Запальний процес в жовчному міхурі, що супроводжується каменеутворенням в просвіті органу або його протоках, називають калькульозним холециститом. Захворювання може протікати в гострій або хронічній формі, має стадії загострення і ремісію, іноді може спричинити ускладнення.
Калькульознийхолецистит частіше виявляється у жінок, за статистикою, понад 10% всього населення страждають на цю хворобу. Як правило, така форма діагностується у людей старше 40 років, проте бували випадки, коли калькульознийхолецистит був виявлений у дітей і у людей молодого віку.
Камені або конкременти, обгрунтовані в жовчних протоках і просвітах, можуть бути в різній кількості, неоднакових розмірів. Іноді може бути виявлений лише один конкремент, але його розмір може досягати 5 см і більше. Пісок в жовчному міхурі визначається, якщо в органі виявляються численні конкременти незначного розміру, до 1 мм.
Види калькульозногохолециститу і фактори, що впливають на його розвиток
Калькульознийхолецистит може бути гострою і хронічної форми, іноді хвороба протікає плавно, але бувають і серйозні ускладнення. Гострий процес проявляється в результаті тривало розвиненою жовчнокам'яної хвороби, що протікає безсимптомно.
Відбувається це через закупорки конкрементом жовчної протоки, що тягне запальний процес в стінках органу. Через порушення антисептичних властивостей жовчі, в область міхура потрапляє інфекція з інших органів, що викликає руйнування стінок жовчного. Ця деструкція провокує скупчення гнійних мас усередині жовчного органу, на тлі чого формується жовчний перитоніт.
Рекомендуємо до прочитання:
Для хронічної форми калькульозногохолециститу характерно повільний розвиток запального процесу, що виявляється тільки в період загострень. Фактор інфікування в цьому випадку практично не відіграє значиму роль.
Основними причинами, що провокують розвиток калькульозного хронічного холециститу. залишається порушений склад жовчі, її застій в органі або протоках, руйнівно впливає на стінки жовчного міхура.
Імовірність виникнення калькульозногохолециститу зростає у людей, що мають похибки в харчуванні і провідними малорухливий спосіб життя. На розвиток неприємної хвороби також впливають вікові зміни, зайва вага (ожиріння), дотримання неправильних дієт, з передбаченим голодуванням, а також гормональні зміни, що спостерігаються у вагітних жінок.
Тривалий прийом деяких медикаментів і наявність інших захворювань травної системи, підвищують ймовірність виникнення калькульозногохолециститу.
Симптоматика калькульозногохолециститу
Найголовніший симптом ЖКХ і калькульозногохолециститу - біль в області правого підребер'я. Вона може бути слабко, гострої, нападоподібному або ниючий, що залежить від процесу, що протікає.
Хвороблива симптоматика прогресує після вживання смажених страв, жирних продуктів, гострих приправ і солінь. Біль може віддавати в поперековий відділ або в грудну клітку. У деяких випадках хвороба супроводжується підвищеною температурою тіла, що особливо ймовірно при наявності гнійного запалення.
При розвитку калькульозногохолециститу, сеча хворої людини знаходить темне забарвлення. Часто виникає нудота, іноді вона переходить в блювоту, в масах якої можна помітити жовчну домішка. Хворий відчуває слабкість, артеріальний тиск знижується, іноді з'являється холодний піт. Через скупчення жовчних мас, шкірні покриви можуть знайти жовтяничний відтінок.
В цілому, симптоматика калькульозногохолециститу гострої і хронічної форми аналогічна ознаками інших хвороб травної системи, тому для точного діагностування, пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження, за призначенням лікуючого гастроентеролога.
Діагностика і лікування холециститу
Якщо у людини виявляються характерні симптоми гострого холециститу. діяти потрібно негайно, так як при такому перебігу захворювання часто потрібна термінова допомога хірургів. Своєчасно проведена операція з видалення жовчного органу дозволить не тільки виключити ризики ускладнень, але і врятувати життя пацієнтові.
При виникненні перших ознак, що протікають в слабко формі, хворому потрібно пройти огляд гастроентеролога. На основі скарг пацієнта, лікар складе анамнез, проведе Пальпаційний огляд і видасть направлення на необхідні процедури обстеження.
Як правило, при підозрі на ЖКХ, потрібно здати лабораторні аналізи (кров, сеча і кал), а після, пройти деякі процедури інструментального діагностування:
- УЗД жовчовивідних органів, для виявлення конкрементів в жовчному міхурі і його протоках,
- гастродуоденоскопию, що дозволяє досліджувати слизову стравоходу і шлунка,
- рентгеноскопію з введенням контрастної речовини, яка застосовується при підозрі на деякі ускладнення.
За результатами обстеження, гастроентеролог підбирає ефективну методику лікування, яка може бути консервативною або ж хірургічної. Якщо гострий холецистит проявився вперше і не має серйозних ускладнень, хворому призначається медикаментозна терапія, що включає спазмолитические, антибактеріальні і знеболюючі засоби.
Крім цього, буде потрібно противорецидивная терапія і дотримання дієтичного раціону. Гострий процес може викликати ускладнення навіть в період лікування, тому найбільш безпечним є курс оздоровлення, проведений в стаціонарних умовах гастроентерології, під цілодобовим наглядом фахівців.
Основна небезпека гострого холециститу полягає в ймовірності формування гнійних абсцесів. При такому розвитку, проводиться термінова операція з видалення жовчного органу, разом з освіченими в ньому конкрементів.
У сучасній медицині такі операції проводяться лапароскопічним методом, що передбачає здійснення двох невеликих проколів в області жовчного міхура. Після лапароскопічної операції, відбувається швидке відновлення організму, а післяопераційні шви залишаються практично непомітними.
Якщо діагностовано ускладнення ЖКХ, проводиться відкрита лапаротомія, яка передбачає видалення жовчного міхура і ефективну чистку черевного відділу.
При хронічній формі калькульозногохолециститу використовується консервативна методика лікування, з обов'язковим дотриманням рекомендованої дієти. Хворому необхідно виключити з раціону жирну і високо вуглеводну їжу, смажені страви, соління, консервацію, копченості, кава і алкоголь. Споживання спецій і солі потрібно звести до мінімуму.
Якщо у пацієнта виявляється ожиріння, фахівець рекомендує почати ефективну боротьбу із зайвою вагою. Нормалізація маси тіла позитивно впливає при лікуванні калькульозного холециститу. Також слід мінімізувати фізичні навантаження, уникати стресових станів і емоційних перенапруг.
При діагностуванні калькульозногохолециститу з виявленням дрібних конкрементів в жовчному міхурі і його протоках, призначається літолітіческая терапія. Вона ґрунтується на застосуванні лікарських засобів, що розчиняють дрібні камені в органі і на препаратах жовчогінний дії.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, що може спровокувати вихід великих каменів, на тлі чого відбудеться закупорювання каналів, а це загрожує дуже серйозними наслідками. Курс лікування призначається тільки лікарем, і грунтується на індивідуальних результатах діагностування.
Лікування калькульозногохолециститу народними методами
Народна медицина ефективно усуває різні захворювання людини, проте в деяких випадках, лікування народними засобами провокує небезпечні ускладнення. Щоб не погіршити запальний процес при калькульозному холециститі, рекомендується використовувати рецепти народної медицини, тільки після схвалення лікуючого гастроентеролога.
На відміну від інших захворювань, жовчнокам'яна хвороба може спровокувати закупорку жовчної протоки, що часто буває при виході конкрементів з органу.
Якщо людина самовільно приймає настоянки і відвари з лікарських трав, що володіють жовчогінною дією, і при цьому в його жовчному міхурі знаходяться камені значних розмірів, існує висока ймовірність закупорювання каналів і виникнення перитоніту.
Лікування народними засобами може бути проведено лише за наявності жовчного піску або конкрементів незначного розміру, що можна з'ясувати, пройшовши комплексне обстеження в медустанові.
Дотримання курсу лікування, призначеного кваліфікованим фахівцем, дозволить досягти ефективного одужання і минути всі небезпеки ускладнень ЖКХ.