Виразка 12 палої кишки - ознаки, лікування, харчування

Перед тим, як призначати лікування виразки 12 палої кишки народними засобами або медикаментозними препаратами, необхідно встановити ступінь ураження кишечника, наявність ускладнень і стадію захворювання, що можна зробити за допомогою виявлення симптомів.



Першими з'ясовуються скарги пацієнта, за якими ставиться попередній діагноз. Основні скарги:

  1. Больові відчуття. Болі при виразці дванадцятипалої кишки локалізуються в епігастральній ділянці під грудиною і з'являються разом з почуттям голоду. Для того щоб больовий синдром зник, пацієнту необхідно прийняти їжу.
  2. Іррадіація болю. Хворобливі відчуття найчастіше незважаючи верхній частині живота локалізується в області серця або в спині. Дана особливість характерна для виразки цибулини дванадцятипалої кишки.
  3. Біль уві сні. Так як під час сну людина тривалий час не приймає їжу, вночі він прокидається через так званих «голодних» болів. Тому пацієнти часто біля ліжка ставлять невелику кількість їжі, щоб при появі больового синдрому його купірувати.
  4. Нудота і в подальшому - блювота. Блювота відзначається 2-3 рази, з'їденими продуктами. При наявності ускладнень або тривалому перебігу захворювання, в блювотних масах з'являються домішки крові.
  5. Метеоризм, здуття живота, печія, відрижка.

Крім симптомів, лікування виразки дванадцятипалої кишки необхідно призначати після ФГДС, за допомогою якого визначається наявність самої виразки, її локалізація, розміри і наявність запальних змін в стінці кишки. Також за допомогою ендоскопії лікар бере ділянку кишки і виразки для біопсії, за допомогою якої ставиться остаточний діагноз, стадія захворювання і визначається наявність хелікобактерної інфекції.

При загостренні виразки 12 палої кишки, симптоми будуть відрізнятися інтенсивністю і необхідністю в терміновому прийомі медикаментів.

Чим небезпечна виразка дванадцятипалої кишки?

Виразка дванадцятипалої кишки є утворенням, яке призводить до розвитку важких ускладнень з масивною крововтратою і, в подальшому, летальним результатом. Основні ускладнення виразки шлунка і дванадцятипалої кишки:

Так як при виразці уражаються всі шари аж до м'язового, при недотриманні рекомендацій лікаря або повній відсутності лікування є ймовірність виникнення кровотечі.

Найчастіше воно виникає при травмі виразки важкою їжею або при підвищеній секреції соляної кислоти. Основними симптомами, за якими можна запідозрити кровотечу, є:

  1. Різкий біль в епігастральній ділянці,
  2. Блювота з домішкою крові, наявність крові в калі,
  3. Блідість шкіри, раптова слабкість, запаморочення аж до втрати свідомості,
  4. Падіння артеріального тиску і почастішання пульсу.

Кровотеча при виразці дванадцятипалої кишки є найбільш частим ускладненням.

Перфорація виразки є повне прорив виразки, при якому в кишці утворюється отвір. При цьому виразка повністю знищує всі шари дванадцятипалої кишки. Ознаки перфорації:

  • Раптова біль, яку характеризують як кинджальну, що локалізується у верхній частині живота,
  • Через хворобливих відчуттів людина приймає вимушене положення на боці з приведеними до грудей колінами, лежить нерухомо,
  • Погіршення загального стану, підвищення температури тіла.

Крім того, що перфорація є ускладненням, через вихід вмісту кишки в черевну порожнину виникає вторинне ускладнення виразки - перитоніт (запалення очеревини).

Пенетрація відрізняється тим, що виразка, крім стінки шлунка, прободает стінку прилеглого органу. Органами, в які може статися перентація:

  1. Петлі кишечника,
  2. печінка,
  3. Підшлункова залоза.

