фронтит - це запальна реакція, яка охоплює стінки лобової пазухи і призводить до утворення великої кількості гною. Прояви фронтального синуситу у дітей мають свої особливості, знаючи їх, можна вчасно запідозрити патологію і звернутися за призначенням лікування до лікаря.
Причини запалення лобової пазухи у дітей
Необхідно знати, що фронтит не може виникнути у дітей перших п'яти років життя. Вся справа в тому, що лобова пазуха в момент появи дитини на світ ще не розвинена і стає схожою на частину носа дорослої людини тільки до 5-7 років.
Зазвичай розвитку запалення в лобовій пазусі сприяє риніт - при відсутності адекватного лікування нежиті частина слизу разом з бактеріями або іншими патогенними мікроорганізмами може потрапити в додаткові пазухи. Набряклість слизового шару носових ходів призводить до того, що сполучення між пазухами і порожниною носа звужується.
Таким чином, в порожнині пазухи створюються ідеальні умови для розвитку потрапила в неї мікрофлори. Запалення в слизовому шарі може бути викликано не тільки бактеріями, але і вірусами і грибками.
Сприяють захворюванню і провокуючі фактори, такі як:
- Ослаблення роботи імунної системи. Фронтит найчастіше розвивається у тих дітей, які часто і довго хворіють.
- Алергічні реакції.
- Травми, попадання сторонніх предметів в порожнину носа.
- Створювані новоутворення в порожнини носа. У дітей це найчастіше поліпи.
- Карієс.
- Вроджені та набуті анатомічні особливості, це може бути викривлення носової перегородки.
Фронтальний синусит нерідко виявляється у дітей, які страждають від хронічних, рецидивних захворювань верхніх відділів дихальної системи - тонзилітів, фарингітів, аденоидита. Інфекція може потрапити в порожнину лобної пазухи і по крові, наприклад з каріозного зуба.
Хронічний фронтит у маленьких пацієнтів розвивається, якщо не проведено достатнє лікування гостро протікає захворювання. Підвищує ймовірність появи повторюваної форми захворювання викривлена носова перегородка, гіпертрофія носової раковини.
Як визначити фронтит у дитини
Дитина шкільного віку вже здатний практично повністю описати всі свої відчуття під час будь-якого захворювання. Батькам варто тільки уважно поставитися до скарг свого малюка і показати його фахівцеві. Діти дошкільного віку не завжди точно описують свої відчуття і тому завжди необхідно звертати уваги на зміни в їх самопочутті.
Фронтит у дітей дошкільного та шкільного віку проявляється наступної симптоматикою:
- Сильним болем в області чола і у внутрішньому куті ока з боку запаленої пазухи. При нахилі голови у дитини біль може посилюватися.
- Закладенням носових ходів. Особливо важко дитині дихати вночі, в цей час з'являються і сильні хрипи.
- Нежиттю. При фронтите закінчується слиз може бути як світлої, рідкої, так і вузький, жовтуватою через що міститься в ній гною.
- Порушенням нюху. Можна помітити, що дитина перестала розрізняти навіть різкі запахи.
- Ранковим кашлем.
- Сльозотечею з очей, підвищеною чутливістю до світла.
Візуально при фронтальному синусите у дитини можна помітити блідість шкіри, набряклість століття і припухлість області над бровами, хоча ця ознака хвороби і не є обов'язковим. Запалення пазухи відбивається на загальному самопочутті, дитина вередує, відмовляється від їжі, стає млявим, іноді апатичним.
Гостро протікає захворювання викликає підйом температури, вона може триматися як на рівні 37-37,5 градусів. так і різко підскочити до 39 градусів .
Симптоми хронічного фронтита у дітей
У разі переходу гострої форми захворювання в хронічну основні симптоми хвороби кілька слабшають, але повністю не проходять. Часто турбує періодично повторюється головний біль ниючого характеру, нежить стає постійним, а виділення набувають неприємного запаху.
При хронічній формі запалення більшу кількість слизу з носа з'являється вранці. У ці ж години можна помітити, що дитина відхаркує накопичилася за ніч мокротиння. Уповільнене запалення рідко призводить до підвищення температури, але негативно відбивається на загальному самопочутті малюка.
Батьки можуть звернути увагу на млявість, швидку втому дитини, нерідко знижується тяга до навчання і ігор, змінюється тембр голосу - він стає гугнявим. У дітей з хронічним фронтитом відзначається неодноразове розвиток кон'юнктивіту.
