Загальний опис
Симптоматична парціальна епілепсія (симптоматична скронева епілепсія) (G40.1-G40.2) - це одна з форм епілепсії, що характеризується наявністю епілептіформного вогнища в скроневій частці, що викликає патологічну імпульсацію нервових імпульсів.
Поширеність: 44% серед усіх симптоматичних епілепсій. В анамнезі є вказівка на перинатальне пошкодження ЦНС, травму голови, об'ємні процеси головного мозку.
клінічна картина
Прояви захворювання дуже різноманітні. Часто пацієнтів турбує відчуття швидкого початку нападу у вигляді зміни смакових відчуттів, чутливості, слуху, гостроти зору (30-50%). Напади завмирання без припинення розпочатої діяльності, відсутній погляд під час нападу протягом декількох секунд, хвилин (60-90%). Епізоди відключення свідомості можуть повторюватися до декількох раз за добу. У 55% випадків зустрічається феномен дежавю. Періодичний дискомфорт в області живота, тривожність відзначаються в 45-60%. При тривалому перебігу захворювання і відсутності адекватної терапії можливе зниження пам'яті, зміна характеру у вигляді частої зміни настрою, дратівливості (55%).
При об'єктивному огляді пацієнта відсутні патологічні відхилення в неврологічному статусі поза нападу. Наявність аури, парціальні напади, галюцинації, автоматичні руху, скроневі синкопи, вегетативні прояви можна виявити в іктальний період.
Діагностика симптоматичної парціальної епілепсії
- ЕЕГ (наявність регіональної повільно-хвильової або пік-хвильової активності, частіше з поширенням вперед).
- КТ / МРТ головного мозку (медио-скроневий склероз, місцеве розширення борозен).
Можливі варіанти диференціального діагнозу:
- Інші види парціальних епілепсій.
- Синкопе.
- Психічні захворювання.
Лікування симптоматичної парціальної епілепсії
Лікування призначається тільки після підтвердження діагнозу лікарем-фахівцем. Показані препарати (-Карбамазепін-, препарати вальпроєвої кислоти). При фармакорезистентній епілепсії або в разі виявлення вогнища епілептиформні активності розглядалися питання про нейрохірургічному втручанні.
Основні лікарські препарати
Є протипоказання. Необхідна консультація фахівця.
рекомендації
Рекомендується консультація невролога, ЕЕГ.
Захворюваність (на 100 000 чоловік)
Добрий день, сестрі 31год, 1,5 року на інвалідності спочатку діагноз Інфекція нерв. системи з синдромом ЕМПРН, тетропарез, епісендром.Она погано ходила, проблеми з логікою, мисленням, часто напружується ліва сторона м'язи, не можемо до же купатися. МРТ Первінтекулярная лейкоенцефалопатія як результат перин. ішемії. Вогнищевий процес в субкортікальной речовині лобових часток. Малоспец. вогнище в правій остравковой частці. Зараз поставлений діагноз Симптоматична епілепсія зі складними парціальними пораксізмамі поліморфного характеру, виражені стато-кордінаторние порушення, в стадії декомпенсації. Лікування Кепра 1000 в день. гліатіллін. Лікарі толком нічого не говорять, вона зараз погано ходить, або все тіло напряжено- як стовпчик, але при цьому вона може розмовляти, або ноги як ганчірки без сил волочить, без підтримки сама самостійно не може передвігатся, немає сил, багато спить, говорить, що ліву сторону ломіт.Таблеткі Прінемаемие своєчасно 1,5 року. Нас більше хвилює питання серйозний чи діагноз останній і як відновити ходьбу. Можете щось порадити.
Добрий день. Представлений Вами діагноз становить серйозну хронічне захворювання центральної нервової системи. Необхідно динамічне спостереження і лікування у невролога, епілептології, контроль ЕЕГ, МРТ головного мозку в динаміці - за показаннями, консультація нейропсихолога / психотерапевта. З приводу підвищення м'язового тонусу вирішити питання з лікарем про призначення міорелаксантів, можливості приєднання дозованої ЛФК (після консультації інструктора ЛФК).
у мене 4 день поспіль почуття завмирання в цей час страх смерті. триває 5-7 секунд. без переходу в судоми. може на тлі Депок 300 по 2 таб 2 раз п'ю 3 тижні. а скасував сам бензонал 0,1 пив по 1-2 раз в день 15 років. І вперше така парциальная безсудорожная форма. А так завжди 25 років триває з 23 років вже судомна форма була 1 раз на пів року або на рік і на бензонале тільки. ну часом для екстреної допомоги собі магнезії 10 в / в або пив порошок і актовегін 5,0 в / в. в / м робив. Зараз ось сиджу і з ранку на роботі 15 разів був напад із завмиранням. отходняк з головним болем. терпів. будинки магнезії 10 ввів і діакарб випив
Добрий день. З урахуванням зміни перебігу захворювання, Вам необхідно звернутися до невролога-епілептології, пройти дообстеження (б / г аналіз крові, визначення концентрації протиепілептичного препарату в крові, ЕЕГ з функціональними пробами, МРТ головного мозку за показаннями). Корекція лікування антиконвульсантами (протиепілептичні препарати) обов'язково повинна проводитися лікарем, а не самостійно. Одночасно вводити новий препарат і скасовувати попередній не бажано, тому що неможливо точно визначити на який з них виникають зміни.
У моїй дитині поставили діагноз сімтоміческая парциальная епілепсія .Пріступний періуд. Висновок ÷ МРТ картина АВМ в лобно-тім'яної області правої півкулі мозку. Розширені периваскулярні простору. 9лет куди звернутися допоможіть будь ласка.
добридень, Гульназ. Необхідно найближчим часом звернутися до нейрохірурга. Виконати церебральну ангіографію для уточнення потоку крові в мальформації та намітити план хірургічного лікування (ендоваскулярного, мікрохірургічного або променевого). В даний час підхід до лікування визначається структурою, локалізацією, розміром і потоковими характеристиками мальформації, і, як правило, лікування комбіноване. Напади епілепсії викликає мальформация, також вона може викликати крововиливи. Так що не зволікайте зі зверненням до фахівця.
У сина епілепсія, але у нього немає провокації від миготіння світла і подібних світлових подразників. У нього гіпервентиляція, як сказав лікар. Тобто провокується від прискореного дихання. Власне хотів запитати, скільки йому можна в комп'ютері сидіти? Як звичайним дітям або певну кількість часу? просто на ЕЕГ взагалі на спалахи реакції не було, а на моніторі взагалі майже спалахів немає.
Вітаю, Андрій! Необхідно дотримуватися режиму роботи за комп'ютером в будь-якому випадку. Якщо це пов'язано з навчанням, то не більше 2 годин на день, ігри в комп'ютер бажано заборонити!