Класифікація та асортимент гепатопротекторів
На сьогоднішній день фармацевтичні компанії випускають величезний асортимент препаратів. які нібито сприяють відновленню печінки. Цей в себе список включає такі препарати:
- рослинні засоби,
- гомеопатичні препарати,
- фосфоліпіди,
- біологічно активні добавки (БАДи),
- похідні амінокислот.
але найчастіше лікарі ставлять під сумнів безпеку і ефективність деяких гепатопротекторів. Не буває універсального засобу, який би повністю і максимально швидко відновлювало пошкоджені клітини печінки. Саме з цієї причини гепатопротектори можна розглядати тільки як складову частину лікувального курсу, а не як самостійний засіб.
Використання гепатопротекторів починається тільки за призначенням лікаря. Ліки потрібно приймати курсами, тривалість яких залежатиме від тривалості негативного впливу всіляких факторів. Також приймаються певний час після закінчення їх дії. Одноразова використання цих препаратів після прийому різних токсичних ліків, вживання алкогольних напоїв, переїдання ніякого значного ефекту не створює.
Найголовніше не займатися безконтрольним самостійним лікуванням. Якщо є якісь хвороби пов'язані з печінкою, то гепатопротектори можна використовувати тільки як допоміжні препарати в проходженні комплексного лікування. Вибрати найбільш підходящий препарат зможе тільки лікар, враховуючи особливостей певного клінічного випадку, з урахуванням оцінки ефективності лікування і тривалості терапії.
Коли потрібно використовувати гепатопротектори?
У країнах колишнього Союзу ці препарати представлені у величезному асортименті і використовуються дуже часто. Вартість проходження курсу досить висока, а якийсь позитивний ефект багато людей просто не відчувають. Тому суперечки про необхідність, ефективності та безпеки цієї терапії проходять вже дуже давно. Як правило, лікарі призначають курс лікування за допомогою гепатопротекторів при наявності таких хвороб:
- Цирозі і алкогольний гепатит. У цьому випадку пацієнт, в першу чергу, повинен відмовитися від споживання алкогольних напоїв. Інакше на хороший позитивний ефект можна просто не розраховувати. Якщо пацієнт буде продовжувати вживання спиртного, гепатопротектори не дадуть жодного позитивного ефекту, і людина тільки на них витратиться. Навіть найкраще ліки для печінки буде марним, поки пацієнт не кине пити.
- вірусний гепатит - Використовуються, якщо противірусні засоби не показують результату або ж противірусне лікування неприпустимо через наявність протипоказань. У цих випадках гепатопротектори можуть використовуватися в ролі комплексної складової терапії цирозу.
- біліарний цироз. Гепатопротектори можуть використовуватися під час курсу первинного біліарного цирозу і лікарського гепатиту. Застосовується лише в комплексній програмі.
- Жирова хвороба печінки. У людей з цукровим діабетом або зайвою вагою відбувається утворення клітин жиру і в печінці, тому вона руйнується. У цих випадках гепатопротектори використовуються для прискорення одужання і тільки при комплексній терапії, яка включає в себе спеціальну дієту, яка допомагає позбавитися від зайвої ваги, міри для зниження холестерину, фізичні вправи, спеціальні протидіабетичні засоби.
Потрібно чітко усвідомлювати, що відновлення печінки за допомогою тільки лише ліків і таблеток абсолютно неможливо, для початку, потрібно, обмежити вживання алкогольних напоїв і дотримуватися правильну дієту, відмовитися від наркотиків і тютюну. вилікувати всі супутні захворювання, так як при наявності проблем з печінкою, найчастіше, присутні і хвороби інших органів, що беруть участь в процесі травлення - жовчного міхура, підшлункової залози і так далі.
Наприклад, близько 90% експорту Ессенціале - одного з найпоширеніших гепатопротекторів - Припадає на країни СНД. Потрібно розуміти, що сьогодні фармацевтичний ринок - це досить прибуткова галузь, де зазначається така ж значна конкуренція, як і в будь-яких інших сферах ринкової економіки. І визначити, наскільки результативним є кожен з існуючих препаратів, досить важко, так як багато досліджень проводяться лише зацікавленими сторонами і потребують серйозних капіталовкладень.
Есенціальні фосфоліпіди як група гепатопротекторів
- цирозу печінки,
- цироз хронічних, токсичних та печеніалкогольних гепатитів,
- радіаційного ураження,
- жирового розкладання печінки.
Інструкція з використання цих препаратів запевняє, що есенціальні фосфоліпіди (які добувають з сої) є елементами тканинної стінки гепатоцитів. Вплив цих речовин засноване на тому, що їх компоненти потрапляють в ліпідний шар деформованих клітин і налагоджують їх роботу. Деякі пацієнти говорять, що есенціальні фосфоліпіди можуть відновлювати деформовані тканини печінки. але насправді це не так, тому що їх дія направлена на поліпшення стану тільки стінок цих тканин.
Крім основної діючої компонента, в складі цих препаратів знаходяться вітаміни, що сприяють гарному поліпшенню функції роботи клітин печінки. Застосування фосфоліпідів сприяє підвищенню ферментної активності та зменшення енерговитрат печінки. Поліпшуються хімічні і фізичні властивості жовчі.
Перший позитивний ефект починає відчуватися найчастіше через 6 місяців використання цих препаратів, що досить довго, тим більше з урахуванням дорогої вартості цих ліків.
Але проведені клінічні дослідження показали, що не можна застосовувати ессенціальні гепатопротектори в лікуванні вірусних гепатитів.
Крім того, в деяких з таких препаратів знаходяться різні вітаміни групи В. одночасне використання яких також протипоказано.
Серед найпоширеніших препаратів цієї групи можна виділити:
Не можна починати лікування без консультації з лікарем.
Препарати тваринного походження
Ці кошти не використовуються для профілактики. прописуються лише лікарем і продаються тільки по його рецепту. Використання при лікуванні різних хвороб печінки (цирозу печінки і жирового гепатозу, різних гепатитів, в числі яких лікарських і токсичних).
Вибір дуже обмежений, найпопулярніші такі препарати:
Препарати рослинного походження
Виготовляються з використанням артишоку і розторопші. Серед ліків з розторопші найпопулярніші Силимар, Легалон, Гепабене і так далі. Ці препарати довели свою результативність. Вважаються найбільш ефективними серед інших гепатопротекторів.
В основі цих ліків знаходиться сілімерін. Це загальна назва активних біологічно речовин, які присутні в расторопше. Сілімерін - сильний антиоксидант. Використовується під час лікування гепатитів і деяких інших захворювань. Відзначається хороший ефект при профілактиці цирозу печінки. Відновлює і підтримує роботу печінки. Добре сприяє утворенню нових клітин і відновлює деформовані мембрани клітин. Дуже популярні біологічно активні добавки, лікарські препарати та таблетки з розторопші. Серед БАДів потрібно виділити шрот, олія, капсули розторопші.
Артишок здавна використовувався знахарями при лікуванні жовтяниці, для зниження болю в суглобах і лікування інших хвороб. Сьогодні він використовується під час виробництва деяких гепатопротекторів. Ліки з артишоком активізують метаболізм, інтенсивно сприяють зниженню концентрації холестерину. Вони мають гепатопротекторну, сечогінний і жовчогінний вплив.
Ставицький Олександр Олексійович