Як і будь-яка інша запальне захворювання, гайморит залучає до процесу не тільки уражену верхнечелюстную пазуху, а й сусідні тканини, і навіть інші системи організму.
Лікування від синуситу - це придушення патогенів та зняття основних симптомів, як місцевих, так і загальних. Пацієнти часто цікавляться, як дізнатися тривалість лікування запалення гайморових пазух і як зрозуміти що гайморит пройшов. Ці питання заслуговують більш детального розгляду.
Симптоми, характерні для гаймориту
Для постановки правильного діагнозу і розробки подальшого лікування лікар-отоларинголог уважно вивчає всі симптоми хвороби, використовуючи об'єктивні і суб'єктивні методи. Тому, якщо є підозра, що в організмі (особливо в пустотах черепа) відбувається якийсь запальний процес, слід звернутися в лікарню і пройти обстеження. Від своєчасного виявлення хвороби і початку її адекватної терапії багато в чому залежить тривалість і успішність процесу одужання.Неправильне тлумачення симптомів, властиве самолікування, може привести до запущеної стадії захворювання і його подальшої хронізації.
Найбільш помітними симптомами верхнечелюстного синуситу є:
- Підвищена температура тіла в межах від 37-37,5 градусів на початковій стадії або при хронічній формі недуги в період ремісії до 39 градусів в гострій гнійної формі. При цьому часто спостерігається лихоманка і озноб.
- Постійний нежить. Колір виділень може змінюватися від білого на початковій стадії, до зеленого і жовтого при наявності гнійного становить. Сморкание не покращує ситуацію, оскільки з ураженої придаточной камери постійно виводиться слиз. При уповільненої формі в назальной порожнини завжди присутній -смужки гноя- з-під середньої раковини. Традиційні лікарські засоби не дають необхідного ефекту.
- Ніс закладений поперемінно з однієї чи іншої сторони. Носове дихання дуже важко, хворий починає дихати ротом, від чого відчуває постійну сухість у роті. З'являється хропіння, який заважає повноцінно спати і може призвести до безсоння.
- Почуття розпирання і давить (іноді пульсуюча) біль в області уражених пазух. Посилюється при обмацуванні і нахилах голови вперед.
- Головний біль, яка має властивість віддавати в зуби, чоло, вуха. Іноді носить нелокалізованний розлитої характер.
- Кашель, при якому відхаркувальні засоби не діють. Розвивається через постійне стікання по стінках горла ексудату з гноєм.
- Набряклість тканин навколо очей і вік.
- Гугнявість голосу.
- Ознаки загальної інтоксикації: ломота в м'язах, швидка стомлюваність, слабкість, знижена працездатність, відчуття тиску у вухах.
У разі несвоєчасного початку лікування і переходу гострої форми синуситу в хронічну, тривалість лікування може збільшитися в кілька разів.
Як довго лікуватися від гаймориту
Запалення верхньощелепних кишень може протікати в різних формах. Якщо хвороба обмежується тільки гострою формою, без гнійних утворень, то тривалість терапії становить, як правило, кілька днів. Якщо ж синусит ускладнений наявністю хвороботворних бактерій, то лікування займе декілька тижнів.
Дієвість терапії безпосередньо залежить від правильності постановки діагнозу і з'ясування причини захворювання, її збудника. Чим займатися самолікуванням і навмання приймати якісь антибіотики за порадою друзів або інформації на інтернет-ресурсах, краще витратити пару днів на повноцінне обстеження. Лікар зробить професійний висновок на підставі:
- бесіди з пацієнтом,
- візуального огляду носової порожнини (риноскопії),
- загального аналізу крові (з пальця),
- рентгенівських знімків або томографії придаткових пазух,
- результатів лабораторних досліджень мазка з носа.
Прийом антибіотиків без наявності бактеріальної флори буде не тільки марний, але навіть шкідливий для імунітету, і так ослабленого недугою. Якщо ж бактерії присутні в повітроносних кишенях і розмножуються, то потрібно точно знати, якого виду ці бактерії, і, виходячи з цього, призначати курс специфічних антибіотиків.
- Подострая. За зовнішніми ознаками дуже схожа на звичайною застуду, при правильному підході до терапії триває зазвичай не більше 1-2 тижнів.
- Гостра. Особливо часто проявляється під час сезонних спалахів вірусних інфекцій. Відрізняється стрибкоподібним розвитком і яскраво вираженими симптомами, найчастіше переходить в гнійну форму після приєднання хвороботворних мікроорганізмів. Триває приблизно 2 тижні, максимум місяць при застосуванні необхідних препаратів.
- Хронічна. Нерідко стає наслідком переходу з підгострій і гострої форм при відсутності адекватного і своєчасного лікування або взагалі при нехтуванні недугою. Запальний процес відбувається в гайморових порожнинах постійно, то затухаючи в період ремісії, то знову активізуючись в період загострення (1-2 рази на рік). При правильному підході недугу можна здолати за 6-8 місяців (включаючи відновний період). Однак деякі дослідники дотримуються думки, що повністю вилікувати хронічний гайморит неможливо, і навіть після зникнення всіх ознак хвороби, людина залишається до неї схильним.
