Зовнішній отит - це вушне захворювання, що представляє собою запалення тканин зовнішнього вуха. Залежно від того яку область охоплюють його симптоми, а також інтенсивності течії, лікування може зайняти від тижня до декількох місяців.
Щоб запобігти негативним наслідкам, з цим захворюванням необхідно ознайомитися більш докладно.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування як лікувати отит зовнішнього вуха](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-a8b54825.jpg)
Причини зовнішнього отиту і його види
Зовнішній отит зустрічається набагато рідше, ніж середній. Найчастіше їм хворіють діти, так як вони мають слабкий імунітет і більше піддаються факторам ризику. Щоб зменшити ризики захворюваності, а також щоб лікування зовнішнього отиту було ефективним, важливо визначити які причини стали його провокаторами. Сюди можна віднести наступні фактори:
- Гігієна. Скупчення забруднень негативно позначається на здоров'ї людини. Але негативний вплив може надати і надмірна охайність, так як часті гігієнічні процедури травмують шкіру і знижують її природний захист.
- Травми. Пошкодження епітелію зовнішнього вуха - це пряма передумова для зараження патогенними бактеріями, які й провокують запалення.
- Середній отит. При наявності отиту середнього вуха, виділення і мікроби можуть спровокувати перехід хвороби на інші ділянки органів слуху.
- Попадання води. Постійний контакт з водою призводить до размоканию епітелію, стирання його захисної плівки і зниження кислотності, що відкриває шлях патогенних мікроорганізмів.
- Алергія. Роздратування шкіри вуха біжутерією, косметикою, матеріалами одягу, харчовими продуктами та іншими алергенами - ще одна причина отиту.
У більшості випадків головними збудниками є кокові бактерії, які проникають під шкіру зовнішнього вуха. Також це можуть бути грибки, що ще більш небажано.
Збільшують ризики зараження різні системні патології, що ослабляють імунітет, і недавно перенесені інфекційні захворювання. Стреси і перевтома, дерматози та інші проблеми - прямий шлях до вищеописаної проблеми.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування як лікувати отит зовнішнього вуха](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-c6ffad2e.jpg)
Симптоми цього захворювання виявляють себе по-різному, в залежності від того, яка форма патології спостерігається у людини. Розрізняють такі види отиту:
- Гострий зовнішній отит. Виявляється швидкою течією, триває близько 2-3 тижнів, має інтенсивний характер.
- Хронічний зовнішній отит. Затяжна форма хвороби, відрізняється періодичністю з фазами загострення і ремісії. В основному це наслідок неефективного лікування гострого типу хвороби.
- Обмежений отит. Вражає лише окрему ділянку зовнішнього вуха. Запалення проявляється у вигляді гнійного фурункула і не виходить за області новоутворення.
- Дифузний отит. Це велике запалення, що охоплює як вушну раковину, так і слуховий прохід, а іноді і околоушную область.
У таблиці 1 наведені симптоми, характерні для зовнішнього і середнього отитів. Нижче розберемося з різновидами отиту більш детально, щоб зрозуміти принцип діагностики захворювання, його лікування та профілактики.
обмежений отит
За своїм прояву обмежений зовнішній отит багато в чому схожий зі звичайним освітою фурункула. Інфікування має обмежений характер і не виходить за межі ураженої ділянки. Розвивається воно в кілька етапів. Симптоми обмеженого зовнішнього отиту наступні:
- початкова стадія. На самому початку на поверхні вуха з'являються гіперемійовані ділянки. Почервоніла шкіра свербить, з'являються больові відчуття.
- інфільтрація. Під шкірою виникає горбок, який поступово розростається і починає здавлювати нервові закінчення, що провокує сильне почервоніння, біль, причому неприємні відчуття відрізняються великою інтенсивністю і віддають в черепну кістку не тільки з боку скроні, але поширюються на всю половину голови.
- нагноєння. Неприємні симптоми посилюються, фурункул запалюється і в ньому накопичується рідина, яка поступово стає гноєм. Відчуваються болі при жуванні і лежанні на хворому боці, що ускладнює прийом їжі і призводить до безсоння. Сам фурункул розпирає зсередини, може відчуватися пульсація, своїми розмірами він перешкоджає нормальному проходженню звуку, що призводить до зниження слуху.
- прорив. Після розтину або самовільного прориву з фурункула витікає велика кількість гною, часто з кров'яними домішками. Болі зменшуються, слух поліпшується.
При наявності обмеженого зовнішнього отиту існує ризик поширення вогнищ запалення на сусідні ділянки вуха. Наприклад, після витікання гною з фурункула козелка зовнішнього вуха. запалення може розвинутися на мочці або всередині вушної раковини. Це пов'язано з тим, що будь-які мікропошкодження, а також волосяні фолікули і сальні залози - це потенційні вогнища хвороби, якщо в них проникнуть хвороботворні бактерії. Існує ризик розвитку лімфаденіту і множинного фурункулеза. В особливих випадках правомірно підозрювати таке ускладнення, як мастоидит.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування як лікувати отит зовнішнього вуха](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-707ca7d8.jpg)
Для діагностики обмеженою форми захворювання проводять отоскопію, що виявляє наявність новоутворення. При прориві інфільтрату помітно поглиблення (отвір) на вершині фурункула. При подальшому нагноєнні може утворитися свищ. Щоб упевнитися в відсутність інших причин погіршення слуху, крім як звуження вушного проходу через фурункула, проводять аудіометрію і знімають камертональні проби.