Симптомом, за яким можна запідозрити перентрацію виразки, є постійний біль, що не проходить в спокої, при прийомі медикаментів або їжі.

Малигнизация являє собою процес, при якому виразка 12 палої кишки трансформується в злоякісне новоутворення. Дане ускладнення рідкісне і зустрічається в 2% випадків виразки. При малігнізації біль постійна, відзначається різка втрата маси тіла і зниження апетиту, людина постійно відчуває слабкість.

Стеноз є непрохідність пілоричного відділу шлунка, яка виникає через рубцювання виразки дванадцятипалої кишки. У клінічній картині відзначається нудота і блювота. Блювотні маси містять неперетравлену їжу. Також відсутній дефекація, пропадає апетит. Людина відчуває постійну слабкість, втрату апетиту, прогресуюче зниження маси тіла.

З огляду на всі можливі ускладнення, виразка дванадцятипалої кишки вимагає обов'язкового і невідкладного лікування.



Меню при виразці 12 палої кишки

Харчування при виразці дванадцятипалої кишки є першим етапом в лікуванні захворювання, так як саме їжа впливає на тривалість виразкового процесу, ступінь тяжкості і ризик розвитку ускладнень. Першим пунктом в дієті при виразці є повне виключення алкогольсодержащих напоїв. Їжа при виразковій хворобі повинна мати наступні властивості:

  • Повинна містити велику кількість білків, вуглеводів і вітамінів,
  • Для попередження кровотечі повинна бути багата на вітамін К,
  • Не рекомендується вживати холодну або гарячу їжу, їжа належна бути кімнатної температури,
  • Чи не повинна володіти жовчогінну дію,
  • Чи не повинна механічно травмувати 12 палої кишки, тому вся їжа повинна бути рідка або перетерта.

Особливістю виразки дванадцятипалої кишки є те, що харчуватися необхідно часто, кожні 2-3 години, для запобігання голодних болів. При цьому один з прийомів їжі повинен складатися з невеликої кількості їжі.

Що можна їсти при виразці дванадцятипалої кишки, повинен вирішувати лікар, враховуючи дані лабораторних та інструментальних методів дослідження.

Дієта при загостренні виразки дванадцятипалої кишки має відмінні риси. Рекомендується вживати їжу дрібними порціями кожні 2-3 години в рідкому вигляді. Підходять нежирні супи, молоко. Допускається питво остиглого чаю. Для швидкого загоєння виразки в їжу необхідно додавати рослинне масло.

Що можна їсти при виразці дванадцятипалої кишки:

  1. Хліб, але несвіжий, вчорашньої випічки,
  2. Молоко і молочні продукти,
  3. Свіжі овочі,
  4. крупи,
  5. Супи на овочевому, курячому бульйоні і з додаванням круп або молока,
  6. Відварене філе риби і м'ясо.

З десертів дозволяється желе, кисіль і компот.

Продукти, які забороняється вживати при виразці в 12 палої кишки:

  • Страви зі спеціями,
  • Консервовані овочі,
  • Свіжий хліб і хлібобулочні вироби,
  • морозиво,
  • Смажене м'ясо,
  • Сало.

Медикаментозне лікування

Завжди проводиться лікування виразки дванадцятипалої кишки в домашніх умовах, і тільки при появі ускладнень пацієнтові рекомендують перебувати в стаціонарі. Після повного обстеження пацієнта і постановки остаточного діагнозу призначається план лікування. Лікар розповідає пацієнтові, як лікувати виразку 12 палої кишки і з якою періодичністю пити препарати. Після цього хворому рекомендують регулярно відвідувати гастроентеролога для контролю ефективності лікування і профілактики ускладнень.

