Однією з серйозних хвороб у дітей є запалення легенів, або пневмонія. Пневмонія може становити загрозу для життя дитини. На щастя, сучасна медицина навчилася добре справлятися з пневмонією, і цю хворобу в більшості випадків можна вилікувати повністю.
Тому якщо ваш малюк захворів з підвищенням температури тіла і кашлем, зверніться до педіатра. При підозрі на пневмонію лікар призначить рентгенографію легенів, що дозволяє підтвердити діагноз.
Що таке пневмонія?
Пневмонія - це запалення тканини легені, тобто найглибшого відділу органів дихання. У нормі в легенях відбувається газообмін, тобто кисень з повітря потрапляє в кров, а вуглекислий газ виділяється з крові в навколишнє середовище. Коли частина легкого порушена запаленням, функція дихання в ураженому відділі легкого страждає, і у дитини з'являється задишка, тобто прискорене і утруднене дихання. Речовини, що утворюються при боротьбі імунної системи з бактеріями, викликають підвищення температури (якщо температура тіла підвищується більше 38 -С, це називається лихоманкою). Скупчення мокротиння в альвеолах і бронхах і набряк слизової оболонки стимулюють кашльовий рефлекс, і виникає кашель. Якщо вогнище пневмонії знаходиться поруч з оболонкою легкого, званої плеврою, можуть з'явитися болі в грудній клітці при диханні і кашлі.
Що є причиною пневмонії?
Інфекцій, які можуть викликати пневмонію, дуже багато. Найчастішою причиною так званої -тіпічной- пневмонії є пневмокок (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмонія супроводжується лихоманкою, кашлем, задишкою, млявістю і зниженням апетиту. Рідше пневмонію викликають інші збудники - гемофільна паличка (Haemophilus influenzae) типу b, піогенний стрептокок (Streptococcus pyogenes) і золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus). -Атіпічную- Пневмонію, яка зазвичай протікає легше і досить заразна, викликають мікоплазми і хламідії. Рідше причиною пневмонії є віруси (аденовірус, РС-вірус) - такі пневмонії рідкісні і можуть протікати дуже важко. Пневмонія може розвинутися раптово або бути ускладненням грипу.
Які симптоми пневмонії?
Найбільш важливий симптом пневмонії - це лихоманка. У маленької дитини лихоманка може бути єдиним проявом. Повинні особливо насторожити лихоманка вище 39,5 С з ознобом і лихоманка, яка погано знижується після прийому жарознижуючих препаратів. Хоча не завжди висока лихоманка, яка погано реагує на жарознижуючі, - це симптом пневмонії. Це може бути проявом респіраторної вірусної інфекції.
Другий важливий симптом пневмонії - це кашель. Має значення характер кашлю. Особливо насторожують -глубокій- кашель, кашель у нічний час і кашель до блювоти.
Важка пневмонія зазвичай супроводжується задишкою, тобто прискореним і утрудненим диханням. Іноді симптомом пневмонії є болі в животі, які виникають через роздратування плеври (оболонки легені) при запаленні прилеглого до плеври ділянки легкого і через частого кашлю і, відповідно, напруги м'язів живота.
Дуже важливі ознаки, що говорять на користь пневмонії - це симптоми інтоксикації, такі як стомлюваність, слабкість, відмова від їжі і навіть пиття. При цьому, на відміну від пневмококової пневмонії, при мікоплазменної пневмонії дитина може відчувати себе добре.
Кашель і хрипи в легенях є симптомами не тільки пневмонії, а й бронхіту. Про
ень важливо, щоб лікар відрізнив пневмонію від бронхіту, так як при бронхіті антибіотики потрібні далеко не завжди і тільки при підозрі на його микоплазменную етіологію.
Що може статися, якщо не лікувати пневмонію?
Це може спричинити ускладнення, які найчастіше трапляються, якщо пневмонію не лікувати. Ускладненнями пневмонії є запалення плеври (плеврит) і формування порожнини в легкому, заповненої гноєм (абсцес легені). У таких випадках потрібно більш тривалий курс прийому антибіотиків, а іноді і допомога хірурга.
Як лікувати пневмонію?
При бактеріальної пневмонії лікар призначить антибіотик. Який антибіотик вибрати вирішить лікар залежно від передбачуваної причини пневмонії. У більшості випадків дитині можна дати антибіотик всередину (у вигляді суспензії або таблеток), а не в уколах. Ефект антибіотика настає протягом 24 - 48 годин. Якщо по закінченні 1 - 2 доби дитині краще не стало і підвищення температури зберігається, зверніться до лікаря повторно.
Зазвичай при пневмонії дитина може лікуватися вдома. Госпіталізація потрібна при важкому і ускладненому перебігу пневмонії, коли дитині потрібні внутрішньовенні введення антибіотика, додатковий кисень, плевральні пункції і інші серйозні медичні втручання.
При підвищенні температури тіла понад 38,5 - 39 -С дайте дитині жарознижуючі (ібупрофен або парацетамол). Протикашльові засоби, такі як бутамірат (препарат -Сінекод-), при пневмонії протипоказані.
Чи можна запобігти пневмонію?
Існують вакцини, покликані захистити від пневмокока та гемофільної палички, які викликають найбільш важкі форми пневмонії (проти пневмокока - вакцини -Превенар-, -Пневмо 23-, проти гемофільної палички - -акти-ХІБ-, -Хіберікс-, компонент проти гемофільної палиць входить до складу вакціеи -Пентаксім-, компоненти проти пневмокока та гемофільної палички одночасно входять до складу -Сінфлорікс-). Так як пневмококової пневмонія нерідко розвивається як ускладнення грипу, корисною виявляється вакцинація від грипу. Дуже важливо, щоб батьки не курили в присутності дитини, так як пасивне куріння робить легкі слабкими і вразливими.