У нормі лімфовузли на шиї у дитини, незалежно від його віку, не промацуються або лише злегка помітні професіоналу. Лише при певному збігу обставин вони стають не тільки відчутні при пальпації, а й очевидні при візуальній оцінці.
Всупереч поширеній думці, це не завжди вказує на початок патологічного процесу.
Трапляється, що зміна розміру шийних утворень (їх збільшення або ущільнення) є фізіологічною особливістю організму. Нерідко причини даного симптому криються в зниженому імунітеті дитини і сигналізують про необхідність проведення загальнозміцнюючих маніпуляцій.
Перш, ніж лікувати одиничний симптом за допомогою народних засобів або протизапальних мазей, необхідно звернутися до лікаря. Тільки він зможе точно визначити, чому тканини запалилися, і скаже, що тепер робити.
Чому лімфовузли на шиї у дитини можуть запалюватися і збільшуватися в розмірах?
Лімфатичні вузли є специфічні фільтри біологічного типу, розподілені по всьому організму. Цілі грона овальних і округлих утворень розташовуються в безпосередній близькості від великих судин (по ходу найзначиміших вен) і внутрішніх органів. У нормі їх діаметр становить від 0,5 до 5 см і зберігається протягом усього життя. Причини, за якими вузли збільшаться до такої міри, що необхідно буде проводити профільне лікування, повинні бути дуже серйозними.
Порада: Особливу увагу варто приділяти ситуацій, при яких збільшені лімфовузли, розташованим за вухом, під язиком, у верхній частині шиї. Їх безпосередня близькість до головного мозку може спровокувати розвиток критичного стану, навіть якщо поразка буде спостерігатися тільки з одного боку.
Лімфаденопатія - явище, що характеризується збільшенням лімфатичних вузлів - може розвиватися гостро або поступово. Через біологічні фільтри постійно проходить лімфа, яка збирає токсини і інфекційних агентів з поблизу розташованих тканин. Завданням вузлів є накопичення цих шкідливих продуктів і їх знешкодження. При ослабленні організму налагоджена система дає збій і втрачає можливість лікувати захворювання ще до його виникнення.
Освіти запалюються, відбувається їх збільшення, уражену ділянку тканини нерідко болить і навіть заважає, особливо якщо він розташований перед вухом або за ним, під щелепою. Всі ці симптоми є сигналом початку в організмі дитини патологічного процесу.
Батьки повинні знати, що в області шиї дитини існує кілька груп лімфатичних вузлів:
- Підборіддя.
- Під'язикові.
- Підщелепні.
- Передні шийні.
- Вушні.
- Надключичні.
Час від часу їх потрібно промацувати, щоб переконатися, що освіти не запалилися і не збільшені, або вчасно виявити проблему і почати лікування. Особливу увагу цьому обстеженню приділяється при виникненні ознак загального погіршення стану малюка або зміні його поведінки.
Основні причини розвитку лімфаденопатії в області шиї
Запалення лімфовузлів у дітей може бути пов'язане з різними факторами. В одному випадку - це реакція на діяльність місцевої інфекції. В іншому - результат загальної інтоксикації організму. За цим принципом стан можна класифікувати наступним чином:
- Локалізована форма. Уражається тільки одна група вузлів або парні освіти з однієї й іншої сторони (наприклад, за лівим і правим вухом).
- Регіонарна форма. Уражається вже дві групи вузлів, розташовані в безпосередній близькості один від одного.
- Генералізована форма. В цьому випадку лімфовузли у дітей уражаються по всьому тілу, а не тільки шийні.
Найпоширеніші причини збільшення біологічних фільтрів на шиї у дитини по локалізованого або регіонарного типу наступні:
- Грип та ГРВІ.
- Більшість дитячих інфекцій (паротит, кір, краснуха, скарлатина).
- Інфекційні процеси в ЛОР-органах (наприклад, при отиті можуть бути збільшені вузли за вухом або обома).
- Запальні процеси в ротовій порожнині (карієс, стоматит, пульпіт). Якщо у дитини болить зуб, то поразка зазвичай спостерігається з одного боку. У тих випадках, коли запалилися цілі групи утворень, може знадобиться хірургічне лікування, що має на увазі видалення гною.
- Гнійні ураження шкіри інфекційного типу в області шиї або голови.
- Пухлини злоякісної природи.