Для лікування виразки 12 палої кишки використовують комбіновану терапію. Пацієнтам з виразкою 12 палої кишки протипоказане для купірування больового синдрому застосовувати нестероїдні протизапальні препарати. Так як виразку викликає хелікобактер пілорі, призначається антигелікобактерної терапії. Вона полягає в застосуванні антибактеріальних засобів. Антибіотики при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки діють на етіологічний фактор захворювання і перешкоджають виникненню рецидивів. Стандартом є призначення кларитроміцину в поєднанні з метранидазолом або тетрациклін. Також застосовують інгібітори протонної помпи. Вони пригнічують вироблення соляної кислоти, яка призводить до утворення виразок. препарати:

У стандартних схемах лікування використовується омепразол. Тривалість лікування становить 6 тижнів, після чого проводиться контрольне дослідження, і вирішують питання про подальше призначення терапії. Якщо ж залишається виразка 12 палої кишки, лікування препаратами скасовують і рекомендують хірургічне втручання.

лікування травами

Трави при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки є найбільш щадним методом терапії. У порівнянні з лікарськими препаратами, трав'яні відвари не роблять токсичного впливу на печінку і нирки, і добре переносяться організмом. Трави при виразці призначають ті, які мають заспокійливу властивість, сприяють регенерації тканин, антибактеріальними властивостями і знижують секрецію соляної кислоти.

Позитивними властивостями для виразки має календула. Її необхідно заварити, дати настоятися і пити тричі на день по половині склянки. Крім води, календула додається в гарячий березовий сік і вариться протягом 10 хвилин, після чого дають настоятися 12 годин. П'ють також три рази в день по половині склянки.

Листя алое також мають загоює і антисептичні властивості, що в значній мірі допомагає в терапії виразки 12 палої кишки. Для отримання соку листя необхідно прокрутити через м'ясорубку або подрібнити на блендері. В отриману масу додають склянку цукру, після чого відставляють в темне місце для того, щоб лікарська суміш настоялася. Через три дні в масу необхідно додати червоне вино і відставити ще на добу. Настій приймають перед їжею по столовій ложці. Також можна жувати невеликі листочки алое перед їжею.

Для лікування виразки можна застосовувати трав'яні збори. Найбільш ефективним є поєднання лікарської алтеї, повзучого пирію, квіток ромашки і кореня солодки голої. Також можна застосовувати збір з коріння кульбаби і високого оману, трави грициків і цикорію. У кожен з зборів можна додавати звіробій, який має антибактеріальну дію. Всі збори заливають гарячою водою і кип'ятять протягом 10 хвилин. Далі поєднання рослин наполягають і п'ють по 2-3 столові ложки перед їжею. Курс фітотерапії триває від 2 тижнів до 2 місяців.

З огляду на те, що виразка може виникати через нервові перенапруг, рекомендується приймати валеріану.

Інші народні засоби

Масло обліпихи при виразці 12 палої кишки використовується в якості антибактеріального і пом'якшує кошти для швидкого загоєння дефекту. Готують настої і відвари. Також приймають всередину масло з обліпихи. Спосіб застосування - по 1 столовій ложці перед їдою. Воно огортає виразку, перешкоджає шкідлива дія їжі і знижує кількість хелікобактер пілорі. Необхідно пам'ятати, що пити сік обліпихи при виразці дванадцятипалої кишки протипоказане через те, що він призводить до підвищеного виділення шлункового соку. Також обліпиху не варто приймати людям, схильним до діареї.

Мед при виразці дванадцятипалої кишки також широко використовується. Його приймають по одній склянці вранці перед прийомом їжі і по півсклянки двічі протягом дня, а через тиждень скорочують кількість прийомів до одного разу на день по півсклянки. Мед має антибактеріальний ефект і знижує патогенний вплив хелікобактер пілорі на стінку кишки. Ефект від меду спостерігається через місяць після регулярного його прийому.

Читайте також

  • як лікувати виразку шлунка і 12 палої кишки
    До чого призводить сексуальна помірність?
  • як лікувати виразку шлунка і 12 палої кишки
    Вправи при опущенні стінок і пролапсе піхви