Виділення з піхви (білі), що супроводжуються різким / неприємним запахом, швидше за все, є симптомом запалення слизової. У такого запалення може бути грибкове, бактеріальне або вірусне походження.
Повністю усунути патологічні виділення можна, лише позбувшись їх збудника. У гінекологічній практиці для цього часто застосовуються ліки місцевого впливу - вагінальні свічки від виділень.
Показання до застосування
Вагінальні свічки застосовуються в разі появи, що заподіюють дискомфорт, виділень. Такими можуть бути рясні сирнистий виділення, що мають кислий запах. Вони характерні для молочниці і проявляються також симптомами свербежу та почервоніння в інтимній зоні. Показанням до застосування вагінальних свічок є і пінисті виділення, що мають рибний запах (це симптоми трихомонадного кольпіту). Вони також можуть використовуватися при появі рясних виділень жовтого або білястого кольору, що супроводжуються різким неприємним запахом - це прояви дисбактеріозу піхви.
Фармакодинаміка
Що міститься в Тержінане тернідазол згубно діє на трихомонади. Також він усуває анаеробні мікроорганізми.
Неоміцин (антибіотик, що входить до групи аміноглікозидів) на рибосомальному рівні руйнує синтез білка в патогенних мікроорганізмів.
Антимікотичний елемент ністатин входить в групу полієнових антибіотиків. Він з'єднується з ергостеролу, що знаходяться в оболонці клітин грибка, тим самим руйнуючи їх і сприяючи загибелі грибка.
Лікарський компонент з групи глюкокортикостероїдних - преднізолон - надає протизапальний, проітвоексудатівний, антиалергенний ефект.
Вміщені в складі свічок від виділень наповнювачі сприяють відновленню цілісності епітелію піхви після запалень та інфекцій, і підтримують рівень pH-балансу в необхідних для організму межах.
Фармакокінетика
У складі Далацину міститься активний елемент клиндамицин. Введений вагінально (дозування 100 мг / сут.) У вигляді свічки, він за 3 дні на 30% (6-70%) всмоктується в систему кровообігу. До максимальної межі сироваткова концентрація доходить приблизно через 5 годин після введення свічки в піхву. До 3-го дня цей показник дорівнює 0,27 мкг / мл (в межах 0,03-0,67 мкг / мл). Кліндаміцин при інтравагінальному введенні слабо впливає на організм. Його фармакокінетика не залежить від вікових показників.
Використання свічок від виділень під час вагітності
Під час вагітності жінки дуже схильні до різноманітних інфекцій, так як гормональний фон в організмі міняється. При цьому захворювання часто зачіпають саме статеві органи. Слід розуміти, що якщо запальний процес запустити і не вилікувати вчасно, інфекція може торкнутися і малюка.
У цьому положенні використовувати можна тільки ті ліки, які не зроблять негативного впливу на плід. Потрібно підбирати препарати, які будуть ефективні, і при цьому повністю безпечні для дитини.
Свічки від виділень Гексикон є одним з найкращих варіантів. Вони діють місцево, тому не потрапляють в кровотік - таким чином, негативний вплив на малюка і його розвиток повністю виключено.
Тими ж характеристиками володіє і препарат Тержинан - він не всмоктується в кров, тому може призначатися при вагінальних інфекціях під час вагітності.
При появі на 1-му триместрі вагітності молочниці можна також застосовувати Пімафуцин.
Бетадин не слід використовувати, починаючи з 3-го місяця вагітності, а також в період годування груддю. Якщо лікування цим препаратом необхідно, воно повинно відбуватися під індивідуальним контролем лікаря.
Протипоказання до застосування
Свічки від виділень протипоказані при алергічної реакції або гіперчутливості до складових компонентів препаратів (Далацин, наприклад, не слід призначати, якщо є чутливість до лінкоміцину та кліндаміцину). Також їх не призначають дівчатам, які не досягли 16-річного віку (препарат Тержинан).
