Лікування псоріазу медикаментами може здійснюватися зовнішніми засобами, діючими безпосередньо на уражену шкіру, такими як мазі і крему, а також внутрішніми: уколами, таблетками.
Щоб перевести псоріаз з стадії загострення в стаціонарну стадію, регресує, часто застосовують кортикостероїди і кератолітікі або ін'єкції, а потім переходять на негормональні протизапальні засоби.
Місцеве лікування псоріазу сучасними медикаментами
кортикостероїди
Кортикостероїди мають протівовосплітельним, протиалергічну дію, зменшують свербіж. Це досягається шляхом відновлення нормальної кількості тканинних гормонів простагландинів. Є 4 види кортикостероїдних зовнішніх коштів:
- Слабкої дії. Часто призначаються навіть педіатрами. Приклади: гідрокортизон, преднизолоновая мазь, -Латікорт-. З них починається лікування будь-яких стадій хвороби, а до наступних видів переходять тільки переконавшись, що немає поліпшень.
- Середнє дію. Лікують псоріаз в ексудативної формі. Тут кортикостероїди йдуть в поєднанні з фтором: -Фторокорт-, -Польконтолон-.
- Сильне дію. Лікують псоріаз у важких формах. У них фтор міститься у вигляді -бетметазона валерата-: -Дермовейт-, -Целестодерм-.
- До четвертого виду відносять препарати, також містять фтор, але на відміну від попередніх, ці кортикостероїди всередину організму з шкіри практично не проникають, не всмоктуються: -Сіналар-, -Локакортен-.
кератолітікі
Кератолітікі призначені для швидкого відлущування відмерлих клітин. Призначаються в період загострень паралельно кортикостероїдів. Найпоширеніший кератолітікі - саліцилова кислота. Застосовується 1-2%, щодня протягом 2-х місяців. Значно скорочує запалення і гальмує в шкірі процеси самозасоренія - видаляє елементи-попередники акне.
Схожими характеристиками володіє гліколева кислота, але на відміну від саліцилової, володіє розчинювальними властивостями і повністю нейтралізує в шкірі комедони і мікрокомедони - можливі осередки нових псоріатичних висипань в майбутньому. У широкому продажі засобів, що містять в якості основної діючої речовини гликолевую кислоту, поки немає, оскільки при невмілому використанні можна отримати опік шкіри. Застосовується тільки в клініках і медцентрах. У продажу є лише спреї 10% змісту, але і вони мають гарний отшелушивающим ефектом і можуть розчиняти комедони.
Ще серед кератолітіков відомі неотігазона, Акрідерм СК, Белосалік, Дипросалік.
Негормональні протизапальні мазі
Застосовується як протизапальний і підсушує засіб. До складу входять саліцилова кислота і оксид цинку.
Застосовується як протизапальний, протигрибковий і антибактеріальний засіб. Дозволений до використання у дітей. У складі пиритион цинк.
Крім дьогтю в їх складі можуть бути рослинні масла і екстракти. Сам дьоготь буває сосновий, березовий, ялівцевий. Мають виражений протизапальний ефект. Застосовувати потрібно починаючи з невеликих уражених ділянок, а намазування всіх запалених зон одномоментно можливо тільки після того, як переконаєтеся в індивідуальній переносимості і відсутності місцевих подразнень. Представники: -Лесовая рідина-, лосьйон -Альфозіл-, -Антіпсорін-.
Використовуючи кошти з дьогтем, не виходьте на вулицю в намазати стані, не перебувайте на сонці: дьоготь фототоксічен, що може спровокувати опік шкіри.
Медикаменти, що містять солідол
До медикаментів, що містять солідол, відносяться:
У його складі крім солідолу різні біологічно активні компоненти (натуральний мед), екстракти цілющих рослин, серед яких евкаліпт, череда, ромашка, лаванда, вітаміни А і Д, саліцилова кислота, евкаліптова і лавандова масла. Після нанесення на уражену зону необхідно почекати в намазати стані 12 годин. Допускаються невеликий висип і свербіж - це тимчасове загострення і швидко повинні пройти. Лікування Карталінії передбачає правильне харчування, інакше ефект від застосування неможливий.
Головне діюча речовина - попередньо очищений жирової солідол. Також містить: мінеральні компоненти, солі, спиртові екстракти лікувальних трав і коренів. Розрізняють декілька видів -Магніпсора-, в залежності від концентрації тих чи інших корисних речовин: Магніпсор-М, Магніпсор-С, Магніпсор-5, Магніпсор-Б.
Внутрішня терапія псоріазу медикаментами
антигістамінні засоби
Протиалергічні (антигістамінні) кошти відрізняються один від одного швидкістю дії і тим, наскільки сильно пригнічують нервову систему. Застосовуються для зняття свербіння. Поширені побічні реакції - сонливість, неуважність. Більш щадні для нервової системи: -Супрастін-, -Діазолін-. Виробники деяких засобів ручаються за те, що вони зовсім не порушують роботу нервової системи: -Кларітін-, -Зіртек-.
імуносупресори
Інакше кажучи - імунодепресанти, імунодепресивні препарати. Використовуються для штучного пригнічення імунітету, яке досягається шляхом зменшення здатності клітин до поділу. Обов'язково лікування імуносупресорами проходить під наглядом лікаря, здаються всі аналізи, причому, кілька разів на тиждень протягом усього курсу лікування. Препарати діляться на два типи: що роблять вплив на весь організм, що вимагають постійного моніторингу роботи печінки, нирок і серцево-судинної системи під час терапії, і другий тип - імуносупресори, що діють виключно на частину імунної системи, актуальну для псоріазу. Другі імуносупресори містять моноклональні антитіла, які діють на імунітет вибірково, не роблять впливу на життєво важливі органи і системи. Приклади: -Ціклоспорін-, -Метотрексат-.
біопрепарати
Біопрепарати є дуже дорогим видом лікування і до кінця їх вплив на організм не вивчено. Вчені припускають, що серед довгострокових побічних ефектів можуть бути інфекції і навіть рак. Біопрепарати діють на псоріаз за допомогою зміни реакцій імунної системи хворого. Вводяться в організм внутрішньовенно або підшкірно шприцом. Представники: ефалізумаб (Раптива), етанерцепт (Енбрел) і інфліксімаб (Ремікад), адалімумаб (Хуміра). Останні два використовують і для лікування псоріатичного артриту.
кортикостероїди
У таблетках Кортикостероїди призначаються: в 6 ранку одна доза і до 14.00 інші. Обумовлено максимальним наближенням до фізіологічещкім процесам попадання глюкокортикоїдів, що виробляються залозами, в кров. Іноді вся доза може розподілятися на рівні поддози, прийняті протягом доби. У будь-якому випадку, регулює дозування і призначає подібні препарати тільки лікар. Вживаються під час їжі з невеликою кількістю води.
Схема інтенсивної терапії кортикостероїдами може бути використана, якщо псоріаз придбав гостру, небезпечну для життя пацієнта форму. В цьому випадку препарат вводиться внутрішньовенно. Якщо хвороба має хронічний характер, то теапія, як правило, лімітуючим: хворий приймає таблетки кілька місяців і навіть кілька років поспіль. Щоб при прийомі не знижувалася нормальна активність роботи залоз внутрішньої секреції, разниеглюкокортікоіди чергують. Типові представники: -Метілпреднізолон-, -Преднізолон-.
ще немає.