Генерализованное запалення лімфовузлів у дітей, в тому числі і утворень в області шиї, можуть спровокувати такі причини:
- Деякі інфекційні захворювання (вірусний гепатит, туберкульоз, токсоплазмоз, мононуклеоз).
- Захворювання крові.
- Злоякісні пухлини з метастазами.
- Захворювання аутоімунного характеру.
- Проблеми з обміном речовин.
- Імунодефіцитні стани.
- Тривалий прийом деяких ліків або гостра алергія на медикаментозний засіб.
Навіть якщо клінічна картина ясна і на вигляд зовсім не критична, не рекомендується що-небудь робити до консультації з лікарем. Тільки після того, як діагноз буде підтверджений, можна починати лікування, рекомендоване фахівцем.
Основні прояви проблеми і методи самостійної діагностики
Встановити той факт, що лімфовузли збільшені, досить просто. Вони можуть бути помітні візуально або при промацуванні, заподіювати дитині біль і доставляти дискомфорт при зміні положення голови. Нерідко на тлі симптому (особливо, якщо вражені обидві сторони парних утворень) у малюків піднімається температура тіла, з'являється слабкість і інші прояви інтоксикації. Варто врахувати, що у деяких дітей діаметр утворень може становити близько сантиметра, це буде вважатися нормою і лікування не потрібно. При цьому вони не повинні розташовуватися дуже близько до поверхні шкіри (наприклад, за вухом), заподіювати біль і дискомфорт, перевищувати показники в 1,5 см в діаметрі.
При огляді особливу увагу потрібно приділити не тільки розміром утворень, а й їх текстурі. Для запалень характерно їх м'яке, але еластичне стан. Відповіді на метастази і прояви туберкульозу характеризуються підвищеною щільністю. У деяких випадках лімфовузли можуть бути збільшені на протязі декількох днів або тижнів після того, як лікування основного захворювання закінчено і всі патологічні причини усунені. В цьому випадку робити нічого не потрібно, лімфовузли на шиї у дитини протягом місяця максимум прийдуть в норму.
Зазвичай збільшення унікальних біологічних фільтрів є одним із симптомів захворювання і тільки допомагає точніше встановити місце розвитку патологічного процесу. Але трапляється і так, що даний стан виступає в якості відокремленого прояви, причому його причини не очевидні. Не варто затягувати з візитом до лікаря, якщо:
- Симптом зберігається протягом місяця.
- Збільшення відзначається відразу в декількох групах утворень.
- У дитини підвищена температура.
- Шкіра над запаленим вузлом почервоніла і гаряча на дотик, дотик до утворення заподіює сильний біль.
- Сфери вузлів спаяні між собою або з'єднані з навколишніми тканинами.
Трапляється, що для більш ретельної діагностики стану потрібно біопсія (якщо на тлі проведеного лікування дитині не кращає або вузол перевищив розміри в 2,5 см).
Як лікуються збільшені лімфатичні вузли?
Зазвичай цілеспрямовано лікувати самі вузли не потрібно, їх розміри і текстура поступово відновлюються по ходу проведення терапії, спрямованої на основні причини захворювання. У разі, якщо симптом виявляється частиною клінічної картини інфекційного захворювання, проводиться комплексна терапія, в основі якої лежать антибактеріальні або противірусні препарати. Лікування складає не менше 5-14 днів. Навіть якщо симптоми пішли і освіти більше не збільшені, терапію потрібно довести до кінця, інакше проблема може швидко повернутися і навіть ускладнитися приєднанням вторинної інфекції.
Якщо проведене лікування не дало очікуваних результатів, проводиться біопсія. При виявленні ракової пухлини потрібно робити тільки те, що радить онколог. Якщо тягнути час і лікувати злоякісне утворення народними засобами, можна погіршити становище і пропустити час, коли щось ще можна було виправити. Захворюваннями ендокринної та аутоімунної природи також повинні займатися тільки профільні фахівці.
Висічення запаленого освіти хірургічним шляхом проводиться вкрай рідко і тільки в тому випадку, якщо воно вражене пухлиною або гнійним процесом. З огляду на ніжний вік, для дітей переважно проведення маніпуляції під місцевою анестезією (якщо немає ускладнень). Після цього в обов'язковому порядку дитина проходить курс антибіотиків і відновлюють препаратів. Крім цього, в післяопераційний період можуть застосовуватися і інші процедури, що передбачає консервативне лікування.