Антибіотики при фурункулах у дітей і дорослих: найбільш ефективні...

Що таке фурункульоз

Фурункульоз - це гнійно-запальне захворювання, яке поширюється на волосяні фолікули, розташовані на різних анатомічних зонах людського тіла.

Патологія діагностується досить часто серед сучасного населення і становить близько 17% від усіх випадків шкірних хвороб.

Спочатку фурункул виглядає як невелике піднесення, супроводжується болем, свербінням. Протягом 2-3 діб в ньому накопичується гній, який виходить назовні і залишає на місці ураження виразки. Викликає подібний процес золотистий стафілокок.

Золотистий стафілокок відноситься до умовно-патогенних бактерій, тобто живе на шкірі постійно і призводить до розвитку хвороби тільки під впливом певних негативних факторів.

Фурункули поділяють на такі види:

Фурункул - одиночний нарив на шкірі,
Карбункул - великий шкірний нарив, який стосується кілька волосяних фолікулів одночасно. При цьому процесі виникає злиття декількох фурункулів. Вихід гною на поверхню відбувається в багатьох місцях.
Кістозна вугровий форма - процес запалення проходить в глибоких шарах тканин.
Пілонідальная сину - нарив, що виникає в меж'ягодічной зоні внаслідок попадання інфекції в волосяні фолікули.
Гнійний гідраденіт - множинні шкірні нариви, які виникають при запаленні потових залоз і локалізуються в області пахв і паху. Лікування проводиться хірургічним шляхом.

Фурункульоз - це гнійно-запальне захворювання, яке поширюється на волосяні фолікули

Спровокувати розвиток фурункульозу можуть такі стани:

зниження імунітету,
гормональний дисбаланс,
цукровий діабет,
шкідливі звички,
недотримання правил особистої гігієни,
надмірна втома,
нестача вітамінів,
переохолодження організму,
механічні травми,
анемія.

За типом перебігу хвороби виділяють:

Гострий фурункульоз - на шкірі знаходиться одночасно багато фурункулів однакових по стадії дозволу.
Хронічний - послідовне поява гнійних утворень (одні зникають, а інші з'являються). Протікає протягом дуже тривалого часу.

Залежно від поширеності фурункулів існують такі види захворювання:

дисемінований (поширений) фурункульоз - гнійні освіти знаходяться по всьому тілу,
локалізований (обмежений) - все фурункули зосереджені тільки на окремій ділянці шкірного покриву.

При появі будь-яких змін на шкірі слід відразу ж звернутися за медичною допомогою. Це допоможе правильно діагностувати хворобу і попередити можливі ускладнення.

антибактеріальна терапія

Так як фурункульоз викликається бактеріальною мікрофлорою, то для лікування обов'язково використовуються антибіотики. Їх перелік досить широкий, тому призначати їх може тільки фахівець. Подібні препарати використовуються з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта, його віку, характеру перебігу хвороби, поширеності патології.

При призначенні антибіотиків лікар обов'язково враховує чутливість бактерій. В якості допоміжної терапії можуть використовуватися вітамінні комплекси, імуномодулятори, фізіотерапевтичні методики.

Механізм впливу антибіотиків залежить від групової приналежності препарату. Для лікування фурункульозу, як правило, застосовуються:

пеніциліни-досить ефективні при розвитку патології в результаті проникнення грампозитивної флори. Однак приймати їх рекомендується протягом короткого періоду, так як патогенні бактерії швидко стають стійкими до цих препаратів,
макроліди - призначаються при підвищенні місцевої температури,
цефалоспорини - використовуються у випадках, коли існує ризик поширення інфекції на поруч розташовані тканини.

Лікарські засоби кожної з груп сприяють підвищенню імунітету, надають згубний вплив на патогенні бактерії і ліквідують прояви запального процесу.

Протипоказання

Існує ряд станів, при яких використовувати антибактеріальні препарати не можна. До них відносяться:

захворювання, викликані грибковою мікрофлорою,
бронхіальна астма,
серйозні патології серця, нирок, печінки, органів кровотворення,
алергія на антибіотики,
туберкульоз в активній формі,
розлади роботи залоз внутрішньої секреції,
стійкість збудника до антибактеріальних засобів,
хвороби кишечника.

Крім того, антибактеріальні препарати заборонено використовувати в період вагітності і при лактації. Для лікування фурункульозу в даних випадках рекомендується зміцнювати імунітет, який під впливом зміненого гормонального фону значно знижується. З цією метою призначаються вітамінні комплекси, імуномодулятори.

Прискорити процес одужання можна за допомогою народних методів, однак перед їх застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем, так як деякі рослинні засоби протипоказані при виношуванні плоду.

Варто пам'ятати, що будь-які препарати, народні засоби при лактації та вагітності можна застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Побічна дія

При вживанні антибіотиків можуть розвиватися такі негативні наслідки:

дисбактеріоз кишечника, піхви,
алергічні реакції,
токсичне ураження печінки,
порушення роботи органів кровотворення,
загальна інтоксикація організму.

Перераховані вище стану частіше виникають при неправильному використанні лікарських засобів, тому призначати антибіотики може тільки фахівець.

терапія захворювання в залежності від розташування фурункула

Антибіотики при фурункульозі в більшості випадків складають основу терапії, так як вони пригнічують розвиток бактерій в осередках запалення, сприяють відновленню пошкоджених тканин і знімають запальний процес. Найчастіше призначають антибіотики наступних груп:

макроліди (еритроміцин, Сумамед),
тетрациклін (доксициклін),
цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон, цефатоксим, Цефуроксим),
аміноглікозиди (амікацин, Гентамицин),
пеніциліни (Ампіокс, Ампіцилін, Амоксицилін).

