Вважається, що найбільш імовірною причиною розвитку остеопорозу є поганий метаболізм речовин.
Механізм розвитку та можливі їх
Остеокласти - клітини, які руйнують кісткову тканину для того, що б на її місці утворювалася нова.
При збої в діяльності того чи іншого виду клітин порушується баланс, що веде до розвитку патологічного процесу - остеопорозу.
Причини порушення балансу між процесами руйнування старих і синтезу нових кісткових клітин можуть бути первинними або вторинними.
Етіологія первинного і вторинного остеопорозу
У період клімаксу протягом перших десяти років кістки жінки стають більш крихкими і пористими через зменшення вироблення естрогену. У той же час її вага збільшується, що істотно посилює навантаження на кістки і може привести до мимовільним переломів
Старечі вікові зміни
У літньому віці обмін речовин сповільнюється, в результаті чого знижується обсяг надходження і засвоюваність корисних речовин. Через це відбувається зменшення утворення кісткової тканини. Це природний процес старіння.
Патології розвитку кісткового скелета у підлітків
Швидке збільшення росту дітей в період настання статевого дозрівання і невеликі відхилення від норми кількості гормонів, називаються ювенільний остеопорозом, лікування якого проводиться успішно.
- Розвиток цієї недуги іноді проходить без видимих причин у підлітків обох статей. Тому такий остеопороз відносять до ідіопатичної патології.
- Обтяжена спадковість.
Що може привести до вторинних змін
Втрата кісткової тканини при вторинному остеопорозі виникає в результаті неправильного харчування, малорухливого способу життя, шкідливих звичок і збоїв в різних системах організму, особливо в ендокринної. Але найчастіше захворювання є супутньою патологією інших процесів.
- захворювання, пов'язані з порушенням метаболізму,
- патології ендокринної системи, особливо щитовидної залози і надниркових залоз,
- хвороби шлунково-кишкового тракту,
- порушення в сечовидільної системи,
- аутоімунні захворювання, такі як ревматизм, ревматоїдний артрит та ін.,
- хвороби крові, в тому числі і анемії,
- онкологія.
- Відсутність фізичної активності,
- Дуже сильні навантаження,
- Куріння і алкоголь,
- Застосування кортикостероїдів і препаратів нейтралізують соляну кислоту в шлунку (інгібітори протонної помпи, антациди), а також прийом гормонів щитовидної залози,
- генетична схильність,
- Надмірна худорба і дуже невелике зростання (при таких недоліках розвивається крихкість кісток),
- Люди старшого віку (погана абсорбція кальцію і зниження щільності кісткової тканини, що призводить до хвороб),
- Грудне вигодовування більше півроку, є причиною втрати великої кількості кальцію,
- Найсильніші фізичні навантаження на хребет можуть спровокувати витончення кісток і їх пористість,
- Неправильна дієта, яка призводить до дефіциту кальцію і вітаміну D,
Думка фахівців про хвороби
Що вам ще обов'язково треба прочитати:
Класифікація хвороби остеопорозу
Різні типи остеопорозов
- Сенільний остеопороз - вікова патологія, яка розвивається в результаті порушення балансу між синтезом і фізіологічним розрідженням кісткової тканини.
- Постменопаузальний остеопороз - тип захворювання, яким можуть страждати жінки в перші кілька років після менопаузи.
- Комбінований остеопороз - це (спостерігається у жінок при поєднанні обох типів хвороби),
- Вторинний остеопороз - наслідок різних порушень в органах і системах або провокуючих чинників.
- Локальний остеопороз хребта найчастіше з'являється після 48 років і, в міру наростання, починаються патологічні зміни, що зачіпають весь скелет, тобто, розвивається дифузний остеопороз хребта.
Всі стадії захворювання
Залежно від глибини ураження патологічним процесом розрізняють три стадії хвороби:
- Це кілька підвищені регресивні зміни кістки, хребців. Симптоми захворювання або відсутні, або вони не дуже сильні.
- Регрес хребців другого ступеня вже видно на знімках рентгена та магнітно-резонансної томографії. Відбувається відчутна клінічна картина, спостерігається больовий синдром, значно підвищена їх щільність.
- На третій стадії хвороби вже видно переломи хребта, йде зміна фізіологічної кривизни, і тепер уже хронічні больові синдроми вимагають застосування знеболюючих ліків.
Клінічна картина хвороби
Симптоматика остеопорозу хребта:
- Ні неврологічної клініки. Наприклад, тиск на спинномозкові корінці, зазвичай не характерно для даної хвороби, якщо не відбувалося переломів, що ведуть до компрес корінців. Неврологи вважають це найвірогіднішим ознакою, що слідував порівнювати з іншими причинами,
- Викривлення шийного, поперекового і інших відділів хребта. Коли навіть невелика кількість хребців починають втрачати свою міцність, то вже після це відбуваються динамічні зміни в бік регресу, для всього хребта,
В процесі позитивної динаміки, починаються погіршення стану хребта. З'являється горбик. Фахівці, які регулярно обстежують пацієнтів з цією патологією, відзначають, що шийний відділ хребта, а також і вищий грудної, піддаються найменшому впливу.
Лікарі, які порівнюють зростання до і після захворювання, бачать величезну різницю в більш ніж десять сантиметрів.
