Вельми часто останнім часом трапляється така жовтяниця. Жовтяниця новонароджених - це, в принципі, нормально. Вона з'являється у новонароджених дітей через те, що дитина народжується з дуже великим числом кров'яних червоних тілець, тобто - гемоглобіну.
Ці кров'яні тільця в результаті розпадаються і звільняють при цьому білірубін. Але шкіра у немовляти ще не в змозі переробляти його і через це він відкладається в ній. Завдяки цьому розвивається жовтяниця новонароджених: шкіра немовляти набуває жовтувате забарвлення, а стілець і сеча при цьому зберігають свій нормальний колір.
Жовтяниця новонароджених - суть хвороби
Варто сказати, що жовтяниця новонароджених відбувається сьогодні у 60 відсотків малюків, які народилися в строк.
Коли народжується дитина, необхідно в найперші дні його життя стежити за рівнем білірубіну в крові. Саме через це, якщо у новонародженого з'являється жовтяниця, то у нього беруть кров для дослідження рівня білірубіну, а також проводять контроль його наростання якомога швидше, щоб уникнути серйозних захворювань. Варто сказати, що жовтяничне забарвлення шкіри легкого ступеня може зберігатися у дитини досить довго. Це пов'язано, звичайно ж, зі швидкістю дозрівання ферментів печінки і вважається індивідуальним у кожного малюка.
Жовтяниця новонароджених і методи лікування
Які ж існують сьогодні методи лікування цієї жовтяниці у новонароджених?
Фототерапія (світлолікування) в лікуванні фізіологічної жовтяниці новонароджених. Під час фототерапії необхідно додатково поїти дитину, щоб заповнити у нього обсяг рідини. При цьому у дитини може з'явитися частий рідкий стілець і лущення шкіри, а також може бути сонливість.
Введення глюкози і карболена. Завдяки глюкози у дитини поліпшуються функції печінки, а карболен працює як абсорбент, тобто - вбирає шкідливі речовини, а потім виводить їх разом з калом.
Як профілактика фізіологічної жовтяниці виступають часті і ранні годування. Наприклад, «раннє молоко» або молозиво може діяти як проносне, а значить - допомагає дитині виводити з організму його меконий набагато швидше. А разом з меконієм виходить також і білірубін, який перетворюється в печінці. Необхідно максимально постаратися вивести меконий з організму свого малюка, щоб не було ніяких проблем. І саме молозиво зможе вам в допомогти в профілактиці фізіологічної жовтяниці, тому що воно дає досить сильний проносний ефект.
Цей тип жовтяниці зустрічається досить часто. Як правило, 60% немовлят переносять жовтяницю новонароджених в перші дні життя. Тому лікування є найпершим питанням, які виникають при прояві симптомів. Жовтяниця у новонароджених, причини і лікування хвороби - тема цієї статті.
Жовтяниця у новонароджених - причини явища
Діагноз «патологічна жовтяниця» ставитися при перебігу хвороби понад місяць або її наростання. У цьому випадку обов'язково визначити і з'ясувати затяжна чи жовтяниця у новонароджених, причини її. Особливо якщо разом з фарбуванням шкірних покривів і склер спостерігається потемніння сечі і знебарвлення калу. Це може бути через вроджених захворювань жовчних шляхів.
Інші причини жовтяниці у новонароджених
Але можуть бути й інші причини, пов'язані з несумісністю резус-факторів матері і дитини, тобто, коли у жінки негативний резус, а у малюка - позитивний. Також, жовтяниця може виникнути при першій групі крові у матері, коли у немовляти - друга або, що рідше, третя.
Причиною жовтяниці у новонароджених можуть бути і синці і крововиливи у немовляти або ж заглоченная кров при годуванні.
Серйозною причиною прояви хвороби у дитини може бути і внутрішньоутробні інфекції, введення лікарських препаратів під час вагітності або пологів, а також передчасні пологи.
Найбільше не ясна реакція у дитини у вигляді жовтяниці на грудне вигодовування. У цьому випадку, жовтяниця не є небезпечною і не викликає ускладнень. Досить не кілька днів припинити вигодовування і приблизно через добу відновити.
Слід зазначити, що жовтяниця у новонароджених не заразна, якщо встановлено, що вона не викликана збудником, як це відбувається при гепатиті. Так, жовтяниця виникає при високому розпаді еритроцитів і повільним захопленням печінкою білірубіну.
Жовтяниця у новонароджених - сучасні методи лікування
Як відомо, причиною пожовтіння покривів шкіри і склер очей у немовлят є підвищена токсичність білірубіну. Сучасним методом відновлення відтоку цієї речовини є фототерапія, тобто світлолікування. Дане лікування призначається обережно, в залежності від віку, а також доношенности дитини. При світлолікуванні застосовується світло блакитний або зелений. При цьому шкіра новонародженого піддається освітленню за допомогою спеціальної установки. Завдяки світлового випромінювання білірубін перетворюється і через 12 годин виводиться із сечею та калом.
Для поліпшення ефекту лікування потрібне постійне опромінення більш яскравим світлом з двох сторін тіла дитини. Як правило, даний спосіб лікування не протипоказаний дітям.
Якщо відзначена вкрай важка форма жовтяниця у новонароджених, лікування проводиться обмінним переливанням крові дитини на донорську. Це дуже небезпечна процедура і не завжди можлива, але тільки так можна врятувати немовля від токсичної дії білірубіну.
На сьогоднішній день практично у всіх клініках світу скасовано лікарське лікування жовтяниці у новонароджених. Причиною є негативний вплив препаратів на організм дитини, які можуть привести до збільшення загального стану здоров'я організму в результаті побічних дій.
Більш ефективним при лікуванні жовтяниці у новонароджених є внутрішньовенне введення або, краще, введення в рот з годуванням, глюкози або інших розчинів.
Вплив грудного годування на лікування жовтяниці у новонароджених
Доведено, що раннє і часте вигодовування грудьми новонароджених веде до раннього відходження меконію, а також зменшенню ймовірності виникнення жовтяниці. Рекомендується збільшення лактації на 20% при фототерапії. Можливе додаткове допаивание дитини водою, щоб уникнути зневоднення організму.
Жовтяниця у новонароджених лікування може здійснюватися самостійно до доповнення, призначеного лікарем. Для цього потрібно якомога більше часу перебувати на сонці і в добре освітлених приміщеннях. Якщо погода дозволяє, як можна більше ділянок тіла дитини потрібно підставляти впливу сонячних променів. Але не слід перегинати, адже все корисно в міру.
Інші статті по темі: