Уретритом у чоловіків називають захворювання, при якому запалюється сечівник. Це одна з найпоширеніших хвороб в сучасній урології. Дана патологія може мати місце і у жінок, але за статистикою, через певні відмінностей в анатомічній будові сечовивідних органів (вузький і довгий сечовипускальний канал), чоловіки хворіють частіше.
В основному запаленням уретри хворіють молоді чоловіки, які ведуть активне статеве життя.
У приблизно половині випадків ознаки уретриту у чоловіків відсутні або виражені дуже слабо, що ускладнює постановку діагнозу. Тому навіть при мінімальних симптомах слід відразу ж відвідати лікаря-уролога. В іншому випадку уретрит може перейти в хронічну течію і викликати ряд ускладнень, через які виникає безпліддя.
Запалення уретри найчастіше є інфекційним захворюванням. Його збудники передаються, в основному, статевим шляхом. Тому при підозрі на уретрит у чоловіків або його партнерки необхідно використовувати під час статевого акту презерватив.
Від чого буває уретрит?
За інфекційного агента уретрити можна розділити на:
специфічний уретрит виникає після потрапляння в сечовипускальний канал збудника гонореї або трихомонозу. Зазвичай цей процес може відбутися під час незахищеного сексу (як вагінального, так і орального або анального). Інкубаційний період при цьому складає близько тижня. Збудники специфічного уретриту є одними з найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом. З огляду на це, необхідно завжди бути настороженим під час статевого акту з неперевіреними партнером. Що стосується неспецифічного уретриту, його викликають потрапили в уретру неспецифічні мікроорганізми:
- хламідії,
- уреаплазма,
- мікоплазма,
- Вірус простого герпесу,
- цитомегаловірус,
- Гриби.
Дані збудники можуть передаватися як статевим, так і не статевим шляхом (наприклад, контактним). Останнім часом кількість хворих неспецифічним уретритом чоловіків помітно зросла. Ще з середини пройшло століття і до теперішнього часу неспецифічне запалення уретри переважає над специфічним. Тому навіть при найменших підозрах на уретрит необхідно відразу звернутися до лікаря-уролога і відмежувати засоби особистої гігієни та білизна від речей здорових людей, щоб уникнути їх зараження. Ще одним джерелом інфекції може бути постійний сечовий катетер. У середньому інкубаційний період у даних збудників складає до п'яти тижнів. Під час заняття сексом в період менструації у партнерки, чоловік має більше шансів заразитися одним із збудників уретриту. Це пов'язано зі зміною середовища піхви, яка дратує статевий орган. Уретрити, викликані неінфекційними агентами, можуть бути через:
- Алергічної реакції,
- травми,
- Органічних уражень сечовивідних органів,
- Захворювань обміну речовин.
Класифікація уретритів
При уретриті у чоловіків симптоми і лікування найчастіше залежать від форми захворювання. Тому існує кілька класифікацій для більш ретельного деталізованості патології. З огляду на причину, яка викликала уретрит, виділяють:
- Запалення, викликане інфекційними агентами,
- Запалення, викликане неінфекційними факторами.
За місцем початку запального процесу:
- Первинний. При цій формі запалення починається в самій уретрі.
- Вторинний. Пов'язаний з наявністю вогнища запалення в будь-якому іншому органі організму, з якого мікроорганізм різними шляхами (частіше гематогенним) потрапляє в уретру.
За локалізацією розрізняють:
- Передній уретрит, який зачіпає уретру до зовнішнього сфінктера,
- Задній уретрит, який залучає до процесу і задню частину уретри разом з прилеглими органами (простата, везикули, придаток яєчка),
- Тотальний уретрит.
- Гострий уретрит у чоловіків,
- підгострий,
- Хронічний (в стадії ремісії або загострення).
Симптоми гострого уретриту
Клінічні прояви гострого уретриту у чоловіків залежать від причини, що викликала захворювання. Але є і загальні прояви, характерні для всіх форм захворювання:
- Виділення великої кількості гною або слизу з уретри,
- Сверблячка в області сечівника,
- Дискомфорт по ходу уретри,
- Відчуття болю і печіння під час сечовипускання,
- Уретра гиперемированная з наявністю набряку,
- Сеча мутна і може містити гній або слиз,
- При дотику уретра болюча.
Дані симптоми найчастіше мають місце при передньому уретриті. У тих випадках, коли у пацієнта задній уретрит, до перерахованих вище ознак приєднуються часті позиви до сечовипускання. Якщо у чоловіка має місце первинний уретрит, який викликаний бактеріальною мікрофлорою, больові відчуття виражені незначно, над ними переважає свербіж і печіння. Виділення з сечовипускального каналу будуть гнійного характеру або гній з домішками слизу. При уретриті, викликаному грибами роду кандида, симптоми будуть практично відсутні. Печіння і свербіж відчуваються дуже незначно, з уретри виділення будуть білясті з підвищеним рівнем лейкоцитів і дріжджових клітин. У хворих, яких запальні зміни уретри були викликані хламідіями, відчувається свербіж в уретрі, має місце часте сечовипускання. Згодом виділення сечі стає болючим, з піком болю в кінці сечовипускання. При огляді можна виявити гіперемійовану уретру з набряком. Виділення будуть мінімальні, прозорі, з домішками слизу. При запаленні уретри через алергію, виділення міститимуть багато еозинофілів, мікроорганізми будуть відсутні.
