діяльністю гормонів в організмі жінки. У більшості випадків, кіста самостійно розсмоктується через 3-4 менструальних циклу.
Фолікулярна кіста відноситься до функціональних кістам, має доброякісний характер і схильна до саморассасиванію. Тому не варто панікувати, а своєчасно звернутися до гінеколога за допомогою.
Як лікувати фолікулярну кісту яєчника, якщо немає позитивної динаміки від вичікувальної тактики? В такому випадку, фахівці призначають жінці лікарські препарати:
- Оральні контрацептиви і гормональні препарати, спрямовані на нормалізацію менструального циклу і роботи органів ендокринної системи.
- протизапальні препарати
- Антибактеріальні (при наявності фонового захворювання органів статевої системи жінки)
- вітаміни
У рідкісних випадках вдаються до фізіотерапевтичних процедур, як до допоміжного лікування:
- електрофорез
- магнітотерапія
- ультрафонофорез
- Оксигенотерапія з модуляцією ритмів головного мозку. Процедура проводиться не у всіх клініках і не у всіх випадках. Насичення мозку киснем усуває психологічну напругу, підвищує рівень метаболічних процесів і нормалізує гормональну активність в організмі жінки.
Великі розміри фолікулярної кісти яєчника, відсутність позитивної динаміки від проведення медикаментозного лікування і застосування фізіопроцедур, рецидив кістозного освіти, - це може змусити фахівця задуматися, і розглядати оперативне втручання як ефективне в боротьбі з цією недугою.
Хірургічні методики, які застосовують фахівці:
- лапаротомія
- Лапароскопія. Менш травматичний, ніж попередній. Швидкість реабілітації та загоєння післяопераційних ран набагато вище.
- Кістектомія - висічення новоутворення не зачіпаючи тканини яєчника.
- У рідкісних випадках застосовують резекцію яєчника.
Вибір методики залежить від декількох факторів:
- Розмір і тип кістозного освіти
- стан жінки
- Наявність обладнання для проведення тієї чи іншої процедури
- Враховується ризик розвитку або наявність ускладнень.
Призначаючи оперативне втручання, доктор повинен вирішити досить складні завдання:
- Виключити онкологічний процес.
- Підтвердити поставлений діагноз і визначити характер і причину утворення кісти.
- Видалити патологічну тканину, при максимальному збереженні здорової функціональної частини яєчника.
Якщо у Вас виявлена фолікулярна кіста яєчника лікування без операції - це більш частий вибір лікаря, тому не варто бити на сполох, а дотримуватися спокою, вчасно звернутися за допомогою до фахівця і дотримуватися призначеного курсу терапії.
Крім основного лікування лікарі дають рекомендації по харчуванню, призначається дієта при фолікулярній кісті яєчника.
- Овочі і фрукти, для насичення організму вітамінами.
- Виключити жирну і смажену їжу.
- Заборона на вживання алкогольних напоїв і тютюнових виробів.