У лімфоїдної тканини мигдалин дозрівають імунокомпетентні клітини, відповідальні за знищення атакуючих організм вірусів і бактерій. Але в чому ж суттєва різниця між гландами і аденоидами?
Чому це так часто турбує пацієнтів, що звертаються за консультацією до лікаря ЛОР? Саме через ротоглотку велика частина інфекцій потрапляє в людський організм. І мигдалини, які є частиною імунної системи, призначені для захисту від інфекційних збудників.
Але в деяких випадках самі мигдалини стають джерелом запального процесу, втрачаючи свою функціональність і більш не справляючись зі своїм призначенням. Існують віруси, здатні вразити мигдалини, наприклад, грип.
У тканинах мигдалин виникають запальні вогнища, а в організмі з'являється постійне джерело інфекції.
Анатомічні особливості і функція носоглотки
Мигдалини розташовані в області ротоглотки. Їх структура дуже схожа з будовою інших тканин лімфатичної системи.
Мигдалини і аденоїди розташовані у формі кільця, яке, власне, і є основною функціональною частиною ротоглотки. Різниця між ними полягає в їх анатомічному розташуванні.
Аденоїди знаходяться у верхній частині глотки, їх місце - за носом і м'яким небом. Їх не можна побачити без спеціального інструментарію. Гланди же знаходяться за областю глотки, їх тканини еластичні, тому розмір гланд може змінюватися.
Тобто, мигдалини розташовані таким чином, що мають вплив і на дихальну, і на травну систему.
Тканини мигдалин знаходяться в постійному контакті з рідинами, їжею і надходять повітрям. Тому їх основне призначення - захисне.
Але не завжди вони можуть повноцінно виконувати свої функції. При інфікуванні власних тканин мигдалини стають розсадником різних захворювань.
Про паратонзіллярний абсцес і причини його появи написано в цій статті.
Якщо людина схильна до простудних захворювань, часто хворіє на ангіну або ларингітом, то варто звернути увагу саме на мигдалини.
Деякі хвороби можуть стати провокаторами зростання, тоді мигдалини почнуть збільшуватися в розмірах і буде потрібно хірургічна допомога.
Типова симптоматика запальних процесів
Є кілька характерних ознак, за якими можна визначити запалення:
НАШІ ЧИТАЧІ РЕКОМЕНДУЮТЬ!
Для профілактики ангіни, ГРВІ та інших простудних захворювань наші читачі радять використовувати Засіб для зміцнення імунітету Immunetika . Унікальний симбіоз рослинних екстрактів дозволяє в найкоротші терміни підвищити опірність організму до різних інфекцій незалежно від їх походження, посилює природні захисні функції організму, стимулює імунітет.
- Хронічний біль в області глотки,
- Утруднене дихання і ковтання,
- Розміри мигдаликів відрізняються від фізіологічної норми,
- Гланди і аденоїди порушені гострим запальним процесом,
- Наявність мікроабсцесів навколо гланд,
- Неприємне амбре при диханні,
- У тканинах мигдалин з'явилися невеликі поглиблення, вкриті плівкою сіро-жовтого нальоту,
- Почастішали простудні захворювання,
- В області горла з'явилося патологічне пухлинне утворення.
Але є одна суттєва відмінність - будова мигдалин у дорослих і дітей фізіологічно відрізняється. Тому і причини запалення можуть бути різними.
Однак, є певний список симптомів, які вказує не лише на наявність запального процесу в ротоглотці, а конкретно, на поразку гланд і аденоїдів:
- Болі в горлі,
- Закладеність носа, спонтанне і повторюється чхання,
- Гугнявість голосу,
- Підвищення температури тіла,
- Підвищене потовиділення під час нічного сну,
- отити,
- Неконтрольоване слиновиділення,
- безсоння,
- Скреготіння зубами.
Клінічна картина у дітей і дорослих
Збільшуючись в розмірі аденоїди перекривають задні отвори носа, звані хоанами - утруднюється дихання. Така патологія дуже важко переноситься дітьми.
Аж до того, що постійна закладеність носа і дихання ротом приведуть до деформації лицьових кісток. При цьому може сформуватися неправильний прикус і порушиться порядок зростання і анатомічне розташування зубів.
Якщо залишити запалення без уваги, то легко отримати отит. Про лікування гострого тубоотіта написано тут. Євстахієву труба з'єднує порожнину вуха і носоглотки. І у дітей цей орган значно коротше і ширше, ніж у дорослих.
Тому збудник без перешкод проникає в слуховий канал. Але найчастіше інфекційне запалення зачіпає барабанну перетинку. Отит не тільки викликає головні болі, але і може стати причиною різкої втрати слуху. Дізнайтеся як правильно накласти компрес на вухо дитині у випадках середнього отиту.
Запальний вогнище - це причина набряку слизової оболонки в середньому вусі, і часто вона набрякає настільки, що повністю перекриває слуховий прохід. Коли тече кров з вуха при отиті. то це свідчить про особливо важкій формі захворювання.
Порушується повітрообмін в порожнині середнього вуха (про симптоми адгезивного отиту написано в цій статті) і глотки, і це є хорошим середовищем для посиленого зростання хвороботворних колоній.
