Хронічна депресія: як визначити і вилікувати?

Хронічна депресія в медичній сфері ще відома під терміном дистимия, яким позначають легку ступінь депресивного стану, що не обтяженого яскраво вираженою симптоматикою, характерною для глибокої форми захворювання.

Діагноз хронічної депресії часто ставиться в умовах тривалого спостереження певних симптомів, що турбують пацієнта протягом 2 років і більше.

Причини розвитку хронічної депресії

На сьогоднішній день до сих пір не існує перевіреної інформації, що дозволяє визначитися з етіологією захворювання, а думки фахівців в цьому питанні часто розходяться. Але більшість психологів схиляються до того, що причини формування патологічного стану нерозривно пов'язані з пережитими емоційними потрясіннями і стресами. Існує думка, що хронічна депресія може бути спровокована і прийомом деяких лікарських препаратів.

Згідно з деякими медичними джерелами, затяжна депресія розвивається найчастіше на тлі порушення рівня серотоніну, що, в свою чергу, призводить до хімічних порушень в мозку. Серотонін є тим інгібітором, за допомогою якого мозок справляється з емоційним навантаженням. В умовах зниження рівня необхідного речовини людина стає більш вразливим до впливів факторів навколишнього середовища на психоемоційний стан.

Симптоми хронічної депресії

Симптоми хронічної депресії не володіють яскравою виразністю, тому часто оточуючі люди навіть не помічають ознаки подібного захворювання у людини, який нормально поводиться в суспільстві і справляється з покладеними на нього обов'язками.

Як правило, хронічна депресія практично не відрізняється від проявів захворювання зі звичайною формою. Основні симптоми захворювання є:

хворобливістю в суглобах,
головними болями,
зниженням сексуальної активності і відсутністю потягу,
проблемами із запам'ятовуванням інформації,
порушеннями концентрації і розсіяним увагою,
почуттям безпорадності і безнадійності,
втратою інтересу до тих речей, якими людина раніше захоплювався,
присутністю постійного відчуття провини,
відсутністю апетиту або його підвищенням,
фізичної і психічної загальмованістю,
швидкою стомлюваністю, загальною слабкістю і втомою,
порушеннями нормального режиму сну (це може виявлятися як постійною сонливістю, так і безсонням),
постійної сумом і почуттям спустошеності,
проблемами з травленням, які виникають без певних на те причин,
виникненням суїцидальних ідей, чим характеризується затяжна депресія, щодо якої не застосовувалося своєчасне лікування.

Діагностика хронічної депресії

У процесі постановки правильного діагнозу лікар насамперед вивчає турбують симптоми і проводить ряд досліджень, що виключають алкогольну та наркотичну залежності, які також могли спровокувати розвиток подібної симптоматики. Хронічна депресія діагностується тільки в тому випадку, якщо вищевикладені симптоми турбують людину протягом більше 2 років.

На жаль, діагностувати захворювання за результатами проведення певних досліджень неможливо, адже немає можливості застосувати різні лабораторні тести. В даному випадку правильність постановки діагнозу залежить тільки від кваліфікації і досвіду лікаря.

Лікування хронічної депресії

Лікування хронічної депресії передбачає застосування таких методів, як біологічна терапія і психотерапія. Біологічна терапія, в свою чергу, підрозділяється на медикаментозну і немедикаментозну.

При застосуванні медикаментозної терапії пацієнту призначаються певні препарати, лікування якими повинно проводитися строго під наглядом лікаря. У цьому випадку найчастіше призначають лікування антидепресантами, кількість яких останнім часом значно збільшилася.

У той час як антидепресанти, розроблені ще кілька десятиліть тому, є високотоксичними і погано переносяться пацієнтами, більш нові аналоги позбавлені великої кількості побічних проявів. Сучасні антидепресанти відносяться до психотропних лікарських препаратів, які в умовах відповідального підходу до лікування та дотримання всіх рекомендацій лікаря не несуть ніякої небезпеки для людини.

Нерідко в лікуванні затяжних депресивних станів пацієнтам призначають бензодіазепіновие транквілізатори, представлені феназепамом, реланіум, еленіум, тазепама і подібними препаратами. На жаль, лікування перерахованими коштами загрожує формуванням звикання і синдрому відміни, тому призначають ці препарати сьогодні все рідше.

До широко використовуваних препаратів відноситься Корвалол і Валокордин, діючі речовини яких сприяють зниженню чутливості до інших лікарських засобів психофармакологического ряду. Це ж негативний вплив на організм надають і бензодіазепіновие транквілізатори.

Як правило, терапія хронічної депресії складається з наступних етапів:

визначення тактики лікування та вибір антидепресанту або іншого препарату,
проведення основної терапії, що сприяє зниженню симптоматики депресії аж до усунення турбують ознак,
призначення підтримуючої терапії тривалістю не менше 4 місяців, що необхідно для запобігання повторного розвитку депресивного стану.

Що стосується психотерапії, то цей метод не слід розглядати в якості окремого способу боротьби із захворюванням.

Психотерапія повинна доповнювати медикаментозне лікування, залучаючи при цьому сили самого пацієнта. За допомогою психотерапії стає можливим розвиток навичок емоційної саморегуляції, завдяки якій людині в подальшому вдається справлятися зі стресовими ситуаціями без розвитку депресивного стану.

Лікування хронічної депресії може проводитися із застосуванням психодинамической, поведінкової та когнітивної психотерапії. Вибір кожного з методів залежить від визначення першопричин, що спровокували затяжну депресію, і основних симптомів захворювання.