Препарати Метромікон-нео, Нео-Пенотран і Нео-Пенотран форте не призначаються дітям молодше 12 років, на 1-му триместрі вагітності, при печінковій недостатності, низькому рівні лейкоцитів. Їх також не рекомендується застосовувати, якщо є порушення мікроциркуляції, або якщо жінка хворіє на цукровий діабет.
Побічна дія
Свічки від виділень зазвичай не викликають побічних дій - так як вони застосовуються місцево, їх речовини дуже слабо всмоктуються в систему кровообігу. Тому зазвичай в таких випадках спостерігаються лише місцеві прояви - алергічна реакція, поколювання, печіння, свербіж, подразнення і біль у місці введення супозиторія.
Іноді в процесі лікування можуть виникати системні ефекти - наприклад, преднізолон може стати причиною уповільнення процесів загоєння різних ранок і тріщин. Іноді в слизовій піхви можуть відбуватися атрофічні процеси.
У рідкісних випадках можливі побічні ефекти з боку:
- Сечостатевої системи: больові відчуття в піхві, подразнення слизової піхви і вульви, порушення в менструальному циклі, молочниця, пієлонефрит, дизурія,
- Шлунково-кишкового тракту: нудота і блювота, а також діарея,
- Шкіри: свербіж і висипання на шкірі, а також біль і свербіж у піхві,
- Загальні: спазми і біль у животі, нудота, головний біль і запаморочення, лихоманка, поява грибкової інфекції, зміна смакових відчуттів, поява металевого присмаку в ротовій порожнині.
Назви свічок від виділень
Так як білі самі по собі різні і можуть бути симптомом різних гінекологічних захворювань, існує безліч назв свічок від виділень.
Антисептичний засіб Гексикон використовується при комплексній терапії таких захворювань, як вагініт і бактеріальний вагіноз, а також для профілактики ЗПСШ.
Свічки Бетадин, що виготовляються на основі йоду. Завдяки цьому елементу даний препарат добре бореться з різними мікроорганізмами, що викликають виділення - грибками, вірусами, бактеріями.
Препарати Метромікон-нео, Нео-Пенотран, Нео-Пенотран форте використовуються при місцевому лікуванні вагінітів, що мають інфекційне походження.
Свічки від виділень Генферон використовуються при трихомоніазі, молочниці, а також інших гінекологічних інфекціях. Зазвичай їх застосовують в комплексній терапії.
Вагінальні свічки від виділень
Ефективність лікування та профілактика вагінальних захворювань багато в чому залежать від застосування місцевих лікарських засобів - таких, як свічки. Ці препарати можуть ефективно усувати хвороботворні мікроорганізми, при цьому не надаючи побічних дій.
При лікуванні вагінальних кандидозів (молочниці) часто використовують вагінальні свічки від виділень Ліварол. Це протигрибковий засіб, що має широкий спектр впливу. Він ефективно усуває грибки, що сприяють розвитку молочниці, а крім цього Мустафа і стрептококи, що з'являються при грибкових інфекціях.
При вагінальних виділеннях через молочниці або вагініту ефективно діють також свічки Ізоконазол і Далацин (кліндаміцин).
Свічки від жовтих виділень
Якщо вагінальні виділення придбали брудно-сірий або жовтий колір, в них є домішка гною і вони мають неприємний запах, то, швидше за все, це запалення піхви, або кольпіт, цервіцит (запалення шийки матки). Крім цього симптомами може бути печіння, свербіж, біль при статевому акті і сечовипусканні.
Коли жовті виділення з'являються через неспецифічної флори (наприклад, кишкової палички), можуть бути призначені свічки від виділень Тержинан, Макмірор або Полижинакс.
При бактеріальному вагінозі з жовтими виділеннями допомагають свічки Кліон Д100 або Нео Пенотран форте. У цих ліках містяться миконазол і метронідазол. Перший усуває молочницю (вона часто супроводжує бактеріальний вагіноз), а другий прибирає збудники основного захворювання. Лікування свічками в цьому випадку триває протягом 7-10 днів.
