Якщо не запускати хворобу і вчасно звернутися за допомогою до фахівців, успіх лікування (особливо на першій стадії хвороби) практично гарантований.
Причини лимфостаза верхніх і нижніх кінцівок
Лімфостаз (лімфедема, лімфатичний набряк, слоновість) виникає внаслідок порушення балансу між утворенням тканинної рідини і її відтоком від капілярів і периферичних лімфатичних судин в тканинах кінцівок і органів. При цьому в шкірі і підшкірній клітковині у хворих утворюється тимчасовий або хронічний застій лімфи.
Поряд з кровоносними судинами в нашому організмі існує система лімфатичних судин. від якої головним чином залежить імунітет людини. Прозора безбарвна рідина, що заповнює лімфатичну систему, називається лімфою. Основна функція лімфатичної системи - це проведення лімфи від тканин у венозне русло (провідникова функція), а також знешкодження потрапляють в організм сторонніх часток, бактерій, продуктів розпаду клітин і т. П. (Захисна функція).
Кров'яний тиск, підтримуване серцем і судинами, забезпечує просочування рідини з кровоносних капілярів в тканини. У нормальних умовах надлишок тканинної рідини потрапляє в лімфатичні капіляри і таким чином своєчасно віддаляється. Накопичення тканинної рідини виявляється у вигляді набряків.
Причини лимфостаза нижніх кінцівок, що погіршують відтік лімфи:
- наявність надлишкової маси тіла та ожиріння,
- пухлинні захворювання органів малого таза,
- бешиха нижніх кінцівок,
- перенесені операції з приводу онкологічних захворювань з видаленням регіонарних лімфатичних вузлів і проток (рак молочної залози. пухлини органів грудної порожнини і т. д.),
- лімфостаз рук і ніг може розвинутися через різних травм кінцівок (в тому числі обморожень і опіків),
- захворювання серця або нирок (наприклад, гіпертонія і пієлонефрит).
Симптоми лимфостаза нижніх і верхніх кінцівок
Найчастіше лімфостаз зачіпає верхні і нижні кінцівки.
I стадія захворювання при лімфостаз ніг характеризується виникненням набряків в області гомілковостопного суглоба, підстав пальців і на тильній стороні стопи. Симптоми лимфостаза нижніх і верхніх кінцівок на цій стадії: м'який, безболісний набряк, який проходить через деякий час після відпочинку, шкірний покрив над набряком може утворювати складку.
У II стадії при лимфостаза ніг і рук набряк поширюється на верхню частину кінцівки. Змінюється його характер - він стає постійним і щільним, не проходить при тривалому відпочинку, шкірний покрив неможливо зібрати в складку. Поступово розвивається слоновість. Різниця в обсязі ураженої і здорової кінцівки може становити 30-40 см і більше. Кінцівка деформується, збільшується в об'ємі, погіршуються її фізичні можливості. При тривалій тривалості захворювання з'являються гіперпігментація шкіри, гіперкератоз, бородавчасті освіти. Обтяжує захворювання утворення виразок і тріщин на шкірних покривах, супроводжуване рясної лімфореей (закінчення лімфи на поверхню).
Медикаментозне лікування лімфостазу верхніх і нижніх кінцівок
Успіх лікування лімфостазу в великій мірі залежить від своєчасності звернення за лікарською допомогою - в запущених випадках хвороба призводить до інвалідності. Тому при появі набряку кінцівок необхідно негайно звернутися до лікаря.
Як лікувати лімфостаз на початкових стадіях? Консервативне лікування лімфостазу нижніх і верхніх кінцівок направлено на збільшення кількості обхідних шляхів транспортування лімфи. Для цього, перш за все хворому рекомендують протягом двох тижнів дотримуватися полупостельного режиму. Важливо, щоб більшу частину доби пацієнт проводив у лежачому положенні, тримаючи кінцівки горизонтально і в піднесеному вигляді.
Також призначається метод ручного лімфодренажу. Це дуже обережний масаж ураженої набряком кінцівки, який повинен сприяти пересуванню білків в просвіт лімфатичних капілярів, що стимулює скорочення лімфатичних судин і в результаті відтік лімфи стає більш динамічним.
Лімфостаз нижніх кінцівок 1-2 ступеня ефективно лікується також за допомогою методів магнітотерапії та лазерної терапії.
Дуже важливо ретельно підібрати лікувальний компресійний трикотаж і носити його регулярно. Спеціальні панчохи або колготки слід надягати вранці, через 20 хв після того, як хворий піднявся з ліжка. Знімати їх потрібно приблизно за 2 год до сну. Необхідно враховувати, що неправильне накладення еластичного бинта може негативно вплинути на стан ніг.
Паралельно для медикаментозного лікування лімфостазу призначаються препарати, які відновлюють тонус лімфатичних судин. Терапевтичний комплекс включає прийом вітамінів. нестероїдні протизапальні засоби, біологічні стимулятори. Також медикаментозне лікування лімфостазу нижніх і верхніх кінцівок включає ліки, що поліпшують кровообіг і мікроциркуляцію крові.
Як лікувати лімфостаз: операція і профілактика
- реконструктивні операції на лімфатичних судинах (накладення лімфовенозна анастомозів),
- висічення шкіри і підшкірної клітковини.
Рекомендації щодо профілактики розвитку лімфостазу рук:
- При роботі в саду носите рукавички.
- Уникайте ін'єкцій або забору крові з ураженої руки.
- Не носіть занадто тісна нижня білизна.
- При відвідуванні перукаря не сушіть волосся при високій температурі.
- Не носіть тяжкості (важкі сумки з покупками).
- Не носіть наручний годинник або кільця на ураженій руці.
- Чи не мийте посуд дуже гарячою водою і надягайте при цьому рукавички.
- Під час сну не лежите на ураженій руці.
Рекомендації з профілактики лімфостазу ніг:
- Не носіть взуття на високих підборах і на шнурівці.
- Не ходіть босоніж поза стінами вашого будинку.
- Не носіть тісну нижню білизну.
- Не сидіть, поклавши ногу на ногу, протягом тривалого часу.