Трихомоніаз - захворювання, що викликається найпростішим одноклітинним організмом Trichomonas vaginalis і передається статевим шляхом - є одним з найпоширеніших ЗПСШ: згідно з даними ВООЗ, на нього страждає кожен десятий житель нашої планети.
При лікуванні трихомонадних уретритів і вагінітів з великим успіхом може бути використаний препарат секнідазолу Секнідокс.
Трихомонада і хвороби сечостатевої системи
трихомонада Trichomonas vaginalis - винуватець запальних захворювань сечостатевих органів жінок і чоловіків - є найпростішим мікроорганізмом з класу джгутикових. Паразитує виключно у людини. Трихомоніаз вважаються не тільки найпоширенішою інфекцією, що передається статевим шляхом, але і найбільш часто зустрічається захворюванням сечостатевої системи в цілому: за даними Всесвітньої Організації Здоров'я, його щорічно діагностують у 170 млн осіб, а загальна кількість заражених складає 10% населення Землі.
Зараження відбувається при статевому контакті з хворим або носієм інфекції. Клінічна картина викликаного трихомонадой захворювання нагадує гонорею: після закінчення інкубаційного періоду (через 1-4 тижні після потрапляння збудника в організм) хворий пред'являє скарги на симптоми гострого уретриту - біль при сечовипусканні, статевих контактах, свербіж і набряк зовнішніх статевих органів. У жінок додатковою ознакою зараження також служить зміна характеру виділень з піхви.
При відсутності лікування, захворювання переходить в хронічну стадію і загрожує: чоловікам - трихомонадний простатитом і епідидимітом, жінкам - запальними захворюваннями залоз передодня піхви, матки і маткових труб. Крім того, інвазія Trichomonas vaginalis вкрай несприятливо впливає на хід і перебіг вагітності, стаючи причиною загибелі плоду і викиднів, передчасних пологів, різних післяпологових ускладнень. Таким чином, вагінальна трихомонада є одним з факторів ризику безпліддя.
Трихомоніаз: основні принципи діагностики та лікування
Оскільки симптоми гострого і хронічного трихомоніазу не є специфічними, діагноз ставиться після виявлення Trichomonas vaginalis одним з лабораторних методів.
Основою терапії захворювання є одночасне призначення статевим партнерам (незалежно від ступеня вираженості симптомів захворювання) системних препаратів, що володіють протівотріхомонадной активністю. Місцеве лікування трихомоніазу неефективно. Терапевтичний курс, який може становити від 1 тижня до 3-х місяців, повинен бути прийнятий в повному обсязі - недолікована інфекція, по-перше, може проявитися через деякий час або придбати безсимптомний перебіг, а, по-друге, придбати стійкість до використовувалися лікарських препаратам, включаючи метронідазол. Саме з цієї причини абсолютно неприпустимо самолікування викликаного трихомонадой кольпіту, уретриту і інших видів ураження сечостатевої системи.
Після закінчення лікування, факт одужання теж повинен бути підтверджений лабораторно. В даний час найбільш високими показниками діагностичної чутливості, специфічності і достовірності має метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції).
Секнідокс при лікуванні трихомоніазу
Перспективним сучасним препаратом для лікування захворювань, викликаних Trichomonas vaginalis. є секнідазол - антипротозойний і антибактеріальний препарат групи нітроімідазолів. Похідне 5-нітроімідазолу, препарат останнього покоління секнідазол володіє особливою активністю щодо трихомонад та інших найпростіших. Проникаючи в клітину паразитичного мікроорганізму, секнідазол активується в результаті відновлення 5-нітрогрупи, і взаємодіє з клітинної ДНК, руйнуючи її структуру і приводячи до загибелі. В Україні секнідазол зареєстрований під маркою Секнідокс.
Додатковою особливістю Секнідокса є висока біодоступність (80%), що дозволяє досягти високої концентрації діючої речовини в тканинах, і тривалий період напіввиведення - 25 годин - що дозволяє максимально спростити схему прийому препарату. Таким чином, за показниками ефективність / зручність застосування секнідазол перевершує родинніпрепарати (наприклад, метронідазол), що застосовуються при лікуванні трихомоніазу сечостатевої системи.
Протипоказаннями до застосування служать гіперчутливість до секнідазолу та інших похідних імідазолу, органічні захворювання центральної нервової системи, період вагітності та годування груддю (препарат проникає через гематоенцефалічний бар'єр і потрапляє в грудне молоко). Чи не призначають Секнідокс і дітям до 12 років.
В цілому Секнідокс характеризують як засіб з добре переноситься. Зрідка виникають побічні ефекти при його застосуванні типові для препаратів групи 5-нітроімідазолу, оборотні і в переважній більшості випадків не є перешкодою до продовження лікарської терапії.