Сольовий діатез нирок це досить поширене явище. У більшій частині випадків цей стан є передвісником набагато більш серйозну патологію - сечокам'яної хвороби.
Сольовий діатез складно назвати виключно нефрологічним захворюванням.
В основному його причиною є комплекс цілого ряду різних факторів, починаючи від системних патологій організму і закінчуючи способом життя і раціоном харчування.
Тому для ефективного лікування сольового діатезу необхідно усунути всі, що може надавати настільки негативний вплив на нирки.
Будова сечовивідної системи
Освіта сечі відбувається в нирках. Під час цього процесу виконується безліч функцій:
- фільтрація і очищення крові від азотистих шлаків і кінцевих продуктів розпаду сторонніх сполук, які потрапили в організм, так, в нирках розщеплюються деякі отрути і лікарські препарати,
- регуляція концентрації електролітів в організмі, їх надлишок виводиться з сечею,
- підтримання постійного обсягу міжклітинної і внутрішньоклітинної рідини у всіх органах і тканинах,
- підтримки стабільного рівня артеріального тиску за рахунок виведення надлишку рідини і таких елементів як натрію, калію, хлоридів та ін.,
Мочеобразованіе відбувається в функціональної клітці нирки - нефроне. Вони розташовуються в ниркової тканини - паренхімі, яка зовні покрита захисною фіброзної капсулою.
Кінцева сеча накопичується в малих чашечках, які об'єднуються в дві великі. Вони, в свою чергу, зливаються в миску.
Звідти сеча по сечоводу надходить в сечовий міхур, а з нього по сечівнику виводиться з організму.
Причини утворення піску і кристалів
Сольовий діатез нирок це не що інше, як освіта в нирках піску і невеликого розміру кристалів з солей, які містяться в складі сечі.
Так чому це відбувається? Як уже згадувалося вище, це наслідок багатьох причин, навіть їх поєднання.
Основними факторами, які сприяють розвитку сольового діатезу, є:
- малорухливий спосіб життя
- надлишок солоної, копченої і маринованої їжі в раціоні харчування,
- недостатнє споживання рідини, надмірне захоплення напоями, які містять кофеїн - він володіє діуретичною дією, а також має властивість притупляти спрагу,
- надлишок в складі питної води різних солей,
- порушення відтоку сечі з нирки через вагітність, рубців на стінках сечоводу, здавлювання їх пухлиною, анатомічні порушення структури сечових шляхів,
- запальні захворювання сечовидільної системи,
- системні порушення мінерального обміну,
- зайва вага,
- тривала терапія гормональними препаратами,
- хронічні запальні процеси.
У нормі значення рН сечі становить від 5,0 до 7,0. Під впливом перерахованих факторів воно змінюється в кислу або лужну сторону.
Залежно від цього ті чи інші компоненти сечі випадають в осад з утворенням піску. Це можуть бути оксолатние, фосфатні, уратні, цистинові, ксантіновие з'єднання, а також солі кальцію.
Розвивається сольовий діатез. З плином часу з такого піску починають формуватися кристали, і потім і більші конкременти.
Клінічні прояви
У деяких випадках сольовий діатез, та й сечокам'яна хвороба теж, можуть ніяк не виявляти себе аж до розвитку ускладнень у вигляді ниркової коліки.
Іноді хворі скаржаться на неприємні тягнуть болі в області попереку. Вони можуть бути локалізовані як з одного, так і з обох сторін.
Можуть також турбувати часті позиви до сечовипускання, печіння в сечівнику і болі внизу живота під час нього.
Якщо почалася стадія формування кристалів, то в сечі може з'явитися невеликі прожилки крові через травмування внутрішньої стінки сечовивідних шляхів.
При наявності хоча б одного з перерахованих симптомів краще не відкладати візит до лікаря. Адже сольовий діатез набагато простіше вилікувати, ніж подальшу за ним сечокам'яну хворобу.
Основними методами діагностики сольового діатезу є:
- клінічний аналіз сечі, так як за значенням рН можна визначити тип сформувався осаду,
- УЗД,
- рентгенологічне обстеження з контрастом.
Перш за все, при наявності піску в нирках обов'язково дотримання суворої дієти. Харчовий раціон безпосередньо залежить від складу осаду.
У двох словах, якщо значення рН низьке, то в раціоні повинні переважати продукти, які сечу «защелачівают», і навпаки.
Так, при кислій реакції сечі обмежують яйця, м'ясні і рибні страви, бульйони протипоказані. М'ясо і рибу можна вживати тільки у вареному вигляді.
Будуть корисні некислі овочі, ягоди і фрукти, соки з них, молочні продукти. З раціону також слід виключити шоколад, кава, міцний чай, щавель, шпинат.
При підвищеному рівні рН, навпаки, показані м'ясо, риба, яйця, різні крупи. Але необхідно обмежити більшість овочів і фруктів, молочнокислі продукти.
Можна вживати гарбуз, зелений горошок, кислі яблука, напої з журавлини, брусниці і шипшини.
При сольовому діатезі дієту необхідно складати таким чином, щоб не виникло стан авітамінозу. Також потрібно стежити за об'ємом споживаної рідини. Він повинен становити не менше 1,5 - 2 л в день.
Якщо у хворого надлишкова вага, то система харчування крім боротьби з сольовим діатезом повинна бути спрямована на зменшення ваги.
Для виведення піску і кристалів з нирок додатково призначають сечогінні, протизапальні та спазмолітичні препарати.
Лікування повинно проводитися під постійним контролем, щоб вчасно підкоригувати схему терапії і не допустити розвитку сечокам'яної хвороби.
профілактика
В утворенні осаду в мисках нирки не останню роль відіграють запальні захворювання будь-якої локалізації. Тому не варто допускати переходу бактеріальної інфекції в хронічну форму.
Потрібно стежити за об'ємом споживаної рідини, складом питної води. Не варто зловживати солоної, маринованої і копченої їжею, алкоголем.
Вкрай корисні активні регулярні фізичні навантаження або, при наявності протипоказань, тривалі прогулянки.
Величезне значення в лікуванні сольового діатезу має своєчасна діагностика.
Тому потрібно належну увагу приділяти регулярному профілактичному медичному огляду, яке включає клінічні аналізи крові і сечі та УЗД нирок.
При успішному результаті лікування пісок і невеликі кристали самостійно і безболісно виводяться з нирок, не травмуючи сечові шляхи.