- Коли починається регрес тканини кістки відбувається колосальне підвищення щільності, протягом часу приводить до зрощення хребців і їх неправильного положення в стовпі хребта,
- Пацієнт скаржиться на нестерпний біль в попереку, що сигналізує про те, що протягом дня, була підвищена навантаження на цей відділ,
- Обмеженість рухів, що виражається в зменшенні амплітуди функціональних дій. З цього випливає, що пацієнт в при будь-яких обставинах, боїться будь-яких дій, так як виникають сильні больові відчуття,
- З'являється сильна хронічна біль, що підсилюється при сильному диханні, чханні, і неконтрольованих довільних рухах, наприклад, уві сні,
- Лікар, який бачив пацієнтів з такою хворобою, зазначає маленьке тіло і його искаженность, через що здаються руки дуже довгими. Коли остеопороз на останній стадії, відбувається стикування стегна і ребер, це стає наслідком болю,
- Через дегенеративних змін, з'являються неприємні симптоми в області лопаток,
- Сповільнюється зростання,
- З'являється хронічна втома і астенічний синдром.
Існують і інші ознаки сигналізують про цю хворобу
- Втрачається міцність нігтьової пластинки,
- Зуби випадають,
- Часті конвульсії,
- Наліт зубів,
- Посивіння завчасно.
Ці клінічні явища повинні стати обов'язковою причиною для походу до лікуючого терапевта, а далі до ревматолога.
Діагностика при остеопорозі
Наступним кроком буде використання спеціального приладу, що дозволяє виміряти зріст від голови до вертикалі, в стоячому положенні - ось ці кроки перше, що повинен зробити кожен лікар, так ка це дозволить виключити смертельно небезпечні захворювання і поставити підозрюваний.
Далі визначається зосередження лужноїфосфатази, остеокальцину, креатиніну сечі і т.д.
Ось ще те, що повинен зробити лікар:
- Рентген - при цьому обстеженні рентгенолог визначає осередки хребців, на них видно, при наявності, різна структура і щільність - правда вже в запущеному стані. Так можна визначити хворобу,
- Денситометрія - спеціальний аналіз, який перевершує рентгенографію по інформативності, і дозволяє виявити, на відміну, від самого простого рентгена - остеопению. Цей метод допоможе побачити остеопороз за швидкістю всмоктування кістками дози випромінювання, так досліджується щільність, не застосовуючи абсолютно нікого шкоди пацієнтові.
- Радіоізотопне сканування хребців - це методика виявлення ревматологічних проблем при якому, можна побачити кількість індикаторів ізотопів, що накопичуються в суглобах,
- Магнітно-резонансна томографія, допоможе точно визначити щільність мінералів, що містяться в кістках.
Способи лікування цієї недуги
Консервативна терапія цієї патології
Якщо фахівець встановив першу стадію захворювання, значить больові синдроми не виявляються. Тоді головним лікуванням залишаються таблетки і гормональна терапія, прийом яких призведе хвороба в стадію ремісії.
Коли патологія має стійкі клінічні прояви, лікування повинно бути спрямоване на вживання болезаспокійливих засобів, і як в першій стадії гормональної терапії і таблеток.
Як лікувати остеопороз хребта? Застосовуються такі препарати:
- Бісфосфонати. Ліки, що уповільнюють процес розпаду і допомагають виробленню складових кістки. Вчені не так давно довели, що в міру частий прийом цих ліків, допоможе знизити ризик перелому кісток на півсотні відсотків.
- Кальцитонин. Дуже затребуваний в застосуванні препарат, отриманий від риб із загону лососевих. Ліки включає процес абсорбції кальцію, і володіє хорошим знеболюючим ефектом.
- Естрогени. Через брак естрогену в крові у жінок, хворих на остеопороз, лікар зобов'язаний включити в процес лікування заміщають гормони, які повинні допомогти уповільнити розвиток даного захворювання. Але, для того щоб його застосовувати необхідно виключити злоякісні процеси.
- Комплекси вітамінів і мінералів. В терапевтичні заходи потрібно ще додати прийом вітамінів (зокрема кальцій, вітамін D), що призначаються від порушеного всмоктування речовин в шлунково-кишковому тракті.
- Знеболюючі засоби. Лікування сильних, гострого болю захворювання ведеться за допомогою знеболювання. Але ще допустимо застосування селективних нестероїдних препаратів, які надають меншу ймовірність появи небажаних побічних дій. Можна ще придбати і застосовувати мазі, пластирі, а також інші місцеві знеболюючі.
Лікування сильних, гострого болю захворювання ведеться за допомогою знеболювання. Але ще допустимо застосування селективних нестероїдних препаратів, які надають меншу ймовірність появи небажаних побічних дій. Можна ще придбати і застосовувати мазі, пластирі, а також інші місцеві знеболюючі.
Якщо в результаті розсипання хребців відбувається перелом, то доктора зазвичай надягають корсет на пацієнта. Він допомагає хребту, фіксуючи його в заданому положенні і розвантажуючи хребет.
Кращі статті на сайті:
Хірургічне лікування хвороби
У чому підступність останньої стадії захворювання?
Коли хвороба прийняла вже останню стадію, і коли є безліч зламаних кісточок, то тоді просто необхідно бігти до лікаря і порадившись з ним, приймати рішення про операційний методі лікування. Називається цей метод вертебропластику пункційної. А якщо ще є і викривлення грудної клітини з вираженою деформацією, тоді прийнятна кіфопластіка.
Отже, щоб не допустити появу симптомів остеопорозу хребта і лікування, яке може бути оперативним, найголовніше проводити профілактичні заходи.
Сенсаційне лікування остеопорозу хребта