Гастрит Захворювання шлунково-кишкового тракту Ерозія шлунка і дванадцятипалої кишки
Ерозивно захворювання цибулини дванадцятипалої кишки проявляється в руйнуванні поверхневого епітеліального шару органу без поразки глибоких тканин.
На відміну від виразкової хвороби дванадцятипалої кишки і шлунку, лікування ерозій має сприятливий прогноз і рани заживають швидко без рубцювання. Руйнування епітелію стає все більш поширеним явищем, і велика частина патологій дванадцятипалої кишки пов'язана з утворенням дефектів і появою ерозивно-геморагічних змін. Симптоми проявляються виражено за рахунок присутності геморагічного синдрому, тому це захворювання дванадцятипалої кишки можна діагностувати вчасно і почати адекватне лікування.
Нерідко зустрічаються ерозії в гастродуоденальної області, тобто разом з дванадцятипалої кишкою відбувається ураження слизового шару шлунка.
Що провокує?
Причини ерозії на сьогоднішній день вивчені добре, і основним фактором ризику виділяють ураження шлунка і дванадцятипалої кишки бактерією хелікобактер.
Інші причини ерозії:
- інфекційне захворювання шлунка, при цьому виявляються симптоми інтоксикації організму, порушення роботи кишечника, і в такому випадку необхідно медикаментозне лікування, дієта і підтримання стану народними засобами,
- неправильне харчування, пристрасть до гострих страв, гарячого, спецій, алкогольних напоїв, симптоми при цьому стосуються порушення кислотності шлунка, диспепсії, загальної слабкості, але лікування достатню просте, і включає правильне харчування, терапію лікарськими засобами та прийом регенеративних препаратів,
- цироз печінки або венозний застій, що частіше спостерігається у людей при алкогольному отруєнні і вірусному ураженні печінки, симптоми проявляються зміною кольору шкіри, гострою інтоксикацією, болями, лікування спрямоване на усунення основного захворювання, потім заліковуються ерозії,
- тривале лікування протизапальними препаратами, включаючи резерпін, антибіотики.
Психоемоційний фактор також сприяє появі ерозії шлунка і дванадцятипалої кишки, патології передує сильний стрес або хронічне переживання, депресивний розлад. Лікування ефективно тільки із застосуванням психотерапевтичних методик в комплексі з медикаментозною терапією.
ознаки ерозії
Виявляються симптоми ерозії в залежності від вираженості геморагічного синдрому, змінюється колір стільця, з'являється кров з блювотними масами і порушення роботи шлунково-кишкового тракту в цілому.
- Знижується рівень гемоглобіну в крові.
- На тлі прихованого хронічного кровотечі шлунка або дванадцятипалої кишки з'являється загальне нездужання, блідість шкірного покриву, рідше виникає гострий анемічний синдром, тоді починається негайне лікування, і симптоми поступово усуваються.
- На початковому етапі захворювання переважають симптоми захворювань печінки або нирок, так як саме вони виступають основним фактором ризику.
Тривалий перебіг ерозії шлунка або дванадцятипалої кишки значно погіршує якість життя і призводить не тільки до фізичного нездужання, але і психологічних порушень.
Як лікувати?
Лікування починається з усунення причинного фактора. З цією метою проводиться лабораторна, інструментальна діагностика, хворий проходить обстеження у хірурга, інфекціоніста, імунолога, гастроентеролога та дієтолога.
При ерозії кишки і шлунку відмічається погіршення апетиту, так як прийом їжі супроводжується болями. Людина практично відмовляється від їжі і втрачає вагу. Це ще більше погіршує стан, і приєднуються інші захворювання шлунково-кишкового тракту, включаючи анемію і виразкову хворобу шлунка і ДПК.
Лікування хворих з ерозією базується на сучасному підході до терапії виразкової хвороби і усунення загального симптоматичного комплексу, утвореного внаслідок патологій шлунково-кишкового тракту.
Терапія включає спрямовані заходи на профілактику внутрішньої кровотечі і прискорення процесу регенерації уражених ділянок органу.
Ефективність лікування оцінюється за наступними критеріями.
- Настає ремісія, всі симптоми стихають, проходять болі, самопочуття хворого значно поліпшується. У цей період триває підтримуючу терапію, призначається дієта і обмеження в діяльності.
- Початок загоєння поверхневих ерозій, геморагічні зміни відсутні, проходить набряк, почервоніння.
- Епітелізація хронічних зон ураження, проводиться ендоскопічний контроль.
ускладнена ерозія
Пацієнти з кровотечею і ерозивні гастритом госпіталізуються в хірургічне відділення. Проводиться промивання шлунка і ДПК холодною водою, що одночасно потрібно для дослідження і з метою лікування. Наступним етапом буде переливання крові і введення гемостатичних препаратів.
Харчування для хворих з ерозією
Лікувальне харчування вкрай необхідно для пацієнтів із захворюваннями дванадцятипалої кишки. Дієта має на увазі виключення подразнюючої їжі, гарячих страв, алкоголю. Правильне харчування - це, в першу чергу, вживання корисної їжі на пару, варених страв, багатих на вітаміни і мікроелементи.
Дієта будується на наступних принципах:
- в період загострення призначається сувора дієта, харчування підбирається фахівцем,
- обов'язково дотримуватися температурного режиму, щоб не дратувати хворий шлунок і дванадцятипалу кишку,
- їсти потрібно невеликими порціями по п'ять разів на день,
- перевага віддається рідкої і м'якої їжі, супів, каш і пюре,
- обмежується вживання продуктів багатих на клітковину,
- останній прийом їжі повинен проходити не пізніше ніж через дві години перед сном,
- всі страви допускаються в вареному вигляді і на пару, виключається смажена їжа, консервована продукція, солоне, копчене,
- лікувальна дієта дозволяє випивати трохи молока або кефіру, але тільки при нормальному стільці.
- Їжа, що провокує підвищення секреції шлункового соку: м'ясо та гриби, все солоне, рибні бульйони, приправи, мариновані продукти, прянощі.
- Житній і свіжий хліб, випічка на дріжджах.
- Щавель, цибуля, редиска, капуста, кукурудза.
- Продукти, які посилюють газоутворення і провокують больові відчуття: газовані напої, міцну каву і чай.
Правильна дієта, медикаментозне лікування і позитивний психологічний настрой допоможуть позбутися від ерозій шлунка та ДПК без наслідків.