Трихомоніаз, або трихомоноз, - це запальне захворювання сечостатевої системи. якому піддаються і чоловіки, і жінки. Він належить до класу хвороб, що передаються статевим шляхом.
Трихомоніаз відрізняється високою заразністю, але при своєчасній діагностиці вилікувати його нескладно.
Найбільш небезпечна ця хвороба для чоловіків. Трихомоніаз у них має мізерну симптоматику, тому звернення до лікаря трапляється зазвичай тоді, коли з'явилися перші серйозні ускладнення.
характеристика захворювання
збудник
Збудником трихомоніазу є жгутиковий паразит Trichomonas vaginalis (вагінальна трихомонада). При попаданні в організм вона швидко пристосовується до нових умов і приймається стрімко розмножуватися.
Види вагінальної трихомонади:
У чоловіків найчастіше зустрічається останній різновид, яку легко виявити під час дослідження біоматеріалу з уретри.
Однак іноді трапляється, що чоловіки піддаються зараженню амебовидной трихомонадой. Це ускладнює діагностику, оскільки такий різновид здатна «маскуватися» під здорові клітини крові або лімфи.
Важливо! Одного разу перехворівши трихомоніазом і повністю вилікувавшись, людина не отримує імунітету. Тому при контакті з інфікованим статевим партнером він може захворіти повторно.
Перебіг хвороби
Первинна симптоматика з'являється не відразу після зараження: захворювання проходить інкубаційний період, який займає 2-4 тижні.
Після цього з'являються ознаки запалення: прозорі або білі виділення зі статевих органів, больові відчуття.
Симптоми можуть і зовсім відсутні. У цьому випадку чоловік може протягом багатьох років носити в собі інфекцію і не відчувати жодного дискомфорту. Однак це не означає, що захворювання не розвивається: хворий і раніше залишається небезпечний для свого статевого партнера.
Крім того, це захворювання відкриває шлях для інших інфекцій. Паразит руйнує епітеліальні клітини, що вистилають уретру, і сприяє проникненню в організм все нових і нових збудників.
Важливо! Якщо венеричні захворювання ускладнюються трихомоніазом, лікування ускладнюється - трихомонада оберігає їх від руйнівного впливу антибіотиків і протигрибкових препаратів.
форми захворювання
Трихомоніаз має дві форми:
гострий трихомоніаз
Він проявляється через 2-4 тижні після зараження і характеризується симптомами, типовими для запальних процесів.
Ознаки запалення особливо явно проявляються на тлі загального зниження імунітету.
хронічний трихомоніаз
Якщо протягом 2 місяців з моменту зараження не було проведено якісне лікування або пацієнт не дотримувався рекомендації лікаря, захворювання переходить в хронічну форму.
Саме хронічний трихомоніаз провокує розвиток ускладнень. Він позначається на повсякденному житті хворого, приводячи до порушення сексуальної функції і викликаючи запалення сечовипускального каналу і сечового міхура.
Хронічне захворювання характеризується млявим перебігом з періодичними загостреннями.
- ослаблення імунітету,
- переохолодження,
- неправильна інтимна гігієна,
- гормональні збої,
- порушення обміну речовин.
Тріхомонадоносітельство - різновид хронічного захворювання, що не супроводжується загостреннями. Паразити мешкають на слизовій оболонці статевих органів, але не викликають специфічної симптоматики.
Такий хворий небезпечний для свого статевого партнера.
шляхи передачі
Існує кілька шляхів передачі трихомонад:
- Статеві контакти, дотик до геніталій зараженого партнера. При цьому небезпеку несуть не тільки традиційні статеві відносини: при оральному або анальному сексі можливість інфікування також велика.
- Контакти з біологічними рідинами інфікованого людини. слиною, вагінальними виділеннями, спермою або кров'ю. При великій концентрації паразитів навіть звичайні поцілунки можуть бути небезпечні.
- передача інфекції від зараженої матері до дитини в період вагітності або пологів.