При підозрі на запалення пазух носа дитини обов'язково потрібно показати лікарю і зробити це необхідно якомога раніше. Чим швидше буде розпочато лікування, тим менше ймовірність переходу хвороби в хронічну форму і менше ризик розвитку ряду ускладнень.
Лікування фронтита у дітей
Підтвердження діагнозу фронтіта є достатньою підставою для призначення медикаментозного лікування. При запаленні лобової пазухи необхідно домогтися усунення інфекційного процесу, зняття набряклості з слизового шару і відновлення відтоку слизового секрету з додаткової пазухи.
Домогтися цього можна тільки одночасним використанням декількох ліків з різних груп:
- Судинозвужувальні краплі призначаються з метою зменшення набряку і полегшення дихання. Застосування цих крапель призводить і до полегшення виходу слизу. Краплі з судинозвужувальну ефектом при лікуванні дітей не застосовуються більше п'яти днів за умови їх закапування по одній-дві краплі не більше трьох разів за день. Якщо використовувати ці кошти тривалий час, то можна домогтися звикання, тобто ніс вільно дихати без допомоги ліків уже не зможе. У педіатричній практиці використовують краплі Санорин, Виброцил, Назол бебі.
- Антибіотики необхідні в тому випадку, якщо запалення в лобовій пазусі викликано бактеріями. Визначити це можна за мазком, взятому з носа, вказує на бактеріальну інфекцію і слиз з домішкою гною. Лікар дитині може призначити антибіотики в таблетках, в важких випадках використовуються ін'єкційні препарати. Додатково можуть бути призначені спреї з антибіотиком, це такі препарати як ізофра, Биопарокс.
- У гостру фазу хвороби застосовують протиалергічні засоби - Супрастин, Діазолін, Кларитин. Медикаменти з цієї групи знімають набряклість, полегшують засинання, при їх прийомі дитина під час хвороби краще висипається.
- У разі підвищення температури вище 38,5 градусів необхідні жарознижуючі засоби - Нурофен, дитячий парацетамол. При схильності до судом жарознижуючий засіб дає вже при 38 градусах. Ці кошти також знімають і біль.
- Муколитики необхідні для розрідження в'язкого слизу і для полегшення її виходу. Найчастіше при фронтитах використовують такий препарат як АЦЦ.
Дозування ліків і загальна тривалість їх прийому підбирається лікарем залежно від віку малюка, його загального самопочуття. Батьки повинні провести призначений курс до кінця, якщо не пропити антибіотики та інші медикаменти повністю, то через кілька днів запалення відновиться, і буде протікати ще важче.
В період лікування гостро протікає фронтіта необхідно дитині забезпечити постільний режим, це потрібно для запобігання розвитку ускладнень. Також рекомендується більше пити, вживати тільки легкоусвояемую їжу - суп, каші, рослинні продукти.
Кімнату обов'язково кілька разів на день потрібно провітрювати, періодична вологе прибирання також необхідна для знищення мікробів. Повітря в приміщенні повинен бути вологим, це досягається за рахунок використання зволожувачів повітря або розвішуванням мокрої тканини на гарячі батареї.
Народні методи лікування фронтита у дітей
Додатково до медикаментозного курсу лікування можна додати народні методи. При фронтите допомагають впоратися із запаленням і полегшують відходження в'язкого слизу інгаляції. Дихати можна над вареною картоплею, відварами трав з додаванням соди.
Інгаляції проводяться тільки в тому випадку, якщо температура не піднімається вище 37 градусів. Дітям шкільного віку вже можна пояснити, як робиться промивання носа в домашніх умовах. Для промивань використовують сольовий розчин, відвар шавлії, календули, аптечний Фурацилин. Перед закапуванням судинозвужувальних крапель бажано завжди прочищати носові ходи. Робиться це закапуванням таких крапель як Аквамаріс, Салін. Ці краплі розм'якшують ссохшиеся слиз, після чого її можна висякати або видалити, використовуючи ватні турундочки.
Скільки часу триває захворювання
Призначене лікарем лікування дитині з фронтитом має привести до полегшення самопочуття на 3-4 день. Якщо цього не відзначається, то потрібно поставити доктора до відома. Можливо, буде потрібно переглянути терапію і вибрати інші медикаменти. Якщо протягом 10-14 днів симптоми захворювання не проходять або стан дитини погіршується, то лікар призначає прокол запаленої пазухи. Ця маніпуляція дозволяє промити порожнину і ввести в неї дренаж для відтоку скопилася рідини.
Фронтит, що виник у дитини, вимагає ретельного лікування. Якщо його затягувати, то ризик поширення гною в поруч розташовані структури з кожним днем тільки підвищується, і батькам завжди необхідно про це пам'ятати.