Годує мама ще під час вагітності відчуває великі навантаження і сильний стрес всього організму. Грудне вигодовування також є досить серйозним стресом.
У цей час може знижуватися імунітет, і можуть проявлятися якісь хронічні захворювання. Жовчнокам'яна хвороба у годуючої мами характеризується утворенням каменів в жовчному міхурі, самі по собі вони не з'являються, цьому сприяє кілька різних факторів. Розглянемо їх нижче:
- Неправильне харчування. При дієтах або недоїдання, так само при вживанні жирної їжі відбуваються зміни в жовчному міхурі. Якщо він має перегини, то відбувається застій жовчі, який призводить до утворення каменів в жовчному.
- Підвищений рівень холестерину.
- Зміна гормонального фону після пологів, вироблення великої кількості естрогену, який впливає на склад жовчі, провокуючи кристалізацію холестерину, який потім випадає в осад і з нього утворюються камені.
- Багатоплідна вагітність або коли розмір плода перевищує 4 кілограми.
- Ожиріння.
- Різні патології шлунково-кишкового тракту, особливо підшлункової залози.
- Застосування оральних контрацептивів або якихось інших гормональних препаратів.
- Дискінезія жовчних проток або жовчного міхура.
- Холецистит.
Камені, які утворюються в жовчному міхурі, можуть бути декількох видів, вони мають різними розмірами, формою і складом. Прийнято розрізняти наступні види каменів в жовчному міхурі:
- Дрібні камені, переважно темного або чорного кольору. Вони утворюються в протоках і самому жовчному міхурі. Їх прийнято називати пігментними.
- Камені середніх розмірів, які в своєму складі містять велику кількість кальцію, тому називаються кальцієві. За формою вони схожі на шипоподібні коло.
- Холестеринові камені локалізуються в самому жовчному міхурі і містять велику кількість холестерину.
Симптоми жовчнокам'яної хвороби можуть проявлятися не відразу у годуючої мами, особливо якщо камінь не дуже великого розміру і не сильно перешкоджає виходу жовчі з міхура. Розрізняють декілька форм перебігу хвороби, які мають різні симптоми.
- Латентна або прихована форма жовчнокам'яної хвороби. Для неї характерна відсутність симптомів каменів в жовчному міхурі. Годує мама може навіть не здогадуватися про наявність каменів при даній формі протікання хвороби.
- Диспептична форма. Для неї характерна наявність різних неприємних відчуттів, таких як печія, тяжкість і біль в правому боці під ребрами.
- Больова форма. Для неї характерна наявність постійної ниючий біль, що не проходить навіть після прийому спазмолітиків або знеболюючих засобів. Вона може посилюватися, якщо мама, яка годує з'їла якусь важку їжу.
- Жовчна колька. Сама больова і неприємна форма перебігу хвороби. Для неї характерна гостра біль, яка настає раптово і має таку силу, що мама, яка годує може втратити свідомість від больового шоку.
Є загальні симптоми, які можуть бути присутніми у всіх формах протікання хвороби:
- Присмак гіркоти у роті, особливо після сну.
- Мова може придбати жовтий або коричневий відтінок.
- Розлад кишечника.
- Сеча набуває відтінок темного кольору, стає каламутна.
- Кал може знебарвлюватися, однак цей симптом однаковий з симптомом гепатиту, тому майбутня мама може сплутати ці два захворювання.
- Колір шкіри стає жовтим.
- Слабкість і втома, яка годує мамі постійно хочеться спати.
Діагностика жовчнокам'яної хвороби у годуючої мами
Для діагностики жовчнокам'яної хвороби у матері-годувальниці мами, потрібна повна комплексне обстеження. Лікар спитає жінку про анамнез захворювання, про те, що могло спровокувати його появу. Також зробить наступні дослідження:
Огляд пацієнтки, пальпація черевної полостіБіохіміческій і клінічний аналіз крові.УЗІ жовчних міхурів, проток і всієї черевної полостіАналіз сечі і калаДуоденальное зондування
Зазвичай жовчнокам'яна хвороба при правильному лікуванні не залишає ніяких наслідків і ускладнень. Можна уникнути всіх неприємностей якщо вчасно помітити, що відбуваються порушення в роботі травної системи і жовчного міхура. Однак якщо пустити на самоплив перебіг захворювання, то мама, яка годує може отримати ускладнення у вигляді гострого панкреатиту і холангіту, жовтяницю і гепатоз. В особливо важких випадках можливий розвиток перитоніту і непрохідності в жовчних протоках.
Що можете зробити ви
Першою допомогою при даному захворюванні може бути дотримання дієти. Після проведеного лікування годує мама повинна дотримуватися всі вказівки лікаря. Самолікування або недбале ставлення в цьому питанні неприпустимо.
що робить лікар
Після постановки діагнозу лікар може призначити лікування в залежності від форми перебігу захворювання і розмірів каменів в жовчному міхурі. Якщо камені великі і утворюється сильний застій жовчі, то робиться операція з їх видалення або дроблення. Дроблення проводиться за допомогою лазера, при цьому не робиться оперативне втручання. Роздроблені камені виходять з жовчного міхура у вигляді піску.
При хірургічному втручанні робиться лапроскопіческій розріз і дістаються камені. Операція не порожнинна, тому має мінімум ускладнень.
Без оперативного втручання існує інший шлях лікування. Він включає в себе наступне:
- Застосування жовчогінних препаратів для того щоб зменшити застій жовчі в міхурі.
- Застосування препаратів для зняття спазмів і поліпшенні роботи шлунково-кишкового тракту.
- Для полегшення симптомів можуть призначатися знеболюючі та спазмолітичні препарати.
- При приєднанні бактеріальної мікрофлори проводять терапію антибіотиками, проте вони протипоказані при грудному вигодовуванні, тому на час годує мама повинна припинити лактацію.
- Вживання різних трав'яних настоїв, які сприяють жовчогінній процесу.
Для профілактики утворення жовчнокам'яної хвороби, що годує мама повинна дотримуватися дієти:
- Виняток жирної, гострої, солоної і смаженої їжі, а також фаст-фуду.
- Слід виключити з раціону каву.
- Приймати вітаміни або лікарські препарати тільки за призначенням лікаря.
- Вживати в їжу велику кількість свіжих овочів і фруктів, які містять в собі клітковину.
Також в профілактичних цілях можливо вживати різні настої з трав, які сприяють виходу жовчі з організму. Дуже важливо стежити за рівнем холестерину, лужної фосфатази, білірубіну, АСЛ і Алт показників. При їх незначному зростанні відразу звертатися до терапевта, щоб він призначив профілактичне лікування.