- побутове зараження (Через загальні рушники, білизна, мочалки, кришку унітаза). Цей спосіб найменш поширений, проте виключати його не слід: якщо предмет особистої гігієни знаходиться у вологому середовищі і далеко від сонячного світла, частина паразитів може зберегтися на ньому.
причини захворювання
Єдиною причиною виникнення трихомоніазу є потрапляння в організм вагінальної трихомонади.
Висока ймовірність зараження трихомонадой є у людей, що входять в одну з груп ризику.
- люди, що мають інші венеричні захворювання або страждають хворобами статевих органів,
- шанувальники куріння, алкоголю, у яких через їх шкідливої звички постійно знижений імунітет,
- сексуально активні люди, які мають кілька статевих партнерів і нехтують бар'єрної контрацепцією,
- сексуальні партнери людей, хворих на трихомоніаз.
Людина, що страждає на це захворювання, зобов'язаний попередити свого сексуального партнера про небезпеку.
Незважаючи на те, що ця хвороба не є смертельно небезпечною, партнер повинен знати, на що йде, і заздалегідь подбати про свою безпеку.
Захворювання вражає всі органи чоловічої статевої системи: уретру, яєчка, насінні бульбашки, простату.
Після закінчення інкубаційного періоду хвороба дає про себе знати. Але у чоловіків ознаки трихомоніазу зазвичай проявляються слабо або зовсім відсутні.
- печіння, свербіж і різкий біль під час сечовипускання,
- часте сечовипускання і помилкові позиви,
- відчуття наповненості сечового міхура після його спорожнення,
- жовтуваті, сірі або білі виділення з сечовипускального каналу,
- домішки крові в сечі або спермі,
- дискомфорт і тупа ниючий біль в промежині. анальному отворі або в попереку,
- відчуття тяжкості в нижній частині живота,
- виразкові ураження уретри (Зустрічається вкрай рідко).
Всі ці ознаки характерні для гострого захворювання. Через 2-3 тижні вони повністю зникають. Зазвичай в цей період хворі абсолютно впевнені, що хвороба відступила. Це не так: захворювання лише перейшло в хронічну форму з млявою симптоматикою.
діагностика
Виявити трихомоніаз у чоловіків за зовнішніми ознаками неможливо: він зазвичай не має специфічних симптомів.
Тому для діагностики захворювання використовуються лабораторні методи дослідження виділень із статевих органів і секрету передміхурової залози:
- світлове мікроскопічне дослідження мазка,
- пряма імунофлуоресценція,
- ПЛР-діагностика,
- мікробактеріологіческій посів.
Іноді навіть лабораторні дослідження виявляються неінформативними. Трихомонада змінює свою форму і зовнішній вигляд, «маскуючись» під лімфатичні і кров'яні клітини.
Важливо! Якщо під час дослідження у чоловіка був виявлений трихомоніаз, йому потрібно здати аналізи і на інші венеричні захворювання.
Зараз трихомоніаз успішно виліковується спеціальними антітріхомонадное препаратами. При цьому курс лікування слід пройти не тільки інфікованим пацієнтам, а й їх статевим партнерам.
Це дозволить уникнути повторного зараження.
Важливо! Трихомонади неможливо знищити звичайними антимікробними або антибактеріальними препаратами. Вони володіють стійкістю до подібних ліків.
Лікуванням цього захворювання у чоловіків займаються урологи і венерологи.
Лікування в домашніх умовах
У домашніх умовах лікування можна здійснювати тільки після консультації з лікарем-венерологом.
Антітріхомонадное терапія у всіх випадках підбирається індивідуально і залежить від статі, віку хворого, наявності супутніх захворювань, а також від концентрації трихомонади в біологічних рідинах.
Ефективних народних препаратів проти цього захворювання не існує. Успішне лікування можливе тільки в результаті використання досить агресивною медикаментозної терапії.
медикаментозна терапія
- Ліки на основі метронідазолу ( «Прапори», «Метрогіл», «Трихопол»). Антибактеріальна терапія триває 10 днів, за цей час хворий випиває 20 таблеток призначеного препарату. Є й інший метод - одноразовий прийом ударної дози препарату (наприклад, 8 таблеток за 1 день). При хронічному захворюванні ці препарати призначаються у вигляді ін'єкцій або крапельниць.
