Практично кожна людина в процесі життя стикається з будь-якими порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту. Одним з них є розлад шлунка - стан, яким часто пояснюють епізоди діареї.
Але ці поняття хоча можуть бути присутніми одночасно, мають різне походження.
Всі випадки розлади шлунка прийнято розділяти на органічні і функціональні. У першому випадку симптоми обумовлені причиною, яку вдається виявити під час обстеження. Обставини ж функціональних порушень (а ними страждає близько третини дорослого населення) залишаються «непізнаними» і найчастіше пов'язані з неправильним способом життя, переїданням та іншими факторами.
Симптоми розлади шлунка
На відміну від симптомів розладу кишечника (діареї, метеоризму та ін.), Функціональні порушення роботи верхніх відділів шлунково-кишкового тракту проявляються нудотою, часто доходить до блювоти, печією, зниженням або повною відсутністю апетиту, відчуттям важкості і дискомфорту у верхній частині живота, болем.
Якщо перераховані ознаки супроводжуються діареєю - це може говорити про харчове отруєння та інших порушеннях.
Причини розлади шлунка
Неправильне харчування. Найбільш поширеною причиною розладу шлунку залишається вживання в їжу жирних, гострих, смажених, солодких продуктів, кожен з яких має негативний вплив. Гострі і пряні страви можуть подразнювати слизову шлунка і збільшувати його секреторну діяльність, що проявляється печією, болем у верхній частині живота. Жирні та солодкі страви ускладнюють моторику і можуть стати причиною уповільненої просування їжі у напрямку до кишечнику. В результаті розвивається тяжкість в шлунку, відрижка, здуття.
Перевтома і стреси. Функції, які виконує весь шлунково-кишковий тракт, безпосередньо залежать від стану нервової системи. Вона регулює скорочення стінок шлунка і кишечника, виділення травних соків та ін. Дефіцит відпочинку, часті або хронічні стресові стани, психоемоційні навантаження здатні досить швидко вивести з ладу механізми нервової системи, що відповідають за здоров'я шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку лікування розлади шлунка вимагає зниження рівня перелічених факторів ризику.
Алкоголь і куріння. Алкоголь є сильним подразником для слизової оболонки стінок шлунка. Він порушує секреторну функцію і склад травних соків. Що стосується куріння, ця шкідлива звичка впливає на здоров'я шлунково-кишкового тракту двома способами. Слина, з містяться в ній токсичними речовинами (продуктами згоряння тютюну), потрапляє в шлунок, дратуючи його стінки. А нікотин, з його здатністю викликати спазми кровоносних судин, порушує приплив крові до шлунка, що стає причиною недостатнього надходження поживних речовин і кисню до його тканинам. Якщо функціональні порушення роботи шлунково-кишкового тракту спостерігаються у людини зі шкідливими звичками, одним із засобів від розладу шлунка стане відмова від куріння і вживання алкогольних напоїв.
Захворювання, що супроводжуються розладом шлунка
Ожиріння і ГЕРБ. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), при якій вміст шлунка закидається назад в стравохід, часто викликана ожирінням. При надмірній масі тіла внутрішньочеревний тиск часто підвищено, що впливає на верхні відділи шлунково-кишкового тракту, змушуючи їх переміщати їжу вгору.
Діафрагмальнагрижа. Діафрагма - це щільна перегородка, що розділяє грудну і черевну порожнину. Іноді зустрічається дефект її будови - грижа, при якій органи черевної порожнини частково переміщуються в грудну, що чинить тиск на шлунок, викликаючи ряд симптомів.
Гастрит. Гостре запалення слизової оболонки стінок шлунка може розвинутися в результаті харчового отруєння або частого споживання в їжу надмірно гарячих, гострих та ін. Страв. Хронічний гастрит у 90% випадків обумовлений бактерією хелікобактер пілорі.
