Ряд хірургічних хвороб виникає на грунті ревматизму - Ревматичне запалення, м'язів, суглобів і ін.
Етіологія.
ревматизм розглядають як інфекційно-алергічне ураження сполучної тканини.
Існує кілька теорій виникнення ревматизму у собак. Згідно з однією з них, причина ревматизму - ревматогенной стрептокок, який здатний тривалий час перебувати в лейкоцитах, а також депонироваться в сполучнотканинних утвореннях, обумовлюючи періодичні спалахи загострення процесу.
Умовою виникнення ревматизму є не тільки інфікування, а й відповідна чутливість тваринного організму, зокрема зниження імунітету.
захворювання ревматизмом обумовлюють ендогенні (в основному генетична схильність) і екзогенні (переохолодження, перенапруження і т. п.) фактори.
Ревматогенной стрептокок має здатність в реакції антиген-антитіло перехресно реагувати з антигенними детермінантами сполучної тканини, що викликає аутоімунне (аутоалергічні) перебіг хвороби.
Патогенез і симптоми.
Провідною ланкою в патогенезі хвороби є ураження дрібних кровоносних судин сполучнотканинних утворень м'язів, капсули суглоба, ендокарда та ін. Обумовлене дією ревматогенного стрептокока, його токсинів і ферментів.
Ревматизм у собак. як правило, починається у вигляді загального захворювання - уражається серце (ендокардит, міокардит), має місце невралгія, лихоманка. Однак ці симптоми не завжди яскраво виражені, часто бувають швидкоплинними і тому не констатуються. Згодом проявляються місцеві явища у вигляді специфічних ревматичних уражень опорно-рухового апарату, що проявляється зазвичай кульгавістю.
При ревматичному міозиті центром патогенного впливу є ділянка переходу м'язового черевця в фіброзно-сухожильну тканину. Саме вони зазнають найбільшого функціонально-механічний вплив при скороченні м'язів. Ревматичні васкуліти спостерігаються протягом усього перебігу хвороби, яка може тривати роками, посилюючись під час загострень, тому в мезенхіми м'язової тканини виникають множинні вузлики клітинних проліфератов або так звані ревматичні гранульоми.
У гострих випадках раптово уражаються м'язи однієї пли кількох кінцівок, що супроводжується ремітіруюшей лихоманкою, пригніченням. Спостерігається неприродна напружена хода, виражене вкорочення кроку, кульгавість висячої кінцівки, іноді змішана кульгавість.
Перебіг хвороби летюча, з рецидивами.
Патологічний процес поширюється на сусідні ділянки, тривалість ураження яких буває незначною (кілька днів). Часто виникають рецидиви з ураженням м'язів, на які спочатку патологічний процес не поширювався. У місцях переходу уражених м'язів в сухожилля і апоневрози виявляють сильну болючість. М'язи напружені і щільні на дотик. Місцева температура підвищена.
При ураженні декількох груп м'язів (спини, крупа, стегна) підвищується температура тіла до 41-41,5 ° С, пульс і дихання прискорюються, апетит погіршується.
При хронічному м'язовому ревматизмі мають місце періодичні загострення або протягом тривалий мляве. Больова реакція при пальпації зменшується, з'являється ремітуючим лихоманка, уражені м'язи атрофуються. Ревматичне запалення суглобів протікає у вигляді гострих синовитов, серозно-фібринозних або фібринозних артритів.
Гострий ревматичний артрит характеризується «летючість» - спочатку уражається один-два суглоба, а далі хвороба поширюється з одного суглоба на інший - найчастіше пошкоджуються великі суглоби. Можливо прояв ревматичного поліартриту. Поразка кожного суглоба триває кілька днів, однак частіше спостерігаються повторні запалення одного і того ж суглоба. Температура тіла тварини спочатку висока (40,5-41,5 ° С), потім, як правило, знижується до 38,5--39 ° С і знову на деякий час підвищується, пульс і дихання прискорені, загальний стан пригнічений.
при ревматичному артриті раптово виникає кульгавість - тварина часто переступає кінцівками або лежить. Уражені суглоби припухлі, болючі, відзначається флуктуація внаслідок розвитку синовіту, пальпація і пасивні рухи викликають біль.
гостре протягом ревматичного артриту у собак зазвичай буває відносно доброякісним - через деякий час ексудат повністю розсмоктується. Однак необхідно пам'ятати, що часто можливі рецидиви.
При хронічному перебігу. як правило, спостерігається поліартрит, потовщення суглобової капсули і деформація і спотворення одного або одночасно декількох суглобів. Рецидивирующая кульгавість супроводжується шумами крепитации, тріска, тертя внаслідок «сухості суглобів».
При м'язовому ревматизмі діагноз ставлять з урахуванням анамнезу і характерних симптомів перебігу хвороби.
- Застосовують знеболюючі препарати (Пенталгін, Баралгин, Спазган).
- Надають тварині спокій, обмежують рух (так як під дією знеболювальних препаратів, собака може завдати шкоди хворому суглобу або хребту, що не відчуваючи болю).
- Застосовують нестероїдні протизапальні препарати (Ортофен, Вольтарен, Пірокам і ін.). Вони надають симптоматичну дію. Зазвичай застосовують тривало.
- Антибіотики широкого спектра дії.
- Потужним чинником гноблення запального процесу при ревматизмі є попередження насильства терапія (кортизон і інші препарати), собакам застосовують перорально преднізолон, дексамезатон, метилпреднізолон. Застосовують на протязі 1-2 тижнів, не більше.
- Для запобігання руйнуванню хряща призначають хондропротектори (Арторокан, Хондролон).
- Вітамінотерапія.