Симптоми хронічного уретриту
Прояви хронічного уретриту залежать від того, в якому періоді знаходиться хвороба: ремісії або загострення. Під час ремісії симптоми будуть відсутні, і пацієнт не буде пред'являти скарг. Під час загострення хвороби ознаки будуть такі ж, як і при гострій формі, але з деяким відмінністю:
- Клінічні симптоми виражені слабше,
- Виділення мінімальні і в основному в ранкові години,
- Незначний свербіж і різі, які посилюються під час сечовипускання.
Загострення хронічної форми уретриту може наступити після:
- Активного статевого життя,
- переохолодження,
- Вживання алкогольних напоїв.
У деяких випадках, коли ігноруються рекомендації лікаря і не приймаються ліки від уретриту, у чоловіків хронічний процес може ускладнитися простатитом або везикулитом через поширення інфекції на прилеглі органи.
діагностика уретритів
Спільно з ретельним опитуванням пацієнта, під час якого з'ясовуються всі деталі, що стосуються початку захворювання і можливого джерела інфекції, і огляду статевих органів чоловіки, застосовуються деякі діагностичні маніпуляції:
- Двухстаканной аналіз сечі,
- Бактериоскопия виділень уретри,
- Бактеріологія виділень уретри,
- Метод імуноферментного аналізу,
- Метод полімеразної ланцюгової реакції.
Які можуть розвинутися ускладнення уретриту?
Якщо процес затяжний і інфекція потрапила в сусідні від уретри органи, можливий розвиток ряду інших запальних захворювань:
Всі ці ускладнення можуть мати незворотні наслідки, такі, як наступ безпліддя у чоловіка. Паралельно з цим може додатися ще одне ускладнення - стриктури (звуження) уретри.
Уретрит у чоловіків - лікування
Лікування уретриту необхідно призначати, виходячи з причини, що викликала захворювання. Для всіх видів запалення уретри загальні заходи є однаковими:
- Пацієнт повинен перебувати на напівпостільному режимі,
- Обов'язкове дотримання дієти, що щадить і адекватним питвом (бажано пити морси, соки, компоти, чаї),
- Під час проведення лікування заборонено займатися сексом з ким-небудь,
- Антибіотики при уретриті у чоловіків призначаються тільки після визначення чутливості мікрофлори уретри до них.
Після виявлення причинного фактора і визначення чутливості лікар-уролог призначає терапію. При запаленні, викликаному бактеріями, призначають лікування уретриту у чоловіків препаратами сульфаніламідами в поєднанні з найбільш ефективними антибіотиками. У разі неефективності даної терапії призначають інстиляції в уретру колларгола, нітрату срібла або димексида. Якщо захворювання викликали хламідії, найбільш часто застосовують тетрациклін або еритроміцин у великих дозах тривалий час. У випадках уретриту, викликаного грибами роду кандида, застосовують ністатин або леворин. Для їх введення застосовують інстиляції.
При запаленні уретри алергічної природи призначають антигістамінні препарати. На час лікування виключають застосування мила або інших засобів гігієни, які можуть викликати алергію.
Лікування уретриту у чоловіків в домашніх умовах
Забороняється самостійно вирішувати питання про те, як лікувати уретрит у чоловіків. Цим питанням займається досвідчений лікар-уролог, який буде проводити всю необхідну діагностику та призначає адекватну тактику лікування. Вдома можливо проводити лікування тільки з дозволу лікаря та за умови суворого виконання всіх його рекомендацій. Що стосується самостійного призначення препаратів без консультації фахівця, це може призвести до поширення інфекції в найближчі органи і надалі - розвитку безпліддя.
Прогноз при уретриті
При своєчасному зверненні до лікаря і виконанні всіх призначених процедур настає повне вилікування, і прогноз для чоловіка сприятливий. В іншому випадку або при наявності у пацієнта імунодефіцитного стану, захворювання може перейти в хронічну форму з розвитком важких ускладнень і несприятливих для репродуктивної функції чоловіка прогнозом.
Читайте також
- Пансексуальність - що це?
- Вплив першого чоловіка на потомство жінки
Не палю вже 57 днів. Роблю тести 2 рази в тиждень і вони сук @ показують, що вживав. Робив різні, дорогі, дешеві і все показують по одній смужці (Наркотик виявлено). Напалюйся все літо + всю дооолго осінь. Курил сортові шишки в середньому 5 разів на день, 7 днів на тиждень. Цікаво скільки ще чекати, потрібно було мясяц тому потрапити до нарколога, а це смертельний вирок.
Скажіть, будь ласка, які свічки?
Вітаю! Після мене у чоловіка якийсь дискомфорт, свербіж чесання і не пріяний запах.Я була на прийомі у лікаря нічого не обнаружілі.Я Знаю що у нього є любовніца.Спасібо.Что це може бить.Говоріт що від мене чути запах і саме після мене у нього свербіж, у мене нічого такого нет.Спасібо за відповідь
Спасибі, тепер ми будемо надсилати
Вам найцікавіші статті прямо на email!