У всіх без винятку дітей іноді болить живіт - причому, тому може бути з десяток різних причин. Як самостійно, без допомоги лікаря, визначити: який біль в животі у дитини небезпечна і вимагає швидких «рятувальних» заходів, а яку біль цілком можна усунути самолікуванням?
Біль в животі - знайома з дитинства
А поруч бегемотики
Схопилися за животики:
У них, у бегемотиків,
Животики болять.
. І біжить Айболить до бегемотик,
І ляскає їх по животику,
І все по порядку
Дає шоколадку,
І ставить і ставить їм градусники.
З точки зору педіатрії Корній Іванович, звичайно, злегка прикрасив ситуацію - «насправді» вилікувати біль в животі у дитини (нехай навіть і у «дитини» бегемота) за допомогою шоколадки і поплескування, на жаль, не вийде. Доведеться підбирати «справжнє» і безпечне ліки. Але засіб від болю в животі можна тільки тоді підібрати правильно, коли вам точно зрозуміла причина болю. А їх - причин - як з'ясовується, налічується жоден десяток.
Наприклад, у новонароджених дітей і у немовлят найпоширеніша причина болю в животі - звичайно ж, дитячі коліки. Близько 70% всіх немовлят страждає цим тимчасовим явищем і гірко плаче під час нападів. Але, на щастя, кольки у новонароджених і немовлят - напасти тимчасова, і, як правило, вони проходять самі по собі до віку 4-6 місяців.
Чому у дитини болить живіт: найпоширеніші причини болю
Отже, новонароджені і немовлята, найчастіше плачуть саме від вельми специфічної і суто дитячої напасті - від кольок. А що ж дітлахи постарше?
У дітей старшого віку (починаючи з віку, коли в раціон дитини вводять прикорм. А сама дитина стає більш «мобільним» і активним) серед груп причин болю в животі зазвичай значаться:
Гастроентерити (тобто запальні захворювання шлунка і / або тонкої кишки). Найбільшу біль дітлахам завдають кишкові інфекції, причому як вірусні (найпоширеніша з них - ротавірус), так і бактеріальні (наприклад, дизентерія).
Особливості харчування (малюк з'їв неякісний продукт, що викликав діарею, або якийсь із продуктів спровокував алергічну реакцію. Або просто - дитина з'їла набагато більше, ніж здатний переварити і т.п).
Отруєння отрутами і ліками (наприклад, більшість антибіотиків можуть викликати несильні болі в животі у дітей).
Хвороби хірургічного «характеру», наприклад: непрохідність кишечника, апендицит, виразка, грижа та інші.
Як дізнатися: чи викликана біль в животі у дитини якимось серйозним захворюванням, що вимагає госпіталізації?
Це правда - найчастіше животи у дітлахів болять від кольок (якщо вони ще зовсім немовлята) і від запорів (якщо їх вік вже «перевалив» за 6-12 місяців).
Значно рідше - від кишкових інфекцій (на кшталт ротавірусу) і банальних травних розладів (з'їв «не те» або з'їв дуже багато чогось.). Решта ж причин зустрічаються і того рідше.
Однак, коли наш малюк, зігнувшись навпіл, плаче від болю в животі, ми зазвичай уявляємо собі напасті куди більш серйозні - може, у дитини гострий апендицит? Або він отруївся отрутою? А раптом у нього - виразка, гастрит або грижа? Одним словом, батьківське уяву блискавично малює похмуру картину в самих «чорних фарбах».
Але в дійсності, такі небезпечні і гострі болі в животі, які реально можуть свідчити про серйозні захворювання, що вимагають термінової лікарської допомоги, можна визначити за деякими маркерами (ознаками). Найбільш явний і простий з них - точне місце локалізації болю.
У переважній більшості випадків діти, які говорять, що у них «болить животик», показують при цьому на область пупка. І це - в певному сенсі хороший знак! Запам'ятайте: чим далі від області пупка розташовується те місце, яке «зі слів» малюка у нього болить - тим швидше треба викликати лікаря. Особливо - якщо дитина хапається ручками за бік (будь-який) і каже, що там сильно болить. В цьому випадку - негайно телефонуйте в швидку.
Однак є й інші симптоми, пов'язані з болем в животі, які вимагають термінового медичного втручання. Отже:
У дитини болить живіт: в яких випадках необхідно терміново знайти лікаря
У дитини болить живіт, але біль знаходиться не в області пупка,
Біль триває понад 24 годин,
Якщо біль у животі супроводжується одним або декількома такими симптомами:
- у дитини виступив холодний піт, а шкіра стала блідого кольору,
- у дитини різко підвищилася температура,
- в калі або в блювоті з'явилася кров (причому будь-яку кількість - навіть однієї краплі вже досить, щоб «летіти» до лікаря!),
- на тілі дитини здалася висип,
- малюкові стало боляче писати (хворобливі сечовипускання),
- дитини рве і блювота жовтого, зеленого або чорного кольору,
- малюк став дуже млявим, сонним, відмовляється не тільки від їжі, але і від пиття.
