Запалення молочних залоз. причини маститів
Як правило, запалення молочних залоз викликається на тлі поразки неспецифічної флорою мікроорганізмів. До них відносяться стрептококи, стафілококи, клебсієла, протей і кишкова паличка.
Специфічні збудники, такі як пневмококи або гонококи, дуже рідко призводять до запалення молочних залоз. Виявлено, що в процесі утворення маститу головну роль грає золотистий стафілокок, тому як його виявляють у виділеннях молочних залоз при маститі в 90% випадків. Однак він часто діє разом з іншою мікрофлорою.
Для розвитку запалення молочних залоз мікробної флори потрібні такі сприятливі фактори, як гнійничкові захворювання шкіри поблизу від соска, інфікування тріщин навколо сосків. Провокує розвиток маститу застій молока (лактостаз), який часто розвивається у жінок відразу після пологів. Це відбувається на тлі меншого споживання дитиною молока, ніж його прибуває, а також відсутність регулярного зціджування. Також недотримання гігієнічних процедур може спровокувати розвиток запалення молочних залоз.
Виділяють серозний мастит, лактаційний і гнійний мастит.
Серозний мастит. Причини і лікування серозного маститу
Гострий серозний мастит розвивається раптово з високою температурою тіла, яка може досягати 40 0 С. Це супроводжується дуже сильними болями в молочній залозі. Навіть при легкому дотику грудей починається сильний біль. При цьому всередині залізистої тканини прощупується ущільнення - запальний інфільтрат, який має невиражені кордону.
Молочна залоза різко збільшена в розмірах і напружена. При огляді грудей можна помітити ділянку набряку запаленої шкіри. Часто протягом серозного маститу супроводжується залученням в процес лімфатичних вузлів і запаленням лімфатичних судин.
Лікування серозного маститу завжди проводиться консервативними методами. Для цього молочній залозі потрібно забезпечити спокій. Використовують суху пов'язку, щоб заліза була в підвішеному стані, для зняття напруги і навантаження на тканини залози. Якщо є впевненість в тому, що мастит НЕ гнійний, то можна застосовувати сухе тепло на молочну залозу.
Причини лактаційного маститу та заходи запобігання
Лактаційний мастит проявляється нагрубанием молочної залози, підвищеною чутливістю і болем. При розвитку лактаційного маститу потрібно зціджувати молоко, а при неможливості зробити це припиняють лактацію за допомогою препаратів (бромокриптин).
При лактаційному маститі годувати дитину можна і потрібно, тільки здоровими грудьми (при односторонньому ураженні). При неефективності вищеперелічених заходів призначають антибіотики. При прийомі антибактеріальних препаратів годування грудьми заборонено. Часто застосовуються антибактеріальні препарати широкого спектра дії (макроліди, пеніциліни). Для полегшення болю в молочній залозі використовують ретромамарную блокаду новокаїном.
Гнійний мастит. Форми перебігу і лікування гнійного маститу
Гнійний мастит частіше протікає у вигляді абсцедуючої маститу. При ньому спостерігається лихоманка з ознобом і сильний біль в молочній залозі. Таке запалення розвивається при попаданні гноеродной мікрофлори в тканину молочної залози. Ця флора забезпечує розвиток абсцесу в тканини молочної залози.
Абсцес може розташовуватися підшкірно, в ретромаммарной клітковині або в самій тканині залози. Субареолярний абсцес розвивається при пошкодженні навколососкового гуртка. Найбільш часто абсцеси з'являються всередині залози.
Важка форма гнійного маститу - флегмонозний мастит. Характеризується він поширенням гною по клітковині. Рух гною не має обмеження. У грудях помітний великий інфільтрат, стан жінки важкий, груди дуже чутливі і болюча. Шкіра над інфільтратом має синюшний відтінок, набрякла, іноді набуває червоний колір. При флегмонозном маститі розвивається лімфаденіт.
При будь-якому перебігу гнійного маститу лікування його тільки хірургічне. Мета операції - прибрати скупчення гною з тканини залози. Це дозволяє усунути всі симптоми маститу. Розрізи робляться радіально, уздовж вивідних проток, не зачіпаючи ареолу і сосок. Якщо потрібно розкрити маленький абсцес, робиться маленький циркулярний надріз по краю навколососкового гуртка. Ще використовують ретромаммарний розріз по складці внизу молочної залози.
Жіночі груди вимагає належного догляду і уваги. При виявленні будь-яких ущільнень, хворобливих відчуттів або при зміні кольору і розміру потрібно звернутися до фахівця. Раніше виявлення маститу скоротить терміни його лікування.
- Вагінальний кандидоз - хвороба зниженого імунітету
- Актуальні методики операції кесаревого розтину
- Акушерські методи визначення терміну вагітності
- Анемія у вагітних: як розпізнати і вилікувати патологію
- Апоплексія яєчника або апендицит? Рання діагностика розриву яєчника
- Апоплексія яєчника: чому оваріальна тканина може розриватися
Наш партнер - портал econet