Робота Клініки в Новорічні свята
Любі друзі!
Вітаємо Вас з наступаючими святами: Новим роком та Різдвом! Бажаємо здоров'я, щастя, здійснення мрій і хорошого плідного відпочинку!
Робота Клініки в Новорічні свята:
23 травня - день діагностики меланоми
Любі друзі!
З 23 по 29 травня запрошуємо всіх на безкоштовну консультацію дерматолога!
Ви зможете пройти обстеження новоутворень шкіри методом дерматоскопія і отримати рекомендації лікаря.
Ми зробимо все, що можемо, щоб Ви могли спокійно займатися дайвінгом. Дайвінг є прямим провокуючим фактором запалення навколоносових пазух і баротравми вуха (перфорації барабанної перетинки). У нашій клініці працюють досвідчені оториноларингологи і ми вже багато років допомагаємо спортсменам справлятися зі специфічними проблемами здоров'я. У більшості випадків ми підбираємо консервативну терапію в лікуванні барабанної перетинки при її пошкодженні, що дозволяє уникнути хірургічного лікування навіть при перфорації барабанної перетинки (барабанна перетинка лопнула).
Основні симптоми баротравми і хвороб вуха та придаткових порожнин у дайверів:
- Біль у вухах або області верхньої щелепи, в оці або за оком,
- Головний біль одно- або двостороння, запаморочення,
- Зниження або повна втрата слуху. Втрата слуху на певний спектр частот (може бути непомітною і виявляється тільки при аудіометрії,
- Нудота і блювання + втрата рівноваги або почуття обертання. Цей симптом пов'язаний з близькістю до ураженої області вестибулярного апарату і найчастіше виникає при залученні в процес внутрішнього вуха,
- Кровотеча з вуха,
- Носові кровотечі.
Основні медичні проблеми, з якими стикаються дайвери- Це баротравми вух і придаткових пазух носа тобто ушкодження (в т.ч. перфорація) барабанної перетинки, які виникають через перепад тиску між зовнішнім середовищем і внутрішнім середовищем організму. Через велику різницю в тиску можливо надмірне продавлювання барабанної перетинки і навіть її розрив з кровотечею з вуха. але частіше за все мова йде про непомітні, але регулярних дрібних баротравми .
Що буде, якщо пустити все на самоплив. Періодичне вплив різниці тиску на вухо і потрапляння води поступово знижують еластичність барабанної перетинки (тобто її здатність до передачі звукових коливань), сприяють проникненню мікробів і запалення вуха, аж до адгезії (склеювання) слухових кісточок зі зниженням звукопроведенія і поступовою втратою слуху.
Аудіометрія. Діагностика порушень слуху обов'язкова при лікуванні ушкоджень барабанної перетинки
Слизова оболонка носа і його придаткових пазух є, в т.ч. органом імунітету: вона протистоїть що надходять із зовнішнього середовища мікробів. Слизова оболонка носа і пазух розрахована на певний тиск повітря. При зануренні надлишковий тиск на слизову оболонку порушує здатність слизової протистояти інфекції і трохи механічно пошкоджує її. Якщо при цьому в області носа або горла є джерело інфекції (каріозні зуби, тонзиліт, фарингіт, простудні захворювання і т.д.), то ця інфекція легко проникає в слизову оболонку пазух носа і викликає її запалення: гайморит (верхньощелепної синусит), фронтит (запалення носових мішків), сфеноідіт (запалення клиноподібної пазухи) або запалення ґратчастих пазух.
Ситуація "підігрівається" попаданням в пазухи води, за замовчуванням містить бактерії. Це особливо небезпечно, якщо звужені і погано працюють вентиляційні соустя пазух з носовими ходами (набряк слизової, викривлення носової перегородки, персональні анатомічні особливості). У такому випадку вода затримується в пазухах, а мікроби, що містяться в ній - активно розмножуються, викликаючи запалення.
При боргом (хронічному) запальному процесі в носі або навколоносових пазухах, запалення вуха - питання часу. Справа в тому, що в адаптації до перепадів тиску бере участь слухова труба (вона з'єднує носоглотку з середнім вухом), по якій інфекція легко потрапляє з носа у вухо.
Наше завдання - усунути інфекцію і відновити вентиляцію гайморових порожнин та інших пазух носа. Це допоможе уникнути запалення пазух і вух і надалі здійснювати занурення безпечно і комфортно. Ми зведемо на мінімум ризик пошкодження (в т.ч. перфорації) барабанної перетинки
Які ЛОР - дослідження найбільш актуальні для дайверів. Найчастіше ми виконуємо наступне:
Діагностика баротравми як такої. Діагностика баротравми вуха проводиться за допомогою отоскопії. Отоскопія - це дослідження вуха за допомогою оптичного інструменту або простого вушного дзеркала-воронки. Лікар-отоларинголог оглядає зовнішній слуховий прохід і перевіряє цілісність барабанної перетинки.
ендоскопічне дослідження проводиться за допомогою найтоншого ендоскопа. Цей сучасний метод дозволяє визначити стан носа, навколоносових пазух і вуха без рентгенологічних методів дослідження. Особливо це дослідження актуально при пошкодженні (в т.ч. перфорації) барабанної перетинки.
Комп'ютерна томографія (КТ)іМР-томографія - один з найбільш ефективних методів діагностики запалення придаткових пазух носа.
Тимпанометрия дозволяє визначити, наскільки еластична барабанна перетинка, що дозволяє робити висновки про функції слухової труби і тиску у вусі.
аудіометрія дозволяє встановити, наскільки слух чутливий до звуків різної частоти. Деякі порушення слуху можна визначити, покладаючись тільки на дані аудіометрії.
мікробіологічні дослідження необхідні для визначення збудника, що викликав запалення і його чутливості до антибактеріальної терапії.
Ми проводимо лікування в чотирьох напрямках:
- Відновлення прохідності слухових труб.
- Відновлення нормальної вентиляції носа і придаткових пазух.
- Відновлення рухливості барабанної перетинки.
- Усунення джерела інфекції. При необхідності ми ефективно і безболісно видалимо гній і / або грибкові маси, якщо це необхідно.
Результати лікування. Ми зробимо все, що в наших силах, щоб Ви могли спокійно здійснювати занурення. Якщо це знадобиться, запропонуємо профілактику до і перевірку після сезону дайвінгу.
Хвороби вуха та пазух носа у дайверів. Огляд слухового проходу і барабанної перетинки за допомогою отоскопа.
- Своеременное лікування всіх хронічних інфекцій порожнини носоглотки і зубів. Під дією підвищеного тиску при дайвінг можливе проникнення інфекції в пазухи носа і вуха.
- Відновлення нормального носового дихання перед зануренням (набряк носоглотки, спровокований інфекцією може викликати отит і баротравму вуха). Все повітроносні порожнини, соустя і канали носа і вуха повинні бути прохідні і добре продуватися.
- Дотримання правил занурення.
Своєчасне звернення до ЛОР-лікаря при появі будь-яких симптомів до- або після занурень. Набагато легше усунути проблему відразу після її виникнення, мова йде не тільки про дрібних баротравми, але і про серйозні пошкодження (в т.ч. перфорації) барабанної перетинки.
Консультант клініки підбере Вам зручний день і час візиту до лікаря.
Клініка працює 7 днів на тиждень з 9:00 до 21:00.
Якщо у вас немає можливості приїхати в клініку, можна отримати консультацію лікаря по skype за ту ж вартість.