Перебої в роботі серця: відчуття завмирання або сильний поштовх - це типові симптоми шлуночкової екстрасистолії. Поодинокі екстрасистоли - варіант норми, однак множинні екстрасистоли або часті епізоди аритмії - сигнал тривоги!
Звертайте увагу на роботу свого серця!
Що таке шлуночкова екстрасистолія?
шлуночкова екстрасистолія - Це найбільш поширена форма аритмій, при якій спостерігається передчасне виникнення збудження і скорочення міокарда шлуночків. Ділянка міокарда, який самостійно генерує імпульс, називають аритмогенним вогнищем .
На думку фахівців, поодинокі екстрасистоли спостерігаються у кожної другої людини. Таке порушення ритму у практично здорових молодих людей зазвичай протікає безсимптомно і в більшості випадків є випадковою знахідкою при проведенні електрокардіографії (ЕКГ).
Виникнення шлуночкової екстрасистолії - не привід для паніки, однак вагомий привід для подальшого обстеження. У ряді випадків виникнення такого роду аритмій у хворих з важким захворюванням серця (перенесеним інфарктом міокарда. Кардіоміопатією) створює ризик розвитку більш грізного порушення ритму серця, наприклад мерехтіння або фібриляції шлуночків .
симптоми, що насторожують
Типовими симптомами шлуночкової екстрасистолії є неприємні відчуття в серці - перебої: сильне серцебиття, завмирання серця, сильного удару, «перекидання» і т.д. Доктор, який проводить аускультацію, зазначає неритмічність тонів серця і випадання пульсової хвилі. Множинні екстрасистоли можуть призводити до запаморочення і непритомності. У більшості випадків, людина емоційно реагує на виникненні аритмії: з'являється слабкість, відчуття страху, занепокоєння і т.д.
Шлуночкова екстрасистолія: причини
Фахівці виділяють функціональні і органічні екстрасистоли. поширеною причиною функціональних екстрасистол є неврози і дисфункція вегетативної нервової системи з активацією її симпатичного відділу. Виникненню екстрасистол часто схильні молоді жінки, емоційно лабільні, що знаходяться в стрессогенной обстановці. Куріння і зловживання алкогольними напоями також є факторами, що провокують розлади серцевого ритму. У ряді випадків поява одиничних шлуночкових екстрасистол не має видимих причин.
Найбільш часта причина виникнення органічних шлуночкових екстрасистол - ішемічна хвороба серця, причому як її гострий варіант (коронарний синдром), так і хронічний, особливо після перенесеного інфаркту міокарда. Причиною появи шлуночкових екстрасистол можуть бути електролітні порушення: гіпокаліємія, гіпернатріємія, наприклад, на тлі тривалого прийому сечогінних (салуретиків), захворювань нирок і т.д. Порушення ритму виникають також при деяких хронічних захворюваннях, наприклад при ендокринних проблемах (тиреотоксикозі і тяжкому перебігу цукрового діабету), а також при захворюваннях органів дихальної системи.
Лікування шлуночкової екстрасистолії
Якщо шлуночковіекстрасистоли поодинокі і непостійні, а їх виникнення не пов'язане з захворюванням серця, то специфічного медикаментозного лікування, як правило, не потрібно. Спільними рекомендаціями є нормалізація режиму праці та відпочинку, відмова від шкідливих звичок, раціональне харчування, прогулянки на свіжому повітрі і т.д.
Екстрасистоли, які виникають на тлі захворювань серця, вимагають пильної уваги. Обстеження і підбір терапії необхідно проводити у кваліфікованого фахівця - кардіолога або аритмолога. Оцінка стану хворих з шлуночковою екстрасистолією полягає в періодичному проведенні ЕКГ, УЗД серця, при необхідності - холтерівського моніторингу та проб з фізичним навантаженням.
Як правило, починають лікування шлуночкової екстрасистолії з корекції рівня артеріального тиску та усунення електролітних розладів. Важливо розуміти, що підбір антиаритмічних препаратів повинен проводитися строго за рекомендацією лікаря. Часом для цього потрібна госпіталізація в стаціонар. Безконтрольний прийом медикаментів цієї групи, може ускладнити і погіршити стан пацієнта з шлуночкової ексітрасістоліей.
Залежно від стану, в комплекс терапії можуть включати препарати, що покращують роботу і метаболізм серцевого м'яза (кардіопротектори). До призначення антиаритмічних препаратів існують певні свідчення, наприклад, прогресуюче зростання кількості екстрасистол, погіршення на цьому тлі роботи серця, поява групових і частих екстрасистол, що зберігаються шлуночковіекстрасистолії після перенесеного інфаркту міокарда і т.д.
При необхідності призначають прийом седативних засобів (фітопрепаратів), дієту, збагачену калієм. При наявності хронічних недуг, наприклад, захворювань щитовидної залози, потрібно проводити регулярну підтримуючу терапію і профілактичні огляди у спеціаліста.