Свічки від кров'яних і рідких виділень
Кров'янисті виділення можуть з'являтися в разі порушень менструального циклу, при ерозії або раку шийки матки, через ендометріозу (аденоміозу).
Водянисті виділення, що з'являються в дуже великій кількості і не припиняються, а також викликають почервоніння і печіння, є симптомом якогось запалення. Це може бути аднексит (запалення маткових придатків), кольпіт (запалення слизової піхви) або ендометрит (запалення слизової матки).
У таких випадках ефективним засобом будуть свічки від виділень Супорон, які мають биостимулирующее, загоює, протизапальну дію. Їх використовують для лікування ерозії шийки матки, молочниці, цервицитов, вагінітів, клопотів і ендометриту.
Препарат Депантол надає метаболічну, відновлює, антисептичну дію. Він може використовуватися для лікування вищевказаних захворювань, при яких з'являються кров'яні або водянисті виділення, а також при ектопії.
Фіторовие свічки - це один з найдієвіших препаратів при лікуванні ерозії шийки матки. Вони виготовляються на основі натуральних елементів (з лікарських трав), тому не мають протипоказань.
Свічки від сирнистий виділень
Сирнистий виділення з піхви, спровоковані грибками типу Кандида, усуваються за допомогою протигрибкових ліків. Вони діють таким чином: зв'язуючись з елементами клітини грибка, вбудовуються в мембрану, руйнуючи тим самим її цілісність.
При легкій формі захворювання як місцевого лікування використовуються свічки від сирнистий виділень. Препарати, в складі яких є клотримазол, ністатин, міконазол, справляються з молочницею за 6-7 днів. Свічки нового покоління (наприклад, Бетадин, Пімафуцин або Клион-Д) здатні прибрати грибок за 1-3 дні.
При схильності до дисбактеріозу потрібно використовувати свічки, що не змінюють мікрофлору піхви. Серед таких антимикотические ліки на кшталт Гіно-Дактанола. А ось свічки Полижинакс і Тержинан здатні порушувати мікрофлору і мають деякі побічні ефекти, тому застосовувати їх дозволяється тільки після консультації з лікарем і його дозволу.
Характеристики свічок від виділень розглядаються на прикладі препаратів Тержинан і Далацин.
Способи застосування свічок від виділень
Свічки Тержинан вводяться глибоко в піхву 1 раз / день протягом 10 днів. Перед введенням свічки її потрібно приблизно півхвилини потримати у воді, щоб вона трохи розм'якшилася. Процедуру рекомендується проводити ввечері (цей час доби вважається оптимальним, так як після введення препарату через деякий час можуть з'явитися жовті виділення - при лікуванні Тержінаном це нормальний процес), а якщо вона все ж проводиться днем - після введення супозиторія необхідно полежати як мінімум 10 хвилин.
Тривалість застосування препарату може відрізнятися, і залежить вона від причини лікування.
Якщо свічки використовуються для стабілізації балансу вагінальної мікрофлори і усунення проявів запалення, цей період може тривати 6-10 днів (залежить від призначення лікаря і клінічної картини хвороби).
При лікуванні молочниці лікувальний курс триває довше - він може становити 20 днів. Через 3 дні після завершення лікування потрібно пройти повторний огляд і ще раз здати аналізи. Це необхідно для підтвердження одужання. У разі якщо лікування не дало ефекту, може бути призначений повторний курс.
Тривалість лікування і дозування при вагітності призначаються лікарем - вони залежать від клінічної картини захворювання.
Свічки від виділень Тержинан дозволені до застосування під час місячних.
Далацин вводиться в піхву 1 раз / сут. протягом 3-х днів. Процедуру рекомендується проводити перед сном. Свічки вводяться з використанням аплікатора або без нього.
Препарат Гексикон застосовується протягом 7-10 днів - вводити потрібно по 1 свічці 1-2 рази / добу. У деяких випадках курс лікування може продовжуватися до 20 днів.