- Препарати на основі орнідазолу ( «Мератин», «Оргіл») і тинідазолу ( «Аметін», «Трідазол», «фазижин»). Вона менш ефективні, ніж метронідазол, тому призначаються лише при індивідуальній непереносимості останнього.
- Альтернативні препарати на основі нитазола ( «Амінітрозол»), осарсола ( «Спіроцід», «Ацетарсол»), фуразолидона. Їх рекомендують застосовувати при непереносимості вищеназваних препаратів.
- Комплексні протимікробні засоби. мають в своєму складі кілька антибактеріальних препаратів ( «Кліон-Д», «Гіналгін», «Макмірор»).
- Препарати, що сприяють виробленню антитіл і посилення впливу антітріхомонадное засобів ( «Солкотриховак», «Пирогенал»). Ці ж засіб дозволяють придбати тимчасовий імунітет (до року) до тріхомоніазу.
- репеленти ( «Кагоцел», настої женьшеню, левзеї, лимонника). Вони призначаються при лікуванні хронічного трихомоніазу для запобігання загострень.
- Санація сечівника за допомогою розчину нітрату срібла, оксицианида ртуті, лактату етакрідіна.
- Місцеве лікування мазями «Розекс», «Розамет».
- прийом макролідів ( «Кларитроміцин»).
- симптоматична терапія з прийомом спазмолітичних і знеболюючих засобів призначається, якщо симптоми захворювання заважають нормальній життєдіяльності пацієнта.
Агресивна медикаментозне лікування повинно супроводжуватися прийомом препаратів з біфідобактеріями і гепатопротекторів ( «Легалон»).
На час лікування пацієнту слід відмовитися від алкоголю і куріння.
фізіотерапія
Для усунення неприємних симптомів і санації вогнищ розмноження паразитів використовують фізіотерапевтичне лікування:
- УВЧ,
- промивання сечівника антибактеріальними препаратами,
- електрофорез,
- масаж передміхурової залози.
На час проведення процедур пацієнт повинен відмовитися від статевих контактів. Йому слід уважніше ставитися до гігієни статевих органів, щодня міняти білизну і приймати душ.
ускладнення
Якщо лікування при трихомоніазі відсутня, хвороба поширюється вище і зачіпає всі органи сечостатевої системи чоловіка.
- уретрит і епідідімоорхіт,
- цистит і пієлонефрит,
- везикулит і коллікуліт,
- хронічний простатит,
- рак простати,
- інтоксикація організму,
- підвищення ризику заразитися ВІЛ-інфекцією.
Одним з найбільш важких наслідків цього захворювання є безпліддя. Трихомонади швидко розмножуються в спермі, виділяючи при цьому специфічні відходи.
Ці відходи загальмовують зростання сперматозоїдів, роблять їх неактивними і малорухомими. Якщо захворювання не лікувати, людина не зможе мати дітей.
профілактика
Профілактика трихомоніазу майже не відрізняється від профілактики інших венеричних хвороб і включає в себе наступні заходи:
- використання бар'єрних контрацептивів,
- застосування антисептиків для дезінфекції статевого органу при розриві презерватива (особливо якщо на поверхні є пошкодження або ранки),
- відмова від безладних статевих зв'язків,
- дотримання правил інтимної та побутової гігієни.
Щорічно слід проходити профілактичний огляд у уролога і повідомляти йому про всі відхилення. При перших підозрах на венеричне захворювання чоловік повинен не тільки сам відвідати лікаря, а й відправити на обстеження свою партнерку.
Трихомоніаз - венеричне захворювання, яке зараз з успіхом виліковують в будь-який венерологічної клініці. Чим раніше почалося лікування, тим більша ймовірність позбутися захворювання без наслідків.
Однак найкраще спробувати запобігти інфікуванню: в цьому допоможе використання бар'єрної контрацепції і наявність постійного статевого партнера.