Виразка шлунка і / або дванадцятипалої кишки. Крім хелікобактер пілорі причиною виразкової хвороби може бути посилена секреція шлункового соку, при якій стінки шлунка дратуються соляною кислотою, а також прийом деяких лікарських засобів. Такі таблетки, як аспірин, диклофенак та інші, можуть викликати виразка слизової.
Розлад шлунка при вагітності
Функціональний розлад кишечника (запори, діарея) і / або верхніх відділів шлунково-кишкового тракту - поширене стан у вагітних. Це пов'язано зі змінами гормонального фону і загальної перебудовою функцій всіх систем і органів. А починаючи з другої половини другого триместру, до цього приєднується постійно зростаюче внутрішньочеревний тиск, який чинить негативний вплив на роботу органів шлунково-кишкового тракту.
Полегшити стан при функціональних порушеннях можна, приймаючи їжу часто, але маленькими порціями, а також відмовившись від жирних, гострих страв і продуктів харчування, що викликають підвищене газоутворення (бобові, капуста, випічка). При тривалих порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту може бути призначено ліки від розладу шлунка, рекомендоване вагітним.
Діагностика при розладах шлунка
Огляд. Перед тим як лікувати розлад шлунка або кишечника, необхідно виявлення причин цього стану. Діагностика починається з відвідин лікаря, який збирає анамнез (задає питання щодо симптомів і того, як давно вони з'явилися, про режим харчування і спосіб життя, професійної зайнятості, прийомі будь-яких таблеток та ін.). Всі ці відомості допомагають лікареві визначити подальший напрямок діагностики і призначити правильне лікування розлади кишечника або порушень роботи верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.
Інструментальні дослідження. Засобом точної діагностики є УЗД, рентгенівське дослідження і фіброгастродуоденоскопія (ФГДС). Залежно від скарг пацієнта може призначатися один з перерахованих методів, але найбільш інформативним залишається ФГДС. Це дослідження проводиться за допомогою обладнання, що дозволяє лікарю візуально оцінити стан стінок шлунка і 12-палої кишки, а також взяти маленький зразок тканини для подальшого лабораторного дослідження.
Лабораторні дослідження. Дослідження зразків крові, сечі і калу дозволяють виявити інфекційну причину розладу шлунка або діареї, а також допоможуть виявити сліди крові (так звану «приховану кров»). Це свідчить про кровотечу в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту або кишечнику (яке, серед іншого, може бути викликано прийомом таблеток з групи нестероїдних протизапальних засобів).
Лікування розлади шлунка
Що робити при розладі шлунка, залежить від того, чим викликані скарги.
Зміна способу життя і характеру харчування. Відмова від шкідливих звичок, нормалізація режиму дня, фізична активність і дотримання основ правильного харчування (прийом їжі 5-6 разів на день невеликими порціями і в певний час, зведення до мінімуму або повна відмова від смажених, жирних, гострих страв) - умови, які допомагають як вилікувати розлад кишечника і / або шлунка, так і попередити розвиток цих станів в майбутньому.
Прийом лікарських засобів. Таблетки від розладу шлунка можуть бути призначені для нейтралізації кислого середовища (антацидні препарати) і створення захисного бар'єру на поверхні слизової, що попереджає її роздратування (альгінатние препарати). Якщо функціональний розлад верхніх відділів шлунково-кишкового тракту супроводжується метеоризмом, діареєю, запорами та ін. Ліки від розладу кишечника у вигляді таблеток, суспензій тощо. Призначаються окремо.
У порушень роботи верхніх відділів шлунково-кишкового тракту і кишечника різні механізми виникнення, тому медикаментозне лікування також різниться. Дія таблеток від розладу кишечника може бути направлено на нормалізацію моторики, всмоктування поживних речовин, відновлення мікрофлори та ін. Не слід змішувати такі поняття, як функціональні порушення роботи шлунка і діарея - лікування цих станів проводиться за певними схемами, які можуть доповнювати один одного, але дію призначених коштів направлено на досягнення різних ефектів.