Вибрати ефективні ліки від уретриту може тільки лікар, та й то, маючи на руках результати аналізів та інструментальних досліджень. Запалення сечівника найбільше турбує чоловіків.
У жінок воно проходить майже непомітно, провокуючи цистит.
Яким буває уретрит?
Запалення сечовипускального каналу може бути викликано різними мікроорганізмами. Так уретрит підрозділяється на:
- Специфічний, його провокують: гарднерели, гонококи, мікоплазми, уреаплазми, трихомонади, хламідії, віруси (генітальний герпес та ін.), Гриби роду Кандида.
- Неспецифічний, його викликає активне розмноження умовно патогенних бактерій.
- Алергічний, з'являється як реакція у відповідь на ліки, їжу або засоби гігієни.
- Травматичний. Він може розвинутися після грубого сексу, введення катетера і т.д.
симптоми патології
У жінок симптоми уретриту не так явно виражені, як у чоловіків. Це пояснюється тим, що жіноча уретра коротка і ширша, тому набряк і подразнення слизової оболонки не призводить до звуження сечівника і сильного болю. Правда, інфекція у жінок швидше потрапляє в сечовий міхур, що призводить до циститу. У чоловіків запалення сечового міхура трапляється рідше, так як вузька і довга уретра не дає інфекції просуватися вгору.До основних проявів уретриту відноситься:
- Хворобливі відчуття і біль при сечовипусканні.
- Слизові або гнійні виділення з сечовипускального каналу характерні для гострої форми захворювання. У деяких випадках вранці сухі скоринки від виділень можуть повністю склеїти вихідний отвір уретри.
- В районі зовнішнього отвору сечовипускального каналу можна побачити набряк і почервоніння слизових.
- У занедбаній стадії уретриту спостерігаються часті позиви до сечовипускання, нетримання сечі, а також домішки гною і крові в сечі.
- При переході гострої форми уретриту в хронічну, симптоматика затихає. З сечівника виділяються мізерні виділення, вони збільшуються при статевому збудженні, переохолодженні або після вживання спиртних напоїв.
діагностичні заходи
При зовнішньому огляді лікар може запідозрити уретрит, але для постановки точного діагнозу і з'ясування збудника хвороби необхідно здати ряд аналізів:- Загальний аналіз крові і сечі.
- Аналіз сечі за методом Нечипоренко.
- Дослідження сечі на мікобактерії туберкульозу.
- Бактеріологічний посів сечі необхідний для виявлення та ідентифікації хвороботворних мікроорганізмів, а також для визначення їх кількості. Разом з цим перевіряється сприйнятливість мікробів до різних антибіотиків.
- Мазок або зішкріб з уретри на дослідження методом ПЛР.
- УЗД органів малого тазу - сечового міхура і нирок, простати (у чоловіків), матки і придатків (у жінок).
- Ендоскопічне дослідження сечівника проводиться при звуженні або наявності новоутворень. У деяких випадках необхідно ендоскопічне обстеження сечового міхура.
Точна діагностика уретриту необхідна для вироблення найбільш ефективної стратегії лікування. Адже уретрит викликаний грибком, лікують абсолютно по-іншому, ніж хвороба, спровоковану гонококками, хламідіями або герпесом. Завдяки аналізам можна знайти найбільш дієвий антибіотик, протизапальні препарати та антибактеріальні засоби, які підходять саме у вашому випадку. Вилікувати запалення уретри тими ж ліками, що допомогли вашим знайомим або членам форуму в інтернеті не вийде. Швидше за все, інфекція пошириться на інші органи і перейде в хронічну форму. В результаті, ви не тільки не вилікуєтеся, а й станете передавати заразу всім своїм статевим партнерам. З цієї причини лікарі забороняють займатися сексом протягом усього періоду хвороби і її лікування. Врахуйте, що лікуватися від уретриту доведеться не тільки вам, але і вашому партнерові або партнерці.
лікування патології
Неускладнений уретрит лікується амбулаторно, тобто в домашніх умовах, але періодично потрібно приходити на огляд до лікаря.