У міру дорослішання імунна система людини вчиться справлятися з хворобами за допомогою вже вироблених антитіл, тому лімфоїдні тканини мигдалин поступово атрофуються.
Вони зменшуються в розмірах і більш не виконують захисних функцій.
Саме тому у людей похилого віку, які все життя страждали від алергічних ринітів або астми, на схилі віку можуть повністю зникнути симптоми цих захворювань.
Чи варто видаляти гланди і аденоїди? У частини пацієнтів проблеми запального характеру не зникають навіть з віком. Ці люди все так само схильні до рецидивів простудних захворювань, страждають від гаймориту і ексудативного отиту (лікування).
У цій ситуації показано радикальне лікування: якщо мигдалини хронічно набряклі, запалені і збільшені, то їх необхідно видалити. Існує помилкова думка, що після операції мигдалини можуть вирости знову.
Але в нинішніх умовах, з використанням високоточної апаратури та інноваційних методик, лімфоїдна тканина січуть повністю. Тому немає ніяких передумов, що вона знову розростеться і запалиться.
Структурні зміни при запаленні і інфікуванні
Аденоїди, розташовані в зведенні носоглотки, при інфікуванні збільшуються в розмірі і є постійним запальним вогнищем.
Гланди розташовані в піднебінної області, поряд з коренем мови, з боків глотки, запалення, вразили їх, неминуче призведе до розвитку тонзиліту. Гостра ангіна також може стати причиною помірного збільшення мигдаликів.
До чого може привести збільшення мигдаликів? Відбудеться порушення дихальної функції, людині стане вдихати повітря носом.
У деяких випадках знижується чутливість до звукових подразників. У запалення мигдалин є кілька етапів розвитку, і не завжди процес може бути куповані медикаментозно.
Найбільш ймовірними причинами зміни розмірів мигдаликів можна назвати: ларингіт, бронхіт, ангіну, трахеїт (лікування народними засобами) і пневмонію. На першій стадії запальний процес можна припинити полосканнями горла і промиванням носа.
Лікарські розчини, що використовуються для цих цілей, обов'язково повинні включати в себе антисептики. Якщо хвороба запущена, знадобиться пролонгований прийом антибіотиків і імуностимуляторів.
методи лікування
Фактор, від якого безпосередньо залежить успішність лікування - це своєчасність. Дуже важливі і профілактичні засоби, які допомагають зміцнити імунну захист і запобігти поширенню інфекції.
До таких препаратів відносять імуностимулятори, імунокоректори і полівітамінні комплекси. В аптеках можна придбати засоби в краплях, з протизапальну, антимікробну і протиалергічну ефектом.
Щоб вилікувати катаральну, фолікулярного і лакунарну форми ангіни - потрібно вдатися до антибіотиків. Природно, вибір препаратів повинен грунтуватися на типі і чутливості патогенної флори.
Важливими є й полоскання, які необхідно почати відразу ж після появи перших ознак дискомфорту.
Лікування потрібно починати з судинозвужувальних засобів. а потім включити в список ті, які зменшують секрецію слизових залоз.
Краплі з масляною основою підійдуть при атрофической і субтрофіческой формі запалення.
Оперативне втручання
Якщо запалення перейшло в хронічну форму і більш не піддається лікуванню за класичною медикаментозної схемою, то пацієнту буде рекомендована операція. В цьому випадку гланди будуть видалені.
Але оперативне втручання є крайнім заходом і використовується тільки тоді, коли всі інші терапевтичні методи не справили належного результату. Прямими показаннями до операції є:
- Рецидиви ангіни, що повторюються більше п'яти разів за один рік,
- Важкий перебіг респіраторних захворювань, що ускладнюється стабільно високою температурою тіла.
Класична, глибоко инвазивная оперативна методика на практиці застосовується все рідше. Альтернативою їй служить кріодеструкція.
Її безсумнівний плюс полягає в зниженому рівні травматичності і короткому реабілітаційному періоді. Однак мигдалики не видаляють, хоча їх розмір і зменшується. Кріодеструкція триває всього кілька хвилин і проводиться амбулаторно.
Операції не вдається уникнути, якщо пацієнт страждає від частих отитів і постійних проблем зі слухом. При цьому час року має особливе значення тільки в тому випадку, якщо в анамнезі хворого є напади сезонної алергії.
Операцію можна виконати як під місцевим наркозом. так і з застосуванням загальної анестезії.
У операції є і свої наслідки:
- втративши однієї з функціональних частин - страждає вся імунна система.
Травмуються тканини ротоглотки, тому пацієнт буде відчувати болю під час всього відновного періоду. Кілька днів у людини буде триматися підвищена температура, необхідно дотримуватися певної дієти і постільного режиму.
На закінчення
Запобігти операцію і рецидивуючу ангіну модно тільки одним способом - приділяти увагу профілактиці простудних захворювань. До превентивних заходів відноситься загартовування, дотримання правильного режиму сну і неспання, попередження переохолоджень, регулярні фізичні навантаження. При перших ознаках ангіни варто відвідати фахівця, а не намагатися впорається з проблемою самостійно.
Увага! Тільки сьогодні!