Аритмії у дітей можуть бути варіантом норми і проходити самостійно, але іноді вони є ознакою захворювань і потребують лікування. Що потрібно знати батькам про аритмію у дитини?
Причини аритмії у дітей
Вони підрозділяються на функціональні (норма) і патологічні (не норма). Функціональні аритмії виникають у відповідь на фізичне навантаження, сильні емоції, жарку погоду і тому подібні фактори. Патологічні аритмії - прояв хвороб серця або інших органів.
Найбільш часто зустрічаються причини порушень серцевого ритму у дітей:
- Вроджені і набуті вади серця
- Запальні захворювання (міокардит, перикардити)
- кардіоміопатії
- Інфекційні захворювання тяжкого перебігу, що викликають електролітні порушення (ангіна, пневмонія, кишкові інфекції, сепсис та інші)
- Вегето-судинна дистонія
- Порушення функції щитовидної залози
- Залізодефіцитні анемії.
Додатковими факторами, що підвищують ризик розвитку у дитини аритмії, є важкий перебіг вагітності у матері, недоношеність, внутрішньоутробна гіпотрофія плоду, аритмія у кого-то з батьків. Крім того, порушення ритму у дітей бувають вродженими, (викликаними неправильним розвитком провідної системи серця) і набутими протягом життя.
Як розпізнати аритмію у дитини
У дитини можуть виникати ті ж порушення серцевого ритму, що і у дорослого (класифікацію аритмій можна знайти в статті «Що таке аритмія»). Однак виявити у малюка такі розлади складніше, адже діти не завжди можуть конкретно описати свої скарги. У більшості випадків аритмії у дітей виявляються випадково - під час планового обстеження у педіатра або при діагностиці якогось іншого захворювання.
Відомо, що у дітей можна відзначити кілька критичних щодо розвитку аритмій періодів, коли батькам потрібно бути особливо уважними.
Перший такий період - з 4-го по 8-й місяць життя дитини. Порушення ритму не проявляють себе якимись особливими ознаками, але батьків повинні насторожити напади задишки, періодичної блідості або посиніння шкіри малюка, неспокійна поведінка дитини, відмова від їжі, недостатнє збільшення ваги, поганий сон і плач ночами.
Решта критичні періоди припадають вже на свідомий вік дитини - це 4 - 5 років, 7 - 8 років і підлітковий період. Дітей з порушеннями серцевого ритму може відрізняти підвищена стомлюваність при звичайній фізичної активності, погана переносимість навантажень, знижений артеріальний тиск, напади запаморочення і непритомність. Іноді діти можуть скаржитися на болі і перебої в роботі серця.
Як діагностують аритмії у дітей
Частоту і ритмічність пульсу можна визначити при огляді, а також при проведенні ЕКГ, холтерівського моніторування, УЗД серця.
Для дітей старшого віку перелік можливих методів діагностики аритмій розширюється. Перераховані методи, якщо потрібно, доповнюють так званими навантажувальними тестами, які дозволяють виявити аритмію за допомогою фізичних навантажень або прийому спеціальних фармакологічних препаратів.
До діагностиці аритмій можна також віднести методи, спрямовані на пошук захворювання, що викликало аритмію. Цим займаються лікарі за профілем захворювання, яке стало причиною порушення ритму.
Лікування порушень ритму серця у дітей
Функціональні аритмії не вимагають спеціального лікування. Як правило, від них можна позбутися, організувавши дитині правильний режим дня з повноцінним харчуванням і відпочинком, обмеживши зайву фізичну активність. Патологічні, тобто загрожують здоров'ю й життю дитини аритмії лікують медикаментозним або хірургічним шляхом.
Боротьба з патологічними аритміями повинна починатися з лікування всіх захворювань, які можуть послужити причиною порушення ритму. З лікарських препаратів дітям призначають засоби, що поліпшують обмінні процеси в серцевому м'язі, і антиаритмічні препарати.
Якщо медикаменти не ефективні, проводять хірургічне лікування - імплантацію кардіостимулятора або кардиовертера або інше втручання.
Профілактика аритмії у дітей
Для профілактики аритмій в молодшому дитячому віці велике значення має режим дня, адекватність фізичних навантажень, здорове різноманітне харчування і повноцінний сон і відпочинок.
З не меншим увагою батьки повинні стежити за здоров'ям своєї дитини і в підлітковому віці - критичному для розвитку багатьох захворювань і порушень. Тут також не варто нехтувати правильним харчуванням і здоровим сном. У підлітковому віці нерідко виникають порушення сну, які можуть спровокувати розвиток аритмії. Виниклі проблеми зі сном не можна ігнорувати, краще відразу звернутися до сомнологи в спеціалізований центр. Один з таких центрів, найбільший і добре оснащений в Укаїни, функціонує в санаторії «Барвіха».
Якщо у дитини є захворювання, які можуть послужити причиною порушень серцевого ритму, необхідно їх повністю вилікувати під контролем відповідних фахівців.
Нарешті, дітям з порушеннями ритму необхідно регулярне спостереження педіатра і дитячого кардіолога, а при необхідності - у невролога або ендокринолога.
Навіть якщо у вашої дитини здоров'я в повному порядку, не варто нехтувати регулярним профілактичним обстеженням серцево-судинної системи, щоб не пропустити проблему.