Гіперплазія ендометрію здатна розвинутися в дуже молодому віці. Це одна з гінекологічних патологій, яка не потребує тривалого спостереження через свою небезпеку.
Але деяких жінок лякає операція з усунення захворювання. А тим часом на ранній стадії лікування гіперплазії ендометрія без вискоблювання цілком можливо за допомогою консервативної терапією.
Особливості розвитку слизової матки при гіперплазії
Товщина ендометрію змінюється в залежності від фази менструального циклу, але значення постійні на кожній з них. Під впливом надлишкової концентрації естрогенів вони можуть аномально зрости за рахунок збільшення кількості і розмірів залоз, стромальних клітин.
Очевидним для жінки це стане через зміну особливостей протікання менструації. Але не це є головною небезпекою, яку несе з собою захворювання. Загрози, що створюються нею, серйозніше:
- Тривалі затримки. перемежовуються кровотечами. Вони ведуть до анемії, невиношування вагітності, неможливості зачаття.
- Ще одна небезпека - ймовірність появи в слизовій ракових клітин, хоча вона існує не для всіх видів гіперплазії.
- Гормональний розлад. як підтримуючий хвороба фактор, провокує зростання пухлин у молочних залозах, а також формування міом.
Особливості розвитку слизової матки при гіперплазії ендометрія у жінок
Як позбутися від гіперплазії
Більшість жінок впевнені, що гіперплазія ендометрію без вискоблювання не піддається лікуванню. Іноді воно входить в комплекс лікувальних заходів, хоча і не є єдиним методом зупинки аномального розвитку слизової матки.
Але оскільки причини захворювання лежать в сфері гормонів, основу терапії складають відповідні медикаменти. Визначальне місце в лікуванні належить їм, якщо:
- захворювання знаходиться на початку розвитку,
- кровотечі, що виникають при ньому, хоча і заважають, але не загрожують життю,
- патологія з'явилася у пацієнтки підліткового віку,
- відсутня ймовірність появи атипових клітин.
Медикаменти відразу після постановки діагнозу
Для тих, хто задається питанням, а чи можна вилікувати гіперплазію ендометрія без вискоблювання. відповідь лікарів такий: відновити рівновагу між естрогенами і гестагенами, що і провокує захворювання, допоможуть оральні контрацептиви, що містять обидва види речовин.
Серед них особливо ефективні такі препарати:
Вони пригнічують активність яєчників, за рахунок чого загальмовується і розвиток ендометрію. Прийом спочатку повинен становити 2-3 штуки на добу з поступовим зниженням дози.
За місячний термін такої терапії на початковій стадії хвороби вдається стабілізувати розвиток ендометрію і припинити кровотечі. Останньому сприяє одночасний прийом з КОК викасола. транексама. глюконату кальцію, дицинона.
Продовження терапії, спрямований на стримування розвитку ендометрія
Призначені фахівцем таблетки одного з перерахованих препаратів приймають почавши з 16 по 25 добу циклу або з 10 по 28. Вони скорочують першу його фазу, не даючи ендометрію сильно потовщуватись, і продовжують Лютеїновий етап, на якому слизова надовго залишається в стабільному стані.
Одночасно з прийомом таблеток для тієї ж мети призначаються уколи прогестерону. І на цьому етапі поліпшення самопочуття, заповнення запасів крові, підняття імунітету допоможуть:
- вітаміни групи B внутрішньом'язово,
- "Рутин",
- "Кокаробксілаза",
- "Рефортан".
Внутрішньоматкова спіраль
Введення в організм гестагенів при гіперплазії на початковій стадії можливо місцеве. Воно здійснюється з використанням внутрішньоматкової спіралі "Мірена". містить левоноргестрел (один з похідних прогестерону).
Після її приміщення в порожнину матки потовщений ендометрій щодня піддається впливу гормону, вкидаємо в тканини рівними порціями. Слизова стоншується, втративши можливість розвитку. Аномальне розподіл залоз припиняється, завдяки чому зникають і кровотечі. Спочатку вони перетворюються в невеликі за обсягом виділення, що мажуть, але після 3 місяців присутності спіралі може наступити аменорея.
Мірену можна використовувати до 5 років безперервно. В цьому періоді рецидиви гіперплазії виключені. Після вилучення спіралі такий ризик теж невеликий, але існує. В іншому природні функції ендометрію відновлюються.
агоністи ГнРГ
Бусерелин і гозелерін збільшують виробництво гонадотропнихгормонів на короткий час, але незабаром їх обсяг в організмі стає істотно менше нормального. Це дозволяє скоротити і вироблення естрогену.
Препарати не тільки позбавляють ендометрій стимулу до потовщення, але дозволяють стабілізувати загальний гормональний фон.
Їх приймають одночасно з гестагенами на продовження 3-6-місячного курсу. Бусерелин або гозерелін колють в м'яз в одні з перших днів циклу.
На тлі використання можуть виникнути побічні реакції, а також припиняються місячні, так як ендометрій стоншується, залишаючись на цьому рівні розвитку весь час лікування. Так як вилікувати гіперплазію ендометрія без вискоблювання досить непросто, без побічних явищ не обійтися.
Відновлення функцій репродуктивної системи
Прийом гестагенів і ГнГР викликає затихання роботи статевої системи, для того вони і використовуються. Але після згасання патологічного розвитку слизової матки необхідно повернення їй здорових функцій. Для цього служать препарати, які спонукають до роботи яєчники:
- "Кломіфен", "Профазі", "Хорігонін", "Прегніл". Перший засіб п'ють по 1 таблетці, почавши з 5-го дня циклу і по 9-й. Інші працюють як допоміжні і приймаються з 12 по 16 добу періоду за схемою, обраної лікарем.
- Фенобарбітал. Його п'ють по 200 мг в день.
- Гонал-Ф, урофолітропіну в поєднанні з Профазі або Прегнілом. Перші два засоби представляють собою аналоги ФСГ, тому приймаються на початку циклу 10-12 днів. Профазі або Прегніл - це хоріонічний гонадотропін. Їх п'ють в дні передбачуваної овуляції, тобто на 13-16 добу.
Таке лікування має тривати не менше півроку.
Якщо жінка вступила в період клімаксу, їй потрібні кошти, що пригнічують активність статевих залоз, для усунення ймовірності рецидиву гіперплазії ендометрія:
- Тестостерон. Приймають по 20-25 мг в день.
- Метилтестостерон. П'ють по 10-15 мг кожні 24 години.
Ці препарати призначають на 3 місяці.
Народні методи терапії гіперплазії
Але не варто брати ці методи за основу. Вони можуть бути застосовні на додаток до медикаментів, так як ефективні в знятті симптомів, але не усуненні гіперплазії. Якщо лікар не заперечує, можна приймати:
- спиртову (2 ст.л трави на 0,5 л горілки) або водну (1 ст.л. на 500 мл рідини) настойки борової матки. Першу п'ють тричі на день по 1 ч.л. Водний настій - по 150 мл таку ж кількість разів на добу. Курс - 3 місяці.
- Суміш соків коренів лопуха і золотого вуса. Їх беруть в рівних частках. П'ють по 2 ст.л. на добу вранці і ввечері. Лікування повинно тривати півроку.
- Мікс з листя алое і меду, взятих порівну (400 г), і доданого до них Кагору (700 г). Суміш настоюють 14 днів. Вживають по 2 ст.л. двічі на добу максимум 4 місяці.
Медикаментозне лікування гіперплазії буває тривалим. І по завершенні потрібно регулярно контролювати стан ендометрія, обстежуючи і усунувши провокують недугу чинники.