Дифузний (великий) отит
Дифузний отит відрізняється великим охопленням м'яких тканин зовнішнього вуха. Його симптоми також мають інтенсивний характер, але виражаються в наступному:
- підвищення температури,
- почервоніння вуха,
- розвиток набряку,
- больові відчуття, що посилюються при контакті з вушної раковиною, жуванні або лежанні на хворому боці,
- зниження апетиту,
- звуження слухового проходу,
- поява виділень.
Зовнішній отит цього типу відзначається наявністю незначної секреції. У міру прогресування хвороби виділення з серозних перетворюються в гнійні. Якщо дифузний зовнішній отит гострий, на весь процес від катаральної стадії до одужання може піти 2-3 тижні. Якщо симптоми стали менш інтенсивними, але інфекція і саме запалення залишилися, швидше за все, стався перехід патології в хронічну форму.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування отит зовнішній лікування симптом](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-7820ca81.jpg)
При наявності дифузного отиту відбувається збільшення лімфатичних вузлів. Спостерігається припухлість привушної області, а слуховий прохід звужується. Це відбувається через набряклість м'яких тканин, утворення фурункулів і рубців. В результаті розвивається стійка кондуктивна приглухуватість.
Лікар зможе діагностувати велике запалення зовнішнього вуха вже після огляду пацієнта. При отоскопії стає очевидним почервоніння шкіри в слуховому проході і набряклість. При прогресуючому захворюванні уражені ділянки починають продукувати виділення, що пов'язано з освітою пошкоджень епітелію: тріщин, виразок, ерозій. Існує ризик переходу запалення на барабанну перетинку і розвитку мірінгіта.
При наявності гнійного секрету або зараженні грибком кількість виділень збільшується, з'являється свербіж і неприємний запах. Для визначення відповідних препаратів, щоб усунути збудника хвороби, проводиться аналіз секрету на тип мікроорганізмів і їх реакцію на певні лікарські речовини.
При пальпації хворого вуха пацієнт відчуває неприємні відчуття. Болі посилюються, в тому числі під час руху щелепою. Головні болі інтенсивні і великі.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування як лікувати отит зовнішнього вуха](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-ad589605.jpg)
Лікування і профілактика
Щоб зрозуміти, як лікувати зовнішній отит, в першу чергу необхідно визначити його тип і причину розвитку. Розглянемо кожну ситуацію більш детально.
Гострий зовнішній отит лікується досить швидко і при своєчасному початку терапії не залишає слідів. Щоб зняти симптоми отиту зовнішнього вуха використовують протизапальні, антибактеріальні, знеболюючі та антигістамінні препарати.
Лікування зовнішнього отиту обмеженого типу виробляється за допомогою ліків, а також шляхом хірургічного видалення фурункула. При його розтині гній витікає назовні, капсула вискоблюється, а слуховий прохід промивається розчином антибіотика. Далі, потрібно стежити за тим, щоб на місці рани не розпочалося повторне нагноєння, а на сусідніх областях не з'явилися інші гнійники.
Якщо почати лікування ще на початкових стадіях, можна обійтися тільки ліками. Для зняття запалення і знезараження інфільтрату застосовують антисептики і антибактеріальні мазі, в тому числі препарати з нітратом срібла. Важливо домогтися усунення мікроорганізмів, що провокують зростання фурункула. Якщо момент був упущений, можна спробувати домогтися витягнення гною з новоутворення, наприклад, за допомогою мазі Вишневського. При цьому необхідно спати тільки на хворому вусі, щоб при прориві гнійника, виділення витекли назовні і не торкнулися барабанну перетинку.
![Зовнішній отит: симптоми і лікування як лікувати отит зовнішнього вуха](https://images-on-off.com/zdorovia/2017/2/naruzhniyotitsimptomiilechenie-e5038e3e.jpg)
Для прискорення одужання постарайтеся вживати більше вітамінів і не переохолоджуватися. Не можна допускати контакту хворої вуха з водою. В іншому випадку хвороба може затягнутися, адже вологе середовище покращує розмноження бактерій, погіршує сприйняття ліків і поширює проблему на здорові ділянки епітелію.
Також запалення можна усунути за допомогою крапель і мазей. Основний упор робиться на знезараження. Аналіз виділень дозволяє підібрати найбільш ефективний антибіотик, а в разі виявлення грибка - антимикотик. Ліки вводять за допомогою вакцинації пацієнта, системного прийому таблеток, а також місцевим способом. У вуха вставляють турунди, просочені лікарським речовиною, або закопують антибіотик безпосередньо в слуховий прохід. Щоб усунути гнійні виділення виробляють дезінфікуючі промивання слухового проходу. Для більшої ефективності використовують фізіотерапію. Наголос робиться на процедури УФОК, УВЧ, аутогемотерапия і т. Д. Також можуть допомогти опромінення синьою лампою і лазерна терапія.
Щоб в подальшому зовнішній отит не повторилася, слід підвищити захисні сили організму і подбати про обмеження контакту з бактеріями. При наявності інфекційного захворювання ризики запалення збільшуються, тому потрібно якомога швидше почати лікування основної хвороби і паралельно стежити за станом вуха.