Основні вимоги до терапії захворювання
При катаральному перебігу хвороби лікар обмежується звичайними протизастудних і протинабряковими препаратами, а також промиваннями носа сольовими розчинами і спеціальними лікарськими засобами. Такий підхід дозволяє швидко виводити слиз з пазух і не допустити проникнення всередину хвороботворних бактерій.
Однак головна проблема полягає в тому, що люди на стадії катарального запалення звертаються до лікаря дуже рідко.
Вони або не вживають ніяких заходів, вважаючи, що це звичайна застуда, і вона пройде сама, або ж вдаються до самолікування, тільки посилюючи ситуацію і втрачаючи дорогоцінний час.
Тому можна сміливо констатувати, що більшість верхньощелепних синуситів протікає в гострій або гнійної формі з приєднанням бактеріальної флори. В такому випадку основний стає антибактеріальна терапія:
- Якщо пацієнт звернувся за допомогою, коли мікроби ще не набрали повну силу, то застосування правильно підібраних антибіотиків протягом 5-7 днів здатне придушити збудника і привести до одужання, хоча залишкові явища спостерігатимуться ще якийсь час.
- При настанні активній стадії розвитку мікробів і наповненні порожнини гнійними виділеннями нерідко лікаря доводиться по ходу перебігу хвороби міняти препарати. Причиною цього стає резистентність (стійкість) бактерій проти якогось виду антибіотиків або ж атака на організм відразу декількох видів мікроорганізмів, з якими слід розправлятися по черзі. Зазвичай пацієнт приймає 5-7-денний курс препарату одного виду (наприклад, пеніцилінів), а потім такий же курс іншого (скажімо, макролідів). У таких випадках серйозного поліпшення раніше, ніж через 2 тижні чекати не доводиться.
- При хронічному синуситі лікування слід проводити протягом тривалого часу. Іноді ЛОР-лікарі прописують прийом малих доз щодо безпечних антибіотиків-макролідів протягом декількох місяців для придушення вогнища інфекції. Крім цього, потрібно проходити реабілітаційний курс, що включає в себе заходи загального і місцевого характеру по відновленню повноцінного функціонування дихальної системи.
Антибіотикотерапія завжди супроводжується прийомом допоміжних лікарських препаратів: анальгетиків, муколитиков, антисептиків, кортикостероїдів, судинозвужувальних і антигістамінних засобів. Тільки комплексний підхід до лікування може гарантувати позитивний результат.
Ознаки одужання при синуситі
У разі виконання всіх приписів лікаря, пацієнт може помітити позитивну динаміку в стані свого здоров'я. Основними ознаками одужання є:
- Температура тіла. Вона приходить до норми або ж тримається на позначці не вище 37,2 градуса близько тижня після закінчення прийому ліків. Якщо субфебрильна температура через 7 днів не спадає, варто пройти додаткове обстеження щоб уникнути розвитку прихованої (хронічної) форми гаймориту.
- Виділення з носа. Гнійна складова в ексудаті зникає, соплі стають білими і густими, їх кількість зменшується до повного зникнення. При промиванні придаткових камер сольовий розчин з ліками не повинен містити частинок гною.
- Больовий синдром зникає, почуття тиску і розпирання в проекції пазух, очних орбіт, чола і носа більше не турбує. Нахил голови вперед не призводить до дискомфорту.
- Носове дихання нормалізується, завдяки цьому людина позбавляється від нічного хропіння і безсоння, загострюється пригнічений раніше нюх.
- Загальне самопочуття помітно поліпшується, з'являється апетит, відзначається приплив сил і підвищення працездатності.
Нерідко трапляється ситуація, коли прописані лікарем ліки за схемою слід приймати ще кілька днів, а стан пацієнта добрий, ознаки одужання наявності. У таких випадках не рекомендується переривати курс антибіотикотерапії, оскільки не повністю знищені в пазухах бактерії можуть виробити стійкість до даного антибіотика і згодом не реагувати на його застосування. Крім того, залишки вогнища інфекції в організмі можуть спровокувати перехід гаймориту в хронічну форму.
Для впевненості в повне одужання можна пройти контрольну рентгеноскопію. Щоб розібратися в ситуації, слід порівняти на знімку відтінок області пазухи і очниці.
Якщо вони однаково темні, то стан в верхньощелепних синусах нормалізувався. Якщо ж на знімку спостерігається -ефект молока-, тобто проекція придаткових камер забарвлюється в світлі відтінки, то це вказує на що відбувається всередині запальний процес і накопичення гнійного вмісту. В такому випадку необхідно розробляти нову схему лікування з урахуванням отриманої додаткової інформації.