Остеохондроз, який розвивається в колінному суглобі, виявляється, в основному в юному віці, коли відбувається зростання кісткової тканини, і при наявності своєчасного і адекватного лікування проходить доброякісно і без особливих наслідків. Даний вид захворювання ділиться на три основні нозологічні одиниці, в залежності від розташування вогнищ порушення:
- Хвороба Кеніга. При такому варіанті відбувається дегенерація хряща.
- Хвороба Ларсена-Юханссона. Характеризується зміною структури колінної чашечки.
- Хвороба Осгуда-Шляттера. Виникає при асептичній формі руйнування горбистості і ядра великогомілкової кістки.
Також існують три ступені тяжкості даного захворювання:
- При першого ступеня відзначається невиражена біль в області колінного суглоба.
- Друга ступінь настає при порушенні рухових функцій коліна з обмеженням амплітуди, деструкції хряща, ослаблення м'язів гомілки.
- Третя ступінь остеохондрозу характеризується необоротністю змін, виникають симптоми запалення, біль стає нестерпним, наступає атрофія м'язів, суглоб руйнується.
Симптоми остеохондрозу колінного суглоба
Для того щоб вчасно звернутися до фахівця за наданням допомоги, слід знати основні ознаки і симптоми захворювання. Найчастіше остеохондроз колінного суглоба діагностується, якщо є:
- Больові відчуття, найчастіше ниючогохарактеру, які під час посилених фізичних навантажень стають більш вираженими. Найчастіше болить або вся поверхня суглоба, або ж переважно його передня частина.
- Хрускіт під час згинання та розгинання.
- Набряклість і припухлість тканин навколо колінного суглоба.
- Посилення болю при пальпації суглоба.
- Обмеження руху в коліні, відчуття скутості.
- Вимушене положення ноги для полегшення болю.
- М'язова атрофія, спостерігається на останній стадії.
Діагностика даного захворювання вирішується остаточно, з огляду на симптоми, анамнез, скарги хворого, а також висновки після проведення рентгеноскопії і МРТ.
Причини виникнення
[Sam id = -4- codes = -true-]
На сьогоднішній момент не знайдені будь-які специфічні причини, які викликають остеохондроз колінного суглоба. Найбільш часто він проявляється при порушеннях обміну, ожирінні, збою в роботі ендокринних органів, після травм і запальних процесів в суглобах, великих фізичних навантаженнях. Іноді до розвитку патології призводить сколіоз або плоскостопість.
Якщо стоїть такий діагноз, як остеохондроз колінного суглоба, то лікування при даному захворюванні може бути різним. У дітей молодшого віку, при відкритих зонах росту, застосовуються консервативні методи терапії. Якщо ж ці зони вже закриті, але після цього не пройшло більше року, таке лікування також може допомогти.
Для зняття болю застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, а з метою поліпшення харчування і відновлення хряща практикується призначення хондропротекторів.
Якщо епіфізарні зони росту закриті вже тривалий час, симптоми наростають, а консервативна терапія не допомагає, то в такому випадку необхідно хірургічне втручання. Його завданням є відновлення функції колінного суглоба шляхом закріплення кістково-хрящових фрагментів. Для цього існує кілька методик, які застосовуються в залежності від ступеня рухливості і розмірів фрагментів.
- У разі нерухомості фрагмента артроскопічним шляхом виконується висвердлювання осередків ураження. При відкритій зоні росту результат такої операції досить сприятливий - повне відновлення відбувається у 90% пацієнтів. Однак практикується таке втручання тільки за умови відсутності запальних вогнищ.
- Якщо спостерігається полуподвіжние фрагмента, то виникає необхідність його фіксації. З цією метою застосовується кілька способів, у тому числі і використання канюлірованних гвинтів. Слід зауважити, що при такому методі лікування колінного суглоба може виникнути ризик ускладнень.
- При наявності рухомого фрагмента великих розмірів, хірурги можуть застосовувати попередні методики в поєднанні з аутотрансплантацией або впровадженням імлантанти, створеного на основі власних хондроцитов. Це дозволяє досягти гарного приживлення. Недоліком таких втручань є порушення фізіологічної конгруентності суглобових поверхонь і можливі патологічні процеси в матеріалі для трансплантації. Ефективність відновлення функції суглоба при правильно проведеної операції досить висока, вона складає до 92% у людей молодого віку.
При такому діагнозі, як остеохондроз колінного суглоба, ймовірність одужання зростає в багато разів, якщо захворювання вчасно виявляється і застосовується адекватне лікування. Тому необхідно негайне звернення до лікаря при появі перших симптомів.