Гепатит В є досить стійким вірусом, який добре зберігається у зовнішньому середовищі. При причини своєї «витривалості» вірус типу В має високу инфекционностью, зберігаючись в життєздатному стані навіть в підсохлих плямах крові.
Оскільки вірус має найвище поширення, то значна частина людей є його носіями, при цьому кожен четвертий носій гине. У країнах з розвиненою економікою летальність значно нижче, ніж в регіонах з низькою якістю надання медичної допомоги. І тут питання лікується, чи ні, більше залежить від якості медичної допомоги, яку отримують пацієнти.
Механізм розвитку інфекції
Гепатит Б потрапляє в організм гематогенним шляхом. Найчастіше зараження здійснюється через уже хворої людини, яку форму недуги він би не мав - гостру або хронічну. Зараження відбувається також шляхом передачі вірусу гепатиту при пологах від матері дитині, при статевих контактах. Потрапляючи на пошкоджену шкіру, вірус проникає в кров'яне русло, де з потоком крові досягає клітин печінки, проникає в них і починає розмноження. Весь процес побудови вірусу відбувається в клітинах печінки - ДНК вірусу зберігається в ядрі, а білкові оболонки - в цитоплазмі. Після складання вірусу він починає вражати сусідні гепатоцити. Таким чином, найбільш страждає від гепатиту В саме печінку.
Виявлення вірусу і принципи лікування
Діагностика захворювання відбувається на підставі одного лише маркера. Саме антитіла до HBV вказують на наявність захворювання в крові. Ще одні підтверджують діагноз ознаки - зміни рівня білірубіну і печінкових ферментів - може з'явитися трохи пізніше, тому лікарі роблять висновок лише по антитіл.
Після постановки діагнозу у пацієнтів виникає природне запитання: чи можна вилікуватися від гепатиту В і як швидко настане одужання? Тут не можна дати однозначну відповідь, а пацієнту необхідно пояснити різницю між носительством і проявами симптомів. Гепатит В - захворювання вірусне, лікується воно чи ні повинен роз'яснити лікар-інфекціоніст.
У ряді випадків лікарі свідомо неправильно користуються термінологією, не бажаючи ускладнювати життя для пацієнта, тому підміняють поняття «усунення симптомів» і поняття «одужання». Відразу відзначимо, що повністю позбутися від вірусу типу В неможливо. Однак, в ряді випадків зникнення симптомів можна вважати успішним варіантом проведення терапії для даного пацієнта і говорити, що у нього гепатит В виліковний, маючи на увазі лише носійство вірусу.
Лікування гепатиту В
Якщо кілька десятиліть тому не можна було дати позитивну відповідь на питання, чи лікується гепатит, то сьогоднішні досягнення в медицині дозволяють стверджувати про значний прогрес у боротьбі з вірусними захворюваннями, особливо гепатитом типу В.
На сучасному етапі лікарі вважають за краще не лікувати гострий гепатит В, надаючи лише підтримуючу, симптоматичну терапію організму. Цей принцип заснований на тому, що вірус все одно з організму не видалити, а найпростіше почати лікування, коли у пацієнта пройде гострий період. У самому розпалі захворювання лікарі вважають за необхідне усунути можливі ускладнення, щоб подальша терапія зробила найкращий результат.
Лікування захворювання засноване на застосуванні двох груп препаратів - аналогів нуклеозидів і інтерферону. Аналоги нуклеозидів здатні підміняти ідентичні частини генного матеріалу вірусу, в результаті чого той стає не таким агресивним. Інтерферони в свою чергу активізують захисні сили організму, посилюючи боротьбу з недугою. За допомогою комбінації цих препаратів вдається домогтися значного ослаблення вірусу і зупинки його розмноження. Після проведеної комплексної терапії руйнівну дію вірусу на печінку припиняється. Терапія захворювання не може тривати невизначений час, тому, скільки лікується недуга визначити складно.
Зазвичай гепатит В лікується або контролюється кілька місяців. У деяких пацієнтів позитивних результатів вдається домогтися через рік терапії, а кому то необхідно приймати таблетки і робити уколи набагато довше.
профілактика захворювання
Найкращий спосіб лікування - профілактика. У плані гепатиту В ці слова як не можна актуальні, оскільки захворювання дуже заразне. Профілактика захворювання проводиться на державному рівні. Це означає, що вакцинація включена в Національний календар профілактичних щеплень. Група імунізують - діти і люди з групи ризику, наприклад, медпрацівники, працівники косметологічних кабінетів. Перший раз щеплення робиться в першу добу після народження дитини, потім в три і шість місяців життя малюка. Ін'єкція вводиться в стегно або плече.
Дорослим термін щеплень дещо змінений - перші дві робляться з інтервалом в один місяць, а через п'ять місяців проводиться третя вакцинація.
Гепатит В є важким вірусним недугою, проте на сучасному етапі медики навчилися контролювати вірус і не допускати його розмноження. Зважаючи на це смертність від захворювання останнім часом помітно знизилася як завдяки лікуванню, так і завдяки профілактиці.