- у хлопчиків - біль в животі поєднується з болем у області паху або яєчок.
Біль в животі у дитини не постійна, а епізодична, але вона поєднується з діареєю, яка триває вже понад 72 годин, або поєднується з блювотою, яка не проходить вже більше доби.
Батькам дуже важливо знати, що якщо у дитини трапилася блювота, то самостійно ні в якому разі не можна використовувати проти блювотні препарати. Ніякі і ні за яких умов!
Абсолютна більшість випадків болю в животі у дитини, які не входять до цього списку (тобто біль локалізується саме в області пупка і вона не супроводжується вищепереліченими ознаками) не вимагає медичного втручання.
І тим не менше - біль адже ніхто не відміняв! Дитина дійсно страждає від того, що у нього болить живіт. Як в таких випадках йому допомогти (якщо вже ви визначили, що в невідкладної лікарської допомоги він не потребує)?
Як позбавити дитину від болю в животі
Природно, в першу чергу заходи допомоги дитині, в якої болить живіт, будуть відповідати тому, чому ці болі з'явилися. Інакше кажучи, причина завжди визначає лікування.
З'ясуйте, чи немає у малюка запору. І якщо є - дайте засіб від запору на основі сиропу лактулози.
Припиніть дитини годувати. Якщо біль з'явилася на тлі введення в програму прикорму нового продукту - терміново відмініть цей продукт.
Введіть режим рясного пиття. В ідеалі потрібно давати пити спеціальні засоби для пероральної регідратації (продаються в аптеках), які відновлять водно-сольовий баланс в організмі дитини. Немає таких - давайте чисту негазовану воду. Ні в якому разі не можна давати: солодку газовану воду (будь-лимонад і «шипучку»), будь-які фруктові соки і молочні напої.
Якщо причиною болю в животі у дитини стало надмірне газоутворення, йому можна дати будь-який препарат на основі речовини симетикон.
Вкрай поширений спосіб батьківської допомоги дітям при болю в животі - грілка на живіт. Однак, в певний ситуаціях (наприклад, при будь-якому запальному процесі) грілка при болях в животі може викликати різке погіршення стану. Тому грілку на живіт може призначити тільки лікар, і тільки - після встановлення точного діагнозу.
У дитини болить живіт і піднялася температура: що це значить?
Поєднання болю в животі і підвищеної температури дає великі шанси запідозрити у дитини кишкову інфекцію. До речі, крім зростання температури, тут можуть бути і інші симптоми, наприклад - масових характер захворювання.
При кишкових інфекціях люди (в тому числі і діти) ніколи не хворіють поодинці - подібні хвороби завжди носять масовий характер. Тому, якщо ви знаєте, що в дитячому садку або в школі виявилися випадки будь-якої кишкової інфекції, і ваш малюк став скаржитися на болі в животі і на жар - є величезна ймовірність, що він теж «підібрав» інфекцію «по ланцюжку».
Будь-яку інфекційну хворобу необхідно негайно лікувати, тим паче - кишкову інфекцію. Однак, ми вже говорили кілька сотень разів - тільки кваліфікований лікар у праві поставити діагноз дитині, у якого запідозрили інфекцію. І тільки він, покладаючись на діагноз, здатний максимально правильно скласти план лікування.
Таким чином, якщо ваша дитина поскаржився на болі в животі і при цьому у нього різко підвищилася температура - негайно звертайтеся за лікарською допомогою.
До речі, цікавий факт: більшість найбільш небезпечних захворювань, при яких зазвичай сильно болить живіт, і які вимагають термінового хірургічного втручання, ніколи не супроводжуються підвищеною температурою. Виявляється, жар охоче «становить компанію» інфекцій, але майже завжди тримається осторонь від хірургічних захворювань.
Отже, резюмуємо: у абсолютної більшості дітей час від часу трапляються болі в животі. Найбільш часто причиною того стають запори або якісь проблеми з харчуванням. Особливо лякатися таких болів не треба - вони проходять (і найчастіше - проходять швидко), не вимагають жодної серйозної терапії і навіть більш того - часто навіть не вимагають огляду лікаря.
Але в той же час, іноді у дитини може боліти живіт якраз тому, що його «атакувала» дуже серйозна і небезпечна хвороба. У цьому випадку ваше своєчасне звернення за медичною допомогою може буквально врятувати дитині життя. Ми детально подали особливі маркери (супутні симптоми), які і служать сигналом до активних дій з вашого боку - везіть дитину в лікарню, викликайте швидку і т.п.
Якщо ви будете поводитися обачно і розумно - не панікувати там, де для цього немає жодних підстав, і навпаки - діяти рішуче в ситуаціях, коли від цього залежить життя і здоров'я дитини, ніяка хвороба не зможе здолати ні вас, ні вашої дитини.