Досить часто призначають місцеві обробки, які потрібно робити в умовах поліклініки. Якщо хворий не може їх відвідувати, процедури доведеться робити вдома самостійно.Уретрит, викликаний бактеріями, необхідно лікувати антибіотиками. Тільки треба враховувати, що ліки від уретриту має діяти на збудник запалення, виявлений в аналізах.
- Хламідійний уретрит лікується антибіотиками тетрациклінового ряду (Доксицикліном, тетрациклін), Клорітроміціном, Еритроміцином, клінафлоксацін і азитроміцин.
- Мікоплазменний уретрит вимагає використання антибіотиків з групи тетрацикліну - Тетрациклина і Доксицикліну.
- Лікування кандидозного уретриту грунтується на застосуванні протигрибкових препаратів: Леворин натрієвої солі, Клотримазолу, Флуконазола, амфотерицин В, Кетоконазолу, амфоглюкамін.
- При трихомонадном уретриті показані антибіотики: Трихопол або Метронідазол, місцеві обробки з Німоразол, бензидамін, орнідазол, хлоргексидин, а жінкам рекомендують вводити в піхву свічки Йодовідон.
- Уретрит, спровокований гонококками, лікується спектиноміцин, Еритроміцином, Олететрину, Цефуроксимом, Цефтриаксоном, Цефакором, Рифампіцином. Так як гонококи найчастіше вражають людину разом з хламідіями, препарати вибирають одночасно згубні для обох мікроорганізмів.
- При неспецифічному уретриті призначають антибіотик широкого спектру дії: сульфаніламіди (сульфазолом, Уросульфан), цефалоспорини (Цефазолін, Цефтріаксон, Цефотаксим), фторхінолони (Ципрофлоксацин, клінафлоксацін), макроліди (азитроміцин, кларитроміцин).
- Якщо запалення уретри викликано діяльністю вірусів, необхідні противірусні препарати - ацикловір, Ганцикловір, Фамцикловір, Рибавирин, Пенцикловір, Изопринозин.
- Якщо в аналізах не виявлено хвороботворних мікроорганізмів, лікар може призначити протиалергічний засіб - тавегіл, супрастин, Кларитин, Цетиризин.
Якщо у пацієнта немає захворювань нирок і пов'язаних з ними набряків, корисно пити багато рідини, в тому числі трав'яні ниркові збори. Вживання двох і більше літрів рідини в день допомагає виводити шкідливі речовини і продукти розпаду ліків. У деяких випадках прописують гомеопатичні засоби і фітопрепарати - Польовий артишок, Каннабис сатіва, Кантаріс, Кубеба, Дигіталіс, Ковайва, траву польового хвоща, Гентос, Канефрон Н, Цистон.
У комплексному лікуванні уретриту можуть використовуватися вітамінно-мінеральні комплекси, а також імуномодулятори для прийому всередину (ін'єкції або таблетки Циклоферон, Уро-ваксон, Флогензім) і місцевого застосування (мазі Циклоферон і Віферон, супозиторії Полиоксидоний). Підйом загального і місцевого імунітету дуже важливий при лікуванні запалення сечовипускального каналу.
Дієта при лікуванні уретриту
Харчування при уретриті має виключати продукти, дратівливі сечовивідні шляхи, а саме: петрушку, селеру, кріп, часник, цибулю, редьку, редис, шпинат, щавель, хрін, гірчицю. Доведеться обмежити кількість міцних м'ясних, рибних і грибних бульйонів. Заборона поширюється на всі алкогольні напої. Небажана гостра, солона, маринована, жирна їжа і кислі фрукти. Корисно пити столову мінеральну воду, сік, морс, трав'яний чай - не менше 1,5-2 літрів на добу.
Уретрит може бути викликаний одним або декількома збудниками, тому дуже важливо пройти грамотну діагностику. За результатами аналізів лікар зможе призначити саме відповідні ліки. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим меншої шкоди встигне нанести хвороба. Адже інфекція не сидить на місці - вона може викликати запальні захворювання в найближчих органах, а це спричинить за собою велику кількість проблем і додаткових фінансових витрат.