Персик - це кісточкових плід з сімейства Рожеві. Це сімейство також включає в себе багато з широко вживаних фруктів і ягід - яблука, груші, полуницю, абрикос, сливи і вишні.
Алергічна реакція на дані продукти, а зокрема алергія на персик, є однією з найбільш часто зустрічається на Європейській частині континенту.
Реакцію можуть спровокувати:
- свіжий фрукт,
- сухофрукт,
- приготований фрукт (варення, джеми, соки, консервований),
- масло,
- пилок,
- листя.
Даною реакцією жінки страждають в 2 рази частіше за чоловіків
Причини алергії і групи ризику
- Індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу персика.
- Реакція може бути на барвники і консерванти в складі готового магазинного продукту (алергія на компот з персиків, джем, варення).
- Алергія на речовини, якими обробляють імпортовані фрукти для більш тривалого зберігання.
- Іноді виникає алергія на пилок квітучого дерева, а також на аромат фрукта.
Імовірність виникнення алергічної реакції збільшується:
- Спадкова схильність (якщо хоча б один з батьків страждає алергією, то ймовірність прояву її у дітей зростає).
- Алергія на персик у вагітних жінок і при настанні менопаузи може бути викликана гормональними змінами в організмі.
Існує 2 основні різновиди алергічної реакції на персик. Перша пов'язана з перехресної реактивністю з пилком берези (читайте нижче), а друга - алергія безпосередньо на білки, що містяться у фрукті.
Останній різновид найбільш поширена в південних районах, де немає берези. Алергія на персик в даному випадку є більш серйозною проблемою, так як більшість пацієнтів стикаються не тільки з оральними симптомами, але і з загальними реакціями.
Кропив'янка та анафілактичний шок проявляються більш, ніж у третини пацієнтів
Всі пацієнти реагують на свіжий персик, коли їдять його з шкіркою, але деякі з них цілком переносять вживання очищених фруктів. Харчові продукти, з персиком, які пройшли термічну обробку зазвичай теж викликають алергічні реакції.
Важкий перебіг даних реакцій пов'язано з одним білком-алергеном, стійкому до високих температур і концентрованому в шкірці. Це пояснює прояв симптомів і при вживанні продуктів з обробленого персика.
Алергенність персика зберігається в сухофруктах. У дослідженні, за участю 102 дітей і дорослих з підвищеною чутливістю до сухофруктів, підвищена чутливість до персиковим була виявлена в 47% випадків.
Алергічна реакція може статися і через прихованого алергену в морозиві, або шляхом непрямого контакту через поцілунки або посуд.
- Pru p 1 - білок-гомолог порядку букоцвіті. Знаходиться в малих концентраціях і легко розкладається при нагріванні.
- Pru p 2 - тауматин-подібний білок.
- Pru p 3 - білок-переносник ліпідів (далі БПЛ). Є основним алергеном
- Pru p 4 - рослинний профілін, який є алергеном майже для 20% страждають пилкової алергією.
- Pru p 7 - антимікробний пептид (peamaclein).
- Pru p glucanase - бета-глюконази.
Pru p 3 - термостійкий алерген, пов'язаний з важкими системними реакціями. Він міститься в основному в шкірці фрукта.
Концентрація БПЛ в шкірці в 7 разів більше, ніж в м'якоті.
Білок може бути відсутнім в хімічно очищених плодах, також рівень його змісту змінюється в залежності від сорту і на різних етапах дозрівання.
перехресна алергія
Алергія на фрукти та овочі часто асоціюється з пилкової, однак насправді причини виникнення перехресної алергії будуть різні в залежності від географічних районів і клімату через відмінності у впливі інгаляційних і спожитих в їжу алергенів.
Персик і береза
У північних і центральних районах перехресна алергія пов'язана з поліноз під час цвітіння берези через схожість білка персика Pru p 1 з алергеном берези Bet v 1. Крім того, бере участь і профілін Pru p 4
Алергія на персик має ознаки, багато в чому схожі з іншими видами харчової алергії. До основних її ознак належать.
- Поява шкірного висипу з сильним свербінням, кропив'янка.
- Набряклість шкіри і слизових (носа, губ).
- Алергічний риніт.
- Кон'юнктивіт.
- Кашель.
- Порушення роботи шлунка і кишечника (діарея, нудота, блювота).
- Набряк Квінке.
- Анафілактичний шок.
Як уже згадувалося вище, симптоми алергії на персик будуть відрізнятися в залежності від типу алергену.
З них 67% з алергією на м'якоть фрукта і 36% повідомили про симптоми, пов'язаних з консервованим персиком.
Пацієнти, у яких не було алергії на пилок, були більше схильні до виникнення тяжких системних реакцій (більше 50%), а пацієнти з алергією на пилок - до астми (більше 70%)
Цікаво відзначити, що досить часто кропив'янка виникає через контакт з пухом персика, в якому міститься велика кількість алергену БПЛ.
Якщо у вас з'явилася підозра на те, що дискомфортний стан викликано саме алергією, - необхідно негайно звернутися до лікаря.
Особливості алергії у дітей
Персик є досить сильним алергеном. З цієї причини, педіатри не рекомендують вводити свіжий фрукт в раціон дитини раніше року. Однак з 5-6 місяців можна вводити в меню дитини соки (починаючи з 0,25 чайної ложки, поступово збільшуючи дозування).
Якщо ви все ж зважилися пригостити малюка цими ласощами, потрібно відстежувати стан дитини. Алергія на персик підступна: вона може нагадати про себе і через кілька днів.
Виявляється алергія на персик висипом, кропив'янкою, набряком обличчя, губ. Можливі й серйозні реакції аж до анафілактичного шоку.
Персик і дитяче харчування
Як вже говорилося, свіжий очищений фрукт можна давати малюкові від одного року. Неочищені персики можуть викликати алергію з більшою ймовірністю. Що стосується соків і дитячого харчування з додаванням цього фрукта, то вони можуть бути присутніми в дитячому раціоні з п'яти-шести місяців.
Огляд дитячого харчування з персиком
Рекомендований дітям з шестимісячного віку. Добавки: цукор, вітамін С. Розфасований в скляні банки по 0,2 л.
Натуральний персиковий сік, рекомендований дітям з півроку. Добавки: цукор, вітамін С.
Яблучно-персиковий сік. Рекомендований дітям з 6 місяців. Упаковка: тетрапак, 0,2 л. Добавка: цукор.
Яблучно-персиковий сік. Можна давати малюкам з шестимісячного віку. Вид упаковки: тетрапак, 0,2 л.
Яблучно-персиковий сік з м'якоттю. Рекомендований дітям з 5 місяців. Розфасований в пляшечки по 0,2 л. Не містить цукру.
Персиковий сік з додаванням цукру і вітаміну С. Розфасований в пляшечки зі скла по 0,2 л. Рекомендований з 5 місяців.
Яблучно-персиковий сік. Рекомендований з 5 місяців. Розфасований в скляні банки по 0,175 л. Добавка: вітамін С. Не містить цукру.
- Яблучно-персиковий сік для дітей з трирічного віку. Упаковка - тетрапак, ємкістю 1,0 л. Сік з додаванням м'якоті фруктів, не містить цукру.
- Яблучно-персиковий сік. Рекомендований дітям з 5 місяців. Упаковка: тетрапак, 0,2 л. Не містить цукру.
Звичайно, ймовірність алергії на соки буде менше, якщо продукт не містить цукру. Сам по собі цукор алергеном не є, але він є своєрідним каталізатором, що провокує алергію. При появі ознак реакції (наприклад, алергії на пюре "Гербер" з персика), потрібно припинити давати цей фрукт до однорічного віку.
професійна алергія
Причиною є вдихання білка-переносника ліпідів, який знаходиться в непошкодженому пусі персика.
Крім того, білок-переносник ліпідів Pru p 3 також був виділений з листя персикового дерева і може виступати як респіраторний алерген, викликаючи професійну астму і рінокон'юктівіт.
Лікування і профілактика
Головний ключ до успішного лікування - це неможливість будь-якого контакту з алергеном. Перше, що потрібно зробити при алергії на персик, - це прибрати з меню персики, нектарини, а також страви, до складу яких вони входять (компоти, варення, пироги, торти). Виключити з ужитку потрібно і напої з ароматом персика, і косметичні засоби з екстрактом цього фрукта.
Крім того, важливо:
- звернутися за допомогою до фахівця-алерголога.
- Пройти обстеження і діагностику на виявлення алергену.
- Неухильно дотримуватися всі призначення лікаря.
Якщо у вас алергія на цей фрукт пов'язана з березової пилком, досить прибрати з раціону свіжі персики. Однак переносимість продуктів з персиком повинна бути попередньо оцінена на прийомі у лікаря.
Також варто з обережністю ставитися до продуктів, які є перехресними алергенами.
Важливо знати, як правильно вибирати якісні персики і нектарини:
Медикаментозне лікування
Питання, чим лікувати алергію на персики, вирішують індивідуально. Однак, в більшості випадків, в призначеннях присутні антигістамінні препарати:
Крім того, призначають гормональні мазі:
Вони досить ефективні, але використовувати їх тривалий час не можна, оскільки інші препарати після кортикостероїдів можуть не дати належного результату.
При алергічного риніту призначають назальні краплі. Вони мають судинозвужувальну дій, зменшують набряк слизових носа. Рекомендовані такі препарати, як:
Від алергічного кон'юнктивіту допоможуть краплі Лекролін, Кромогексал, Хай-Кром.
При появі симптомів анафілактичного шоку (утруднене дихання, різке падіння артеріального тиску) необхідно негайно викликати "Швидку допомогу". Лікування анафілаксії проводить виключно лікар!
Відповіді на запитання
Чи можна їсти нектарини при алергії на персики?
Ні. Алергія на цей фрукт поширюється і на його гібриди. Алергія на інжирні персики і нектарини так само ймовірна, як і на звичні сорти.
Через скільки пройде алергія на персики?
Якщо алергія на персики у дитини проявилася в ранньому дитинстві, - часто буває, що приблизно до трьох років діти переростають захворювання. Але іноді гіперчутливість залишається і на все життя.
Чи може бути у новонародженого алергія на персики, якщо мама багато їх їсть?
Алергія на персики у новонародженого, що знаходиться на грудному вигодовуванні, цілком може бути, тому мамі необхідно їсти фрукт з великою обережністю, відстежуючи стан малюка. При появі алергії на персики у грудничка (висип на шкірі або розлад шлунку), мамі, що годує потрібно виключити цей фрукт з раціону.
Джерела даних про дослідження
6. Мокроносова М.А. Коровкина Е.С. Журнал -Медична іммунологія-. Багатолика алергія на персик: сенсибілізація до молекулярних компонентів алергенів з Prunus Persica.