Важливо! При розвитку фурункульозу ні в якому разі не можна пошкоджувати гнійники або робити на місці ураження будь-які компреси.

Фурункул може локалізуватися на будь-якій ділянці шкірного покриву, крім підошов і долонь. Терапевтичні заходи будуть дещо відрізнятися в залежності від місця розташування гнійного освіти.

При ураженні лицевої ділянки фурункули необхідно розкривати шляхом хірургічного втручання з подальшим дренуванням гнійників. Дозування і тривалість прийому антибіотиків визначає лікар з урахуванням характеру перебігу хвороби і ступеня її занедбаності.
При поширенні інфекції на зону паху лікування також проводиться антибактеріальними препаратами. Вони можуть вводитися в організм у вигляді ін'єкцій або вживатися в таблетованих формах. Як правило, терапевтичні заходи складаються з декількох курсів по 7 днів з перервою в 5 діб. Крім того, можуть використовуватися і фізіотерапевтичні методи, наприклад, фонофорез з антибактеріальними мазями (неомициновой, левоміцетіновий). При тяжкому перебігу патології або в разі переходу в хронічну форму лікар може розглядати введення в організм стафилококкового анатоксину, імуноглобуліну.
Антибіотики при фурункульозі пахвовій області призначаються рідко. Як правило, незначні осередки добре піддаються лікуванню шляхом дотримання особистої гігієни і за допомогою протирання ураженої області спиртовими розчинами, ихтиоловой маззю. Місцеві антибіотики можуть призначатися при ураженні великої області в період загоєння гнійника, системні препарати не використовуються зовсім. У рідкісних випадках може знадобитися розтин вогнища оперативним шляхом з подальшим дренуванням.
Якщо фурункули спостерігаються в вусі, то лікування передбачає обов'язкове введення антибактеріальних засобів ін'єкційним шляхом. Обумовлено це тим, що ділянки ураження знаходяться поруч з головним мозком і при поширенні інфекції може статися зараження життєво важливих центрів. Часто призначають препарати пеніцилінових, тетрациклінових груп, макроліди. При хронічному перебігу хвороби пацієнтам вводиться стафілококовий анатоксин, імуноглобулін або вакцина. Крім системних препаратів, можуть призначатися антибіотики місцевої дії, а також фізіотерапевтичні методики.
Системні антибактеріальні препарати при ураженні порожнини носа використовуються тільки при наявності множинних гнійників або в разі хронічного перебігу хвороби. В інших ситуаціях проводиться обробка фурункулів антисептичними розчинами (Хлоргексидин, Фурацилин), після чого призначаються антибіотики місцевої дії в формі мазей. Крім цих лікарських препаратів, застосовують вітаміни, імуностимулятори.
Терапія при ураженні тіла грунтується на тих же принципах, що і при інших локалізаціях. Перш за все враховують широту патологічного процесу і можливі ускладнення. При відсутності неприємних наслідків і одиничних осередках інфекції можуть використовуватися місцеві антибіотики. В інших випадках лікар розглядає можливість застосування системні препаратів.

При будь-якої локалізації гнійничкових вогнищ проводиться лікування супутньої патології, яка могла спровокувати розвиток фурункульозу.

Локалізація фурункулів (галерея)

Особливості лікування захворювання у дітей

Фурункульоз може розвиватися не тільки у дорослих, але у дітей. Лікування антибіотиками проводиться лише в крайніх випадках, тому що подібні препарати здатні завдати шкоди організму, що росте. Як правило, маленьким пацієнтам досить дотримуватися гігієнічних норм і обробляти ділянки ураження антисептичними розчинами, іноді призначають протизапальні засоби.

Антибіотики показані при розвитку наступних станів:

Ризик поширення інфекції на поруч розташовані тканини.
Пошкодження фурункула дитиною.
Обширне ураження тіла з утворення множинних фурункулів.
Оперативне лікування хвороби.

Дозування і курс лікування антибіотиками у дітей визначаються індивідуально виходячи з тяжкості патології, віку дитини та її маси тіла.

У подібних випадках можуть призначати такі препарати:

Цефалексин в формі порошку (використовується для приготування суспензії),
Фузидин-натрій в формі суспензії (може призначатися з народження),
Амоксиклав (вимагає збільшення добового обсягу споживаної рідини).

Найбільш ефективні антибіотики для лікування фурункульозу

Для усунення проявів фурункульозу використовують різні антибактеріальні засоби. Найбільш поширені та ефективні наведені в таблиці.

Крім вищевказаних препаратів, для лікування фурункульозу широко використовуються такі засоби місцевого впливу:

Димексид. Відноситься до групи нестероїдних протизапальних засобів, усуває набряклість тканин, гіперемія, біль. Використовується для змочування серветки при перев'язці і обробці гнійника.
Синтоміцин. Випускається у вигляді лініменту. По дії нагадує Левоміцетин. Прикладається до ділянок ураження раз на добу при накладенні пов'язки.
Левомеколь. Цей препарат використовується часто при лікуванні фурункульозу, особливо при ураженні великих ділянок. У своєму складі містить метилурацил і левоміцетин, ніж обумовлено не тільки антибактеріальну вплив, але і прискорення регенерації тканин.

Препарати для лікування фурункульозу (галерея)

Фурункульоз протікає з явною симптоматикою, ігнорування якої може призвести до тяжких наслідків. Своєчасне звернення до фахівця допоможе запобігти розвитку неприємних ускладнень. Досить звернутися до лікаря для встановлення точного діагнозу